喝了一上午水没尿怎么回事

张祥生
主任医师

河南省人民医院

泌尿外科

喝了一上午水没尿怎么回事

2023-04-26 16:25播放 :

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视频内容

如果饮水一上午水但没有尿液，可能存在以下几种原因：

1、体内水分不足：可能为体内水分不足，通常正常人们每天饮水量为2000-3000mL，如果饮水＜3000mL时，可能仅补充体内水分不足；

2、水分丧失较多：如果饮水量足够补充体内水分不足时，仍没有排出尿液，可能为体内水分蒸发较多，如出汗或运动较多可能也会出现排尿减少。如果出现腹泻症状时，体内水分也会丧失，导致出现排尿减少情况；

3、肾脏病变：可能为肾脏浓缩功能不佳，即肾脏将尿液进行重吸收，重吸收较多时也会出现排尿减少情况。还可能为肾功能不佳，饮水较多但肾脏并无泌尿功能，可能会出现肾脏功能下降、无尿症状；

4、心脏病变：如果心功能不佳，大量水分进入体内后会存留于组织间隙内，而没有进入有效血液循环中，也会产生排尿减少情况。

因此，出现排尿减少时需要进一步检查具体原因，可以检查尿常规、心功能以及肾功能，明确具体原因后给予相应治疗。

喝了水没尿是怎么回事

"喝了水没有尿，可能的情况分有两种：1、喝了水以后并非是立刻就可以产生尿液，水分进入人体后需要经过血液循环、肾脏代谢，产生一定的尿量，存在膀胱之内需达到150ml以上，患者才会出现排尿感，这时才会有排尿的意愿，所以并非是一喝水立刻就需要进行排尿，是正常的情况。2、肾脏出现疾病或者肾后性出现疾病，比如肾脏本身出现的衰竭，或者肾后性出现的结石、肿瘤、前列腺增生等导致梗阻，尿液蓄积在体内不能排出，或者肾脏本身就没有滤过，不能产生尿液，患者就会出现无尿的状态，往往见于疾病的状况，需要进行治疗，比如透析治疗、肾脏穿刺造瘘或者导尿治疗等，将体内蓄积的尿液引出体外，或者将血液中存在的代谢废物，通过透析的方式排出体外。"

语音时长01:12''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/10收听(39458)

喝了很多水没尿怎么回事

喝了很多水没有尿，则建议到医院去检查明确可能的原因：1、如果体液丢失过多而饮水量未完全补充丢失的体液量，则可能会出现短时间内无尿的现象。建议继续再饮水，直至丢失的水分完全补回后，观察尿量是否恢复。2、当存在有肾脏滤过功能下降时，则可以出现喝很多水无尿或者少尿的情况。因以肾脏滤过降低，而导致水分停留在组织间隙内，表现为颜面部、四肢等水肿，就可以出现尿量未经过肾脏滤过而无法到达膀胱，表现为少尿。3、如果出现有肾后性梗阻性因素，则即便肾脏滤过功能正常，则也可能会出现无尿或者少尿的现象。如双侧输尿管结石导致输尿管完全梗阻或者前列腺增生症导致后尿道完全梗阻，这时尿量无法排出体外，需要进行B超的检查来鉴别。

语音时长01:20''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/07/18收听(85705)

宝宝一上午没尿怎么回事

"宝宝一上午没尿是不是具有临床意义，这个有时候要做一些分析。小孩的尿量跟喝水量有直接的关系，如果近期食欲不振，喝奶也喝得少，自然尿量就比较少，加上天气又比较炎热，小孩也比较好动，不显现失水或者显现的失水都明显增加。机体有时候为了保留一些水分，满足机体新陈代谢的需要，自然而然尿量就减少了。当然我们指的尿量少不是某个时间段，是在24小时里面。如果无尿就一天的尿量只有50mL，如果少尿也要达到400mL，所以一个上午没有尿量。如果小孩临床上面没有异常的浮肿，或者小孩尿常规检查里面没有异常的改变，小孩也没有肾脏病的基础，这个检查就不必过于担心了。"

语音时长01:23''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2020/08/04收听(28576)

喝了很多水没有尿怎么回事

"喝了很多水没有尿原因如下：1、喝了很多水没有尿这时候要考虑是不是体内缺水，有时候大量的出汗或者拉肚子会导致体内的缺水，这时候即使喝了很多水，也是没有尿，因为体内水分是一个较紧缺的状态，就不可能通过肾脏的滤过作用将尿排除体外，这时候肯定是没有尿。2、肾脏出了问题，像急性肾功能衰竭，就是肾脏的功能在短期内突然出现了严重的障碍，这时候表现也是没有尿，这时候检查结果，血肌酐会出现明显的升高。3、慢性肾功能衰竭，慢性肾功能衰竭也是因为肾脏功能出现了障碍，特别是排水、排毒功能出现了障碍，这时候也是没有尿。"

语音时长01:42''

刘红亮│河南中医药大学第一附属医院

2020/09/08收听(93306)

01:55

喝了很多水为什么不尿

喝了很多水不尿，这种情况通常由几个原因造成，第一个情况就是身体在喝了很多水的情况下，还是处于缺...

黄钟明│北京协和医院

2023/05/25播放(81924)

02:08

喝了很多水为什么不尿

饮用较多水但未产生较多小便原因较多，包括内环境因素、疾病因素以及精神因素，具体如下：

<...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/06/03播放(64766)

01:51

肾结石喝了很多水没尿怎么办

肾结石喝了很多水没有尿，要注意寻找原因，然后对因治疗。肾结石喝了很多水没有尿，通常的原因包括以...

马强│中国人民解放军总医院

2023/04/24播放(93245)

喝了好多水就是没尿怎么办

喝了好多水就是没尿，建议到医院进一步检查对症处理：第一、观察等待或者继续补充水分，也许是体液丢失的量仍然没有补充充足，此时没有产生较多的尿液就不会产生利尿意，比如出汗较多或者存在腹泻、呕吐等，导致水分丢失过多，只要患者没有任何不适，建议继续饮水观察等待。第二、肾功能异常，这时需要进行住院治疗，比如出现急性肾功能衰竭，体水分蓄积在体内无法排出，表现为水肿、肾功能进行性下降或者电解质紊乱等，就需要住院治疗。第三、检查是否存在尿潴留，如果存在尿潴留建议给予留置导尿，此时肾脏工作正常，不存在肾衰竭，肾脏产生的尿液蓄积在体内，比如男性的前列腺增生症、尿道结石或者尿道狭窄等。尿液存储在膀胱之内无法顺利排出体外，这时就需要导尿，将体内蓄积的尿液引出再进一步针对病因治疗。

语音时长01:18''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/12/25收听(23998)

喝了很多水没尿液怎么回事

"喝了很多水却没有什么尿液，有可能与以下因素有关：一、身体缺水，如果身体在缺水，喝进去的水在进入消化系统后，会被身体的其他组织、器官吸收掉，进入血液、皮肤组织中被直接吸收掉，就会感觉没什么尿液。二、喝进去的水，通过皮肤组织的汗腺排泄出来，如果气温比较高，人体会通过皮肤出汗的方式调节自身温度，人体会流很多汗，喝进去的水大多数都通过皮肤出汗的方式排泄掉，基本上没有什么尿液。三、肾脏因素，如果肾脏有问题，会出现喝水多不排尿的症状，通常会有面部皮肤、眼睛浮肿的表现。"

语音时长01:11''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/09/10收听(97987)

01:47

喝了很多水没尿液怎么回事

喝了很多水但没有尿液，主要有以下几方面原因：

1、缺水：患者确实没有尿液，可能属于...

黄钟明│北京协和医院

2021/06/09播放(68983)

喝了很多水却没尿怎么回事

喝了很多水却没有尿可能的原因：第一、补充的水分不足，身体本身就处在缺水的状况，喝的水尚不能补充身体缺水量，所以就不会产生很多的尿或者不产生尿量，此时需要继续喝水或者使用静脉输液的方式来补水治疗，观察尿量变化情况。第二、可能存在肾脏的疾病而导致肾脏滤过功能下降，喝了很多水不能通过肾脏滤出，常见于肾功能衰竭的患者。此时可表现为身体其他部位水肿，比如四肢、颜面等部位水肿，出现腹水、胸腔积液等。第三、存在肾后性梗阻因素，肾脏的工作是正常的，可以滤出水分而产生尿液，但是尿液排出受阻，比如发生了肾结石或者输尿管结石，导致排出受阻，而肾脏产生的尿液蓄积在肾脏和输尿管内，表现为肾脏积水，所以尿量就不多。男性发生了前列腺增生症，尿液蓄积在膀胱内无法顺畅地排出，所以不会有排尿的感觉或者尿量。

语音时长01:20''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/12/03收听(83789)

01:49

喝了很多水却没有尿怎么回事

喝很多水后没有排尿的原因如下：

1、从喝水到排尿有一定的时间，喝水5-10分钟，如...

刘昌伟│郑州大学第二附属医院

2021/04/27播放(61092)

01:47

喝了很多水尿还是黄怎么回事

如果大量饮水以后尿仍然呈黄色，可能存在问题，原因主要是尿路疾病、饮食结构等，具体如下：

...

何峰│北京积水潭医院

2021/06/20播放(63368)

喝了很多水尿还是黄怎么回事

"喝了很多水尿还是很黄，这种情况就不一定是尿液浓缩导致，尿液可能就是有异常的表现。这种情况要注意，平时是否吃某些富含黄色素的食物或者药物，是否有恶心呕吐，是否皮肤巩膜有发黄，是否有厌油、恶心、呕吐等。建议化验尿常规，如果尿常规正常，可能就是因为吃了某些食物或者药物导致，比如口服维生素B族。其富含大量的核黄素，这些代谢产物会使尿液发黄。如果有尿胆红素、尿胆原阳性说明肝胆系统有疾病，要做肝功能、肝炎标志物、肝胆彩超检查确诊。"

语音时长01:17''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/07/15收听(52640)

喝了很多水却没尿怎么回事

喝了很多水，却没有尿，先分析人体排水有哪些方式，如可以通过小便、出汗、呼吸以及大便带走一部分水分。当喝了很多水，尿排不出时要考虑到是不是肾脏功能有问题，可以化验血中的尿素氮、肌酐判断肾功能，因为这两个物质是从尿中排泄，尿少时这个物质在血液中会升高，所以化验血比较重要。如果已经知道有肾小球肾炎、狼疮肾或者其他肾脏疾病，尿较少也是正常的，需要透析排除身体内过多的毒素和水分。如果运动量过大，出汗、口渴不是一直发生，只是偶尔发生，说明水分通过汗腺排泄掉，其没有关系。

语音时长01:15''

白强│上海交通大学医学院附属新华医院

2020/03/26收听(34783)

01:40

喝了很多水都没有尿是怎么回事

喝了很多水都没有尿的原因如下：

1、肾功能不好：喝了很多水没有尿，说明肾脏的泌尿功...

张祥生│河南省人民医院

2023/04/18播放(72048)

肾结石患者喝了很多水没尿怎么办

"肾结石的患者喝了很多水，没有尿液产生，正确处理办法如下：1、明确机体的状态是否缺水，有时肾结石患者由于肾绞痛以及大汗淋漓等，机体属于缺水状态，需要大量的水分摄入，暂时可能没有尿液产生。随着机体的水分达到饱和状态，可能会产生尿液，进行复查即可。2、如果肾结石的患者饮水后没有尿液产生，可能出现了尿路梗阻，需要进一步检查泌尿系的彩超、肾功能及相关的生化检查，及时找到梗阻的原因，促进尿液尽快排出，防止肾功能出现异常。"

语音时长01:11''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/04/20收听(39663)

宝宝一上午没尿正常吗

"宝宝一上午没尿，这种情况临床很常见，不一定具有什么临床意义，小孩得尿量和每天喝水、喝奶的量有直接的关系，加上小孩新陈代谢比较旺盛、比较好动，有时候出汗出的也比较多，有时候晚上睡觉小孩盖的也多，穿的也多，加上晚上抗利尿激素水平相对比较高，所以早晨起来的小便相对都比较浓缩，所以影响小孩尿量的因素很多。当然也有一些小孩，比如前两天有发烧，或者前两天生病感冒，小孩吃的也比较少，或者有小孩有时候会吐，或有点拉肚子，有时候丢失水分，体内为了保留这一部分水分，尿量也会减少。所谓尿量减少如果有意义，24小时尿量就会小于400mL，如果是因为肾小球滤过减少引起的尿量减少，临床上面可能还会有相应的症状，同时可能尿常规检查里面还会有异常，所以小孩有时候某一个时间段尿量减少，通常没有什么临床意义，家长注意观察就可以。"

语音时长01:36''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2021/02/03收听(87685)

为什么喝了不少水尿却没有呢

"喝了不少水尿却没有，最常见于天热时，由于皮肤蒸发水分较多，导致循环血容量减少，会出现肾小球滤过率下降，会出现尿液浓缩现象，病人会出现少尿症状，当做尿常规检查时会发现尿比重升高。喝了不少水却没有尿，还见于慢性肾功能不全病人，慢性肾功能不全病人由于肾小球基底膜损害，导致肾小球滤过率下降，导致原尿生成减少，会出现喝了不少水却尿少现象。病人出现上述症状时需及时到肾内科就医，通过肾功能检查常常可以确诊。"

语音时长01:20''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/08/24收听(51724)

喝了很多水为什么尿很黄

如果喝了很多水尿液依然还是很黄，考虑患者平时是不是大量的补充核黄素，比如长时间服用复合维生素B或者大量的吃胡萝卜、芒果、木瓜等食物，这些都可以引起尿液呈黄色。建议患者可以到正规医院化验尿常规，明确病因，从而可以对症治疗。还有可能跟患者患有肝胆方面的疾病有关，比如肝、胆结石，胆红素、尿胆原等会随着尿液流出，就会导致尿液呈黄色甚至褐色，这种情况患者就算喝再多水，尿液也是黄的。建议患者及时到正规医院做肝胆彩超等相关检查，平时饮食要注意以清淡为主，忌辛辣、刺激食物，避免长时间久坐以及憋尿，适当增加一些有氧运动，增强免疫力，每天要用温开水清洗下体，保持局部清洁、干燥。

语音时长01:43''

曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/06/02收听(69572)

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