临床上导致便血的原因较多，要根据具体情况区分，比如鲜血和粪便分开，大多数是肛管和直肠疾病，如痔疮，痔疮出血可表现为便后滴血或者手纸上有鲜血。

另外，结肠癌或直肠癌也会出现便血的情况。病灶越靠近肛门便血越鲜红，出血以后在肠道停留时间越长颜色会发生越多变化，比如出血时间短，颜色呈鲜红，出血时间长、停留时间长，便血可呈暗红色，甚至呈黑色。