收缩压149mmHg严重吗_有来医生

康云鹏
副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

心脏内科中心

收缩压149mmHg严重吗

2021-08-05 17:05播放 :

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视频内容

收缩压149mmHg，属于高血压1级，严重程度较低，如果多次非同日监测均处于此水平，则考虑是高血压病。但如果睡眠不佳、压力过大、运动后，以及伴有情绪紧张、焦虑时，偶尔发现此水平的血压，则不能称为高血压。此时应进行血压复测，如果能恢复正常，则属于正常变异现象。

确诊高血压1级后，患者应采用生活方式改善与药物治疗相结合的治疗方法。此时血压不会对机体造成较大影响，但如果不进行干预，待其发展为慢性持续性过程，则可能造成器官发生病变。生活方式上需进行低盐饮食、规律作息，同时进行情绪、心理方面的改善。必要时根据患者情况以及评估结果，从五大类降压药物中选择进行单药治疗或联合治疗，将血压稳定在140/90mmHg以下。

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149mmHg是高血压吗

"收缩压149mmHg是高血压，属于1级高血压，临床上又叫轻度高血压。对于1级高血压的患者，可以暂时不要服用降血压的药物，患者可以通过积极的生活方式调控，使血压恢复正常，患者在血压恢复正常后，仍然要通过继续进行生活方式调控，非药物治疗高血压的办法，使血压得到长期的控制。如果通过积极的生活方式调控，血压仍然持续升高，这时候就要开始给予降血压的药物，通过生活方式干预和降压治疗药物相结合的方法，长期把血压控制达标，从而防止心、脑、肾靶器官的损害，防止高血压并发症的发生。"

语音时长01:15''

陈添华│井冈山大学附属医院

2020/03/28收听(58335)

149mmHg的血压如何降到正常

测得血压不管是收缩压还是舒张压为149mmHg，要想降到正常的范围内，建议做到以下几点：一、生活方式干预，是最基础、最重要的环节，主要包括低盐饮食、控制体重、戒烟限酒，保持平稳的心态，避免不良的生活嗜好。二、药物治疗，主要包括常用的五大类降压药，即利尿剂、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、沙坦类药物、普利类药物，五大类降压药在临床中广泛的使用，具体到每个患者，医生会根据患者的具体病情选择用药。三、治疗引起血压升高的其他因素，例如肥胖、睡眠呼吸暂停，继发性高血压如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等。

语音时长01:21''

杜海平│烟台山医院

2020/02/19收听(72011)

高压149mmHg需要吃药吗

"高压149mmHg已经达到了高血压的标准，建议服用药物。高血压的标准是连续三天在休息、安静的状态下进行血压测量，高压超过140mmHg，低压超过90mmHg，就需要考虑高血压。长期血压增高会对身体产生潜移默化的影响，诱发各种并发症，例如脑梗塞、脑出血、主动脉夹层、急性心肌梗死、心力衰竭、肾功能下降、视力的下降，所以把血压控制在正常范围之内，对于高血压患者而言非常重要，这将会大大降低心、脑、肾等重要靶器官的损伤。对于高压149mmHg，达到了1级高血压标准，但不用使用药效太强的降压药。\r对于降压药类型的选择，建议在专科医生的指导下进行药物方案的制定，需要向医生提供具体血压数值、性别、年龄，除了血压增高以外，是否还存在高尿酸血症、高脂血症、血糖异常，以及体重指数是否超标、是否有高血压家族史，把这些信息提供给医生后，医生据此就可以制定一个科学、合理的降压药物治疗方案，患者开始服用药物，还要做好血压的基础工作，予以查看这个药物是否适合自己、血压控制情况，以及是否存在药物的不良反应，最终通过与医生的不断互动，最终找到一个自己适合的降压药来控制血压。"

语音时长01:43''

吕永楠│武汉大学人民医院

2023/03/23收听(21677)

血压149mmHg是几级

如果是收缩压149mmHg，属于一级的高血压，如果舒张压149mmHg，属于三级的高血压。高血压分为两类，一类是原发性高血压，另外一类是继发性的高血压。原发性的高血压原因不明确，主要与遗传、饮食、肥胖、精神心理因素、环境社会因素、神经体液因素等多种因素有关。继发性高血压主要是继发于其他疾病所引起，常见的有原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾实质病变、主动脉缩窄、肾动脉的狭窄。所以如果出现血压升高，可以进行相关的检查，明确是原发性的还是继发性的。

语音时长01:36''

郑桂安│漳州市医院

2020/03/31收听(77089)

血压149mmHg高吗

"血压分为收缩压和舒张压，如果患者的收缩压在149mmHg，说明属于轻度的收缩压增高，如果舒张压在149mmHg，则是非常高的，这种就属于重度的血压增高。对于高血压的患者，一定要明确自己收缩压和舒张压的各个指标，如果患者表示的是收缩压在149mmHg，这种轻度的血压增高一般通过少量的药物治疗是可以改善的，推荐高血压的人群血压要控制在140\/90mmHg以下。同时高血压的患者一定不要仅仅关注收缩压，舒张压的轻度增高也是非常严重的，有很多人群可能收缩压在149mmHg，但是舒张压可能达到了120mmHg，这种就属于重度的血压增高，患者要积极的控制血压。"

语音时长01:17''

杨文涛│东营市人民医院

2020/03/04收听(33536)

收缩压的高低主要反映什么

收缩压的高低既反映了心脏的收缩功能，又反映了外周阻力的状况。收缩压升高时，心脏收缩功能增强。例...

范书英│中日友好医院

2021/07/19播放(60630)

什么是收缩压

收缩压是指人体心脏跳动在收缩时动脉内产生的压力，收缩压的数值可反映血压情况。如果成人收缩压超过140mmHg，可以确诊为高血压，而收缩压≤130mmHg时，即为正常血压。如果收缩压低于90mmHg，则可诊断为低血压。血压也与年龄、性别等有关，不同情况会有不同的差异。如果患者日常生活中没有出现头部或心脏不适症状，就没有大问题，但是年龄超过40岁的人群要关注自身血压，如果出现血压高或血压低的问题，即使没有症状，也应该尽早通过药物或者日常锻炼、食疗等方式，将血压维持在正常水平。

语音时长01:12''

张艳苓│解放军总医院第七医学中心

2019/09/20收听(41965)

收缩压正常范围

收缩压也就是高压，它的标准正常范围是100-120mmHg，正常高值是120-139mmHg，如果按照最新的高血压指南来看，如果患者的收缩压大于130mmHg，那么便认为患者属于高血压。尤其患者初次发现血压异常，至少要经过非同日3次测量，进一步明确目前是不是高血压，必要的时候行动态血压监测，这样可以更加客观的记录患者24小时整体的血压情况。如果确实整体血压较为偏高，可以先经过1-3个月的生活方式干预改善，如果血压不能恢复到正常水平，需要启动降压药物治疗。

语音时长01:08''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/06/28收听(18136)

收缩压主要反映什么

"血压受很多因素影响，比如单位时间内射血总量、血管弹性和血容量等。收缩压的高低可以反映血管弹性、血容量和心肌收缩力，分析如下：1、当其他条件不变，单位时间内射血总量越多，血压值也越高，反之血压低，收缩压可以反映心脏收缩能力；动脉弹性越差，对血液循环的阻力就越大，收缩压经常增高，这也是成年人高血压的原理；2、收缩压还可以在一定程度上反映动脉硬化，如果血管弹性良好，血液对血管壁产生压力会被缓冲一部分，这时血压不会升高；3、当血容量少、管腔内血液量不足的时候，不能对血管内壁形成有效压力，这时候血压偏低，收缩压低有时可反映血容量不足。"

语音时长01:10''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/12/17收听(67022)

什么是收缩压

"血压指血液在血管内流动对血管壁产生的压力，血压的构成主要有三个因素：一、心脏收缩力，心脏收缩力越高，血压就越高。二、血液的容量，血容量越大，对室侧壁的压力也就越大。三、血管壁的弹性。收缩压指在心脏收缩时动脉内的压力上升，达到心脏收缩中期时动脉内压力最高，这时血液对血管壁的压力就叫收缩压。描述血压时，既有收缩压，也有舒张压，在心脏舒张时血管内的血液对血管侧壁的压力低于收缩压。"

语音时长01:24''

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/31收听(19156)

低压100mmHg、高压149mmHg严重吗

"低压100mmHg、高压149mmHg，属于高血压二级，也叫中度高血压。这种高血压严不严重，最关键的是要看高血压的危险分层，如果高血压的危险分层属于高危或者很高危，尤其是很高危，这时高血压就比较严重，容易引起心脑血管事件的发生。对于低压100mmHg、高压149mmHg的患者，要启动药物进行降压治疗，要选择临床一线降血压药物，需要联合使用不同降压机制的降压药物进行联合降压治疗，在降压的同时还要积极改善生活方式，同时要控制所伴有的其他心血管危险因素，如高血糖、高血脂、高尿酸，以及高同型半胱氨酸等。"

语音时长01:20''

陈添华│井冈山大学附属医院

2020/03/25收听(97696)

收缩压多少正常

收缩压也就是高压≥90mmHg、＜140mmHg之内都算正常，适合于绝大多数人群。有些特殊的人...

董国菊│中国中医科学院西苑医院

2020/05/28播放(74347)

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收缩压又称为高压，是指在心脏收缩过程中，尤其在心脏收缩的中晚期，血液由心脏射入动脉，而对动脉血...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2021/07/08播放(78729)

高压149mmHg低压94mmHg正常吗

"血压在149\/94mmHg是不正常的，已经达到了高血压的诊断标准，但目前的血压低于160\/100mmHg，属于Ⅰ级高血压。此时的高血压一定要明确病因，如果是继发性高血压，比如由于肾功能不全、肾动脉狭窄等情况导致的，主要以治疗原发病为主。如果是原发性高血压，考虑是不良生活习惯导致的，此类人群将生活习惯控制后可以将血压降至正常。因为患者目前血压属于轻度偏高状态，主要是控制体重、戒烟、限酒、不要久坐。每天坚持规律的运动30-60分钟，限制钠盐、脂肪的摄入，或者多摄入含钾丰富的水果、蔬菜就会将血压降至正常。"

语音时长01:10''

杨文涛│东营市人民医院

2019/11/15收听(97015)

高压149mmHg低压94mmHg正常吗

"如果患者目前血压为149\/94mmHg，此种情况通常不正常，但也不能因为一次测量的异常就认为患者存在高血压，一般需要经过非同日三次诊室测量，才能够决定是不是高血压。还有一些人可能一到诊室或者医院就特别紧张，出现白大衣高血压，会被误以为是高血压，其实不是真正的高血压。为了更加客观评估容易紧张的人血压目前有问题，可以去做24小时动态血压监测。正常来讲，一个人的收缩压不应该大于或等于140mmHg，舒张压不应该大于或等于90mmHg。如果患者最终证实，血压整体差不多是149\/94mmHg左右，此种情况属于1级高血压，也就是轻度的高血压，可以先经过三个月左右的生活方式干预改善，看是否能够将血压控制达标。如果最终仍然不能，通常建议要启动降压药物的治疗。"

语音时长01:18''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2021/05/24收听(52475)

高压149mmHg，低压94mmHg正常吗

"高压149mmHg，低压94mmHg不正常，患者的高压和低压都已经达到1级高血压的状态。对于18岁以上成年人，高压建议维持在90-139mmHg，低压建议维持在60-89mmHg。当高压≥140mmHg，或者低压≥90mmHg时，就属于高血压病。目前患者的高压是149mmHg，低压是94mmHg，都超过了上限，所以已经进入高血压状态。当高压在140-159mmHg之间，或者低压在90-99mmHg之间时，属于1级高血压。高压在160-179mmHg之间，或者低压在100-109mmHg之间，属于2级高血压。高压≥180mmHg或者低压≥110mmHg，属于3级高血压。目前患者的高压和低压都处在1级高血压阶段，1级高血压的患者也容易出现心、脑、肾、眼等靶器官的损伤，其中心脏方面可能导致冠心病、高血压性心脏病等，脑血管方面可能导致脑卒中，也就是脑出血或者脑梗死，肾脏方面容易引起肾衰竭，眼底方面容易出现眼底出血等。"

语音时长01:41''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2023/03/23收听(81733)

收缩压为220mmHg严重吗

"高血压患者测量收缩压为220mmHg，提示血压控制很差。有发生脑卒中，例如脑出血或者脑梗死、冠心病、心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层等风险。高血压严重与否，主要取决于其并发症和对人体的危害。例如上述提到的脑卒中、心肌梗死、主动脉夹层都属于高血压的急危重症，可以引起死亡，其预后很差。长期高血压控制不良可以加重动脉粥样硬化，引起心脑血管不良事件的发生。因此，要在平时中严格、规范、达标的控制血压。"

语音时长01:08''

杜海平│烟台山医院

2019/12/25收听(88907)

收缩压136正常吗

高压即收缩压在136mmHg属于正常血压值上限，称为临界高血压。临床研究显示，血压长期收缩压&...

朱航│中国人民解放军总医院

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收缩压100mmHg正常吗

如果收缩压100mmHg，属于正常的范围，收缩压的正常范围为90-140mmHg。但也要观察患...

张妮│北京医院

2023/05/25播放(65161)

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