浏阳市人民医院
血液净化中心
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多数慢性肾功能衰竭患者会出现贫血，处理方法具体如下：
1、加强透析，充分透析；
2、可用使用促红细胞生成素治疗；
3、静脉和口服补铁治疗，也可适当补充叶酸等治疗；
4、患者可以吃富含铁食物，如猪血、猪肝等食物，但要严格限制含高钾食物摄入。如果病人有心衰、高血压、无尿的情况，水摄入也要适当控制。
贫血原因主要是毒素引起红细胞破坏增多、营养摄入不足、叶酸摄入不足、造血原料不足、铁剂缺乏、感染，还有慢性失血等。贫血可以出现面色苍白、乏力、心悸、气促，严重者可以引起心脏扩大、心衰等表现。
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慢性肾功能衰竭跟正常人一样也可以长寿，得了尿毒症的病人如果要做到长寿，要注意几点：1... 王龙湘│浏阳市人民医院 2020/05/11播放(64225)
慢性肾功能衰竭跟正常人一样也可以长寿，得了尿毒症的病人如果要做到长寿，要注意几点：1...
王龙湘│浏阳市人民医院
2020/05/11播放(64225)
透析主要是排出体内毒素，主要有血液透析、腹膜透析。血液透析一般是在医院进行，但是透析一定要充分... 王龙湘│浏阳市人民医院 2020/05/11播放(55927)
透析主要是排出体内毒素，主要有血液透析、腹膜透析。血液透析一般是在医院进行，但是透析一定要充分...
2020/05/11播放(55927)
"透析不能使慢性肾功能衰竭的尿毒症期患者的肾功能恢复，也就是说不能治好。因为慢性肾功能衰竭是由于各种肾脏疾病进行发展，导致了肾功能的完全丧失，引起代谢产物的潴留，以及水分潴留、酸碱平衡紊乱、电解质紊乱等。依靠透析治疗，慢性肾衰竭是代替了肾脏的功能，同时通过透析清除机体多余的水分、毒素、代谢产物等，纠正紊乱的电解质和酸碱平衡，延长寿命。同时，对于慢性肾功能衰竭的各种合并症，必须要进行药物治疗，包括肾性贫血、肾性骨病，以及合并的感染等等。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/21收听(28435)
慢性肾功能衰竭透析后常见并发症如下：1、急性并发症，透析过程中或透析后出现并发症... 王龙湘│浏阳市人民医院 2020/05/11播放(60165)
慢性肾功能衰竭透析后常见并发症如下：
1、急性并发症，透析过程中或透析后出现并发症...
2020/05/11播放(60165)
慢性肾功能衰竭何时进行透析治疗，应根据患者临床表现、原发病、实验室检查结果，再根据患者医疗条件... 王龙湘│浏阳市人民医院 2020/05/11播放(61199)
慢性肾功能衰竭何时进行透析治疗，应根据患者临床表现、原发病、实验室检查结果，再根据患者医疗条件...
2020/05/11播放(61199)
"透析病人贫血是一个非常常见的现象，肾性贫血也是透析病人最常见的一个并发症。如果我们的贫血严重到了重度的一个程度，也就是<60g\/L，我们可以考虑住院输血。如果我们的贫血>60g\/L的话，可以考虑药物治疗，我们可以使用促红细胞生成素针，每周定期的注射。除此之外，可以检查我们的血清铁代谢以及叶酸和维生素B12的水平，看看我们缺不缺这些造血原料，如果缺乏的话可以做针对性的补充。另外，我们还有一些新型的抗贫血药，比如现在最新的低氧诱导因子抑制剂，也就是罗沙司他，也有非常好的抗贫血作用。"
刘滇军│武汉市中心医院
2020/07/13收听(65049)
透析病人贫血严重可以给病人输血或做强化抗贫血的治疗。导致透析病人贫血的原因很多，最常见的是因促... 马强│中国人民解放军总医院 2021/02/02播放(81656)
透析病人贫血严重可以给病人输血或做强化抗贫血的治疗。导致透析病人贫血的原因很多，最常见的是因促...
马强│中国人民解放军总医院
2021/02/02播放(81656)
因为肾脏是一个有造血功能的器官，中医上讲肾主骨生髓，如果长期慢性肾功能衰竭，会造成患者贫血。临... 朱扣云│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2017/12/11播放(68118)
因为肾脏是一个有造血功能的器官，中医上讲肾主骨生髓，如果长期慢性肾功能衰竭，会造成患者贫血。临...
朱扣云│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
2017/12/11播放(68118)
慢性肾衰竭的病人到底接受腹膜透析治疗还是血液透析治疗，要根据病人自己的意愿，还要根据临床来决定... 林克宣│惠州市中心人民医院 2018/09/30播放(74694)
慢性肾衰竭的病人到底接受腹膜透析治疗还是血液透析治疗，要根据病人自己的意愿，还要根据临床来决定...
林克宣│惠州市中心人民医院
2018/09/30播放(74694)
"得了慢性肾功能衰竭，首先应该明确引起肾衰竭的原因，比如高血压、糖尿病、慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、尿酸性肾病等。基础的病因需要控制，不然很容易加速肾功能衰竭进入尿毒症期。其次，要控制慢性肾衰竭的几个关键点。第一、慢性肾衰病人毒素蓄积和水钠潴留，可以给予尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等来排毒，应用呋塞米或者托拉塞米来排水。第二、慢性肾衰病人存在贫血，可以应用促红细胞生成素来调节造血。第三、慢性肾衰如果合并有高血压，可以应用硝苯地平或者培哚普利控制血压。第四、慢性肾衰低钙高磷，可以应用骨化三醇调节钙磷代谢失调。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/05收听(37233)
慢性肾功能衰竭即慢性肾功能不全，引起慢性肾功能不全的原因有很多，有起始于肾脏本身的病变，也有起... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/06播放(58431)
慢性肾功能衰竭即慢性肾功能不全，引起慢性肾功能不全的原因有很多，有起始于肾脏本身的病变，也有起...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/06播放(58431)
"慢性肾功能衰竭的最主要治疗方法，还是要查找慢性肾衰竭的病因，针对病因进行治疗才能够有效延缓肾衰竭的发展速度。常见的原因是糖尿病和慢性肾炎，糖尿病的患者是需要使用胰岛素控制血糖。如果是慢性肾炎造成的慢性肾衰早期的时候，可能需要使用糖皮质激素进行治疗，但是如果血肌酐超过264μmol\/L，这个时候使用激素治疗已不再合适，以治疗并发症为主。当然如果慢性肾衰竭发展到最后的阶段，也就是尿毒症的阶段，需要进行血液透析、腹膜透析或者肾移植等肾脏替代治疗的。在治疗病因的同时，慢性肾衰竭的患者还需要明确还有哪些并发症，要处理这些并发症、减少患者的死亡率、提高生活质量，比如要控制肾性高血压、肾性贫血。"
何泳│武汉市第五医院
2020/01/17收听(15041)
"所谓慢性肾功能衰竭，指的是患者的肾功能因为各种原因造成进行性的损伤。本质上是因为各种病因损害肾脏，导致肾组织逐渐被毁损，肾脏出现功能衰竭，进而会引起代谢废物，水分的蓄积，患者表现出恶心、呕吐、浮肿，还会出现电解质、酸碱平衡的失调，患者还会有多种脏器、多个系统受到累及这样的一种临床综合征，叫做慢性肾衰竭。一般患者的病程时间至少是3个月以上，严重的慢性肾功能衰竭的患者，还会有贫血、代谢紊乱、肾脏缩小等支持患者肾衰竭是慢性的证据。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/12/12收听(41394)
慢性肾功能衰竭是旧称，现在称为慢性肾脏病，是各种原因造成的肾脏损害，患者出现尿液、血液以及肾脏... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2021/04/27播放(91649)
慢性肾功能衰竭是旧称，现在称为慢性肾脏病，是各种原因造成的肾脏损害，患者出现尿液、血液以及肾脏...
2021/04/27播放(91649)
"慢性肾功能衰竭是指一个人的肾脏功能慢慢的丧失，到了一定的程度之后就称为慢性肾功能衰竭。慢性肾功能衰竭的病人主要有以下几个后果，第一个就是体内代谢的毒素大量地蓄积，经常拿来评估肾功能的尿素氮、肌酐、尿酸等指标，实际上是每时每刻身体都在产生的物质，绝大部分或者全部经过肾脏排泄。当肾脏功能下降到一定程度的时候，这些物质就会在血液当中聚集起来，就可以通过检测从肾脏排泄的代谢废物的水平来评估病人的肾功能，这是代谢废物的蓄积。第二个方面，会引起一些盐类的蓄积，这些盐类特别危险的就是钾，钾在血液当中的蓄积，称为高钾血症，而高钾血症本身会引起心脏骤停，会引起病人猝死，这是慢性肾衰竭的第二个后果。第三就是体内每天代谢要产生大量的酸根或者酸性物质，而这些酸性的物质需要在肾脏进行交换以后，把酸根排除到体外。肾功能衰竭的病人会出现代谢性的酸中毒，就是酸类的物质蓄积的表现，病人体内是酸性的环境，这是很不利于健康的。第四，慢性肾衰竭会引起水的聚集，如果病人的尿量减少，病人的水就排不出去，会出现一些水肿、心衰等现象。所以肾衰竭实际上是指肾功能的丧失，慢性肾衰竭就是病人在很长的一段时间内，肾功能逐渐地丧失。"
李晓宁│武汉大学中南医院
2018/01/04收听(74591)
血液透析的患者出现贫血，是非常常见的问题。因为血要产生，有促红细胞生成素，这个激素是在肾脏生成... 黄俊│广州市第一人民医院 2019/08/07播放(98745)
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黄俊│广州市第一人民医院
2019/08/07播放(98745)
慢性肾功能衰竭现在称为慢性肾脏病，注意方面有很多，除了在平时治疗过程中要注意用药以外，还需要注... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/04播放(99197)
慢性肾功能衰竭现在称为慢性肾脏病，注意方面有很多，除了在平时治疗过程中要注意用药以外，还需要注...
2023/06/04播放(99197)
"慢性肾功能衰竭最主要的病因是慢性肾炎，慢性肾炎患者长期蛋白尿造成肾功能损害，引起肾小球硬化及间质纤维化，从而导致慢性肾功能衰竭，甚至尿毒症。同时各种继发性肾病，如高血压肾病或糖尿病肾病等，也会引起慢性肾脏功能受损、肾小球滤过率下降，毒素进入血液中，引起慢性肾功能衰竭。同时泌尿系统先天畸形，如肾发育不良、先天性多囊肾、膀胱输尿管反流等，或遗传性肾脏病，如遗传性肾炎、肾髓质囊性病等，会引起肾小动脉硬化、高血压等各种并发症，这种情况会引起肾脏血流灌注不足，导致肾脏排毒功能下降，长期受损会引起肾功能衰竭等情况。在一些发达的国家，前三位的引起肾衰的原因是糖尿病肾病、慢性肾炎、高血压肾损害，而在而在我国慢性肾炎是第一位的原因。慢性肾功能衰竭需要早期治疗，可以延缓肾功能恶化。"
张益民│中山大学附属第六医院
2020/08/20收听(35649)
慢性肾功能衰竭需要注意的问题比较多，核心要注意两个问题，即饮食、用药。1、饮食：... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/28播放(95649)
慢性肾功能衰竭需要注意的问题比较多，核心要注意两个问题，即饮食、用药。
1、饮食：...
2023/05/28播放(95649)
"慢性肾功能衰竭指各种原因导致的慢性肾脏病，进展的最终阶段，病人表现为肾脏功能减退、代谢废物潴留、内环境紊乱、失衡。肾脏具有排泄水分的功能，如果患者出现慢性肾功能衰竭，可能会出现尿量减少、水肿、高血压甚至心衰风险。肾脏还有排泄毒素的功能，当出现慢性肾功能衰竭的时候毒素潴留，病人会出现恶心、呕吐、食欲下降、营养不良的表现。另外肾脏还有内分泌功能，当出现慢性肾功能衰竭的时候，促红素生成减少，病人会出现肾性贫血。活性维生素D生成也会减少，会影响病人机体钙磷代谢的问题。慢性肾衰竭的病人可以出现低钙血症、高磷血症，以及继发性甲状旁腺功能亢进。另外慢性肾功能衰竭还可以累及其他的系统器官，病人可以出现心血管相关的症状体征，以及呼吸系统相关症状体征，病人还有可能会影响皮肤、骨骼、肌肉等相关系统。"
杨冰│北京大学人民医院
2021/01/11收听(52206)
西安交大一附院 滕琰
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