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简介:王龙湘,浏阳市人民医院,血液净化中心,副主任医师。毕业于南华大学。擅长各种肾脏疾病的诊治以及各种血液净化技术,对慢性肾脏病的诊治及肾病领域常见病、多发病及疑难病有较丰富的临床经验。对慢性肾功能衰竭的各种替代治疗及非透析治疗,如血液透析、腹膜透析有丰富的临床经验。长沙市血液透析质量控制中心委员,湖南省医学会卫生工程与质量评价专业委员会委员,从事肾脏疾病临床工作30年,毕业于南华大学临床医疗专业,曾在湘雅医院、武汉同济医院肾内科进修学习,撰写和发表论文10余篇。
擅长:各种肾脏疾病的诊治以及各种血液净化技术,对慢性肾脏病的诊治及肾病领域常见病、多发病及疑难病有较丰富的临床经验。对慢性肾功能衰竭的各种替代治疗及非透析治疗,如血液透析、腹膜透析有丰富的临床经验。
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王龙湘医生的科普内容
- 全部贡献
- 视频16期
血液透析静脉血肿怎么办
血液透析形成静脉血肿应该做出相应处理,处理方法具体如下:
1、在24小时内可以进行冷敷、冰敷,如果超过了24小时,可以进行热敷等处理;
2、应该抬高肢体,减少局部水肿形成;
3、局部可以用多磺酸粘多糖乳膏或复方七叶皂苷外敷,如果是严重血肿,需要到医院做进一步检查处理;
4、如果血肿在穿刺时发生,应该局部压迫止血,也要观察局部血肿大小。
6.31万
270
12月31
慢性肾功能衰竭透析能活多久
慢性肾功能衰竭跟正常人一样也可以长寿,得了尿毒症的病人如果要做到长寿,要注意几点:
1、要充分透析,做到体内没有水分潴留;
2、毒素要排干净。
做到充分透析要注意以下几点:
1、要增加透析时间和透析频率,每周2-3次透析,每次4-5个小时;
2、严格控制饮食,如果病人没有尿的情况下一定要控制水分摄入,体内不能有水钠的潴留,要严格控制高钾食物的摄入;
3、要注意营养补充,优质蛋白质的摄入要足量,热卡摄入也要足量。如果病人恶心、呕吐、不适合吃东西时,适当补充一点营养液;
4、要保持乐观情绪,要配合治疗,要有一种积极向上的心情。
6.52万
498
12月03
血液透析患者饮食护理
血液透析患者一定要严格控制饮食,根据患者病情决定饮食,具体如下:
1、患者透析可能会丢失一定营养成分,故要补充蛋白质,摄入要足量,可以达到每天1.2g/kg,能量摄入也要充足;
2、控制水分摄入,少尿或无尿的情况下一定要控制水分摄入。水分摄入过多可能会引起容量负荷过重,导致心衰、高血压等;
3、控制钾摄入,含钾比较高的食物要严格控制,不能摄入;
4、减少高磷食物摄入,磷过多可以引起继发性甲状旁腺功能亢进,故一定要控制高磷食物摄入。
10.18万
485
12月01
慢性肾功能衰竭透析指征
慢性肾功能衰竭何时进行透析治疗,应根据患者临床表现、原发病、实验室检查结果,再根据患者医疗条件和经济情况决定透析什么时候开始,采取什么方式进行透析,慢性肾功能衰竭透析指征具体如下:
1、肾小球滤过率<10ml/分钟,糖尿病肾病肾小球滤过率<15ml/分钟时开始接受透析治疗;
2、当尿素氮>28.6mmol/L,肌酐≥707.2μmol/L时,可开始接受透析治疗;
3、也可以根据其它症状而定,如果患者有急性左肾衰、高钾、严重贫血、尿毒症脑病、严重喉肿、容量负荷过重等情况,应尽早进行透析治疗。如果病人病情比较危重,且年龄比较大,要尽早接受透析治疗。
6.50万
422
11月29
血液透析病人导管的护理
血液透析患者导管护理主要有以下几方面:
1、观察敷料有没有出血、是不是干燥,要及时更换敷料,还要注意局部保持清洁,每次做透析时更换敷料;
2、观察导管有没有脱出的情况发生;
3、有没有血栓形成,如果导管流量不好,有血栓形成,要进行溶栓处理;
4、导管做完透析后一定要用肝素盐水进行封管处理;
5、如果导管流量不好,可能会影响透析效果,该情况应该及时更换新导管。
6.13万
180
11月27
慢性肾功能衰竭患者透析疗程
透析主要是排出体内毒素,主要有血液透析、腹膜透析。血液透析一般是在医院进行,但是透析一定要充分。一般的透析疗程、透析的时间每周12个小时,每周一般3次比较合适。透析要把体内的毒物都要排出干净,把水分尽量也要排出干净,没有水钠潴留。所以病人透析后,要感觉到舒适、生活质量也比较高,这样才能够保证透析效果。
除了透析每周12小时外,还要控制并发症,减少并发症的发生,对于贫血可以用药物,促红细胞生成素、铁剂等治疗纠正贫血,肾性骨病可以补钙,或增加透析频率。做血液透析滤过或血液灌流等治疗,来减少并发症的发生。
5.77万
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11月16
血液透析适应症有哪些
血液透析适应症主要包括慢性肾功能衰竭、急性肾功能衰竭,还可以用于急性中毒治疗等。
血液透析简单来讲就是通过透析器排出体内水分和毒素,透析器起到滤过膜作用,能够把体内毒素排出体外,使透析液中有用的钙离子,碳酸氢根离子进入到体内,起到纠正体内酸中毒,低钙治疗的目的。血液透析主要包括血液透析滤过,以及血液灌流等治疗方法。
5.69万
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09月08
慢性肾功能衰竭透析后常见并发症
慢性肾功能衰竭透析后常见并发症如下:
1、急性并发症,透析过程中或透析后出现并发症,主要表现是失衡综合征。心脑血管系统并发症,出现高血压、低血压或心律失常、头痛等并发症;
2、慢性并发症,是因为长期血液透析,毒素排出或水分排出不彻底时出现的并发症,如心脑血管并发症,容量负荷过重引起高血压、容量负荷过重或高血压等情况下可以导致心衰。贫血,主要因为缺铁、毒素对红细胞破坏,还有促红素生成减少所致。严重并发症是肾性骨病,高磷或低钙,还有继发性甲旁亢,都可以引起肾性骨病,引起继发性甲旁亢表现,主要表现为骨痛、皮肤瘙痒等现象。
所以,治疗主要是加强透析,并控制磷摄入,可以适当使用降磷药物控制继发性甲旁亢。
6.18万
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08月11
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