左胸上方刺痛，不是典型的临床症状，考虑有以下问题：

1、如果患者在按压时，疼痛症状加重，则高度怀疑为局部软组织损伤、肋软骨炎，建议患者继续观察，或者局部涂抹、口服止痛药物；

2、对于平时精神负担比较重、压力比较大，或者出现明显焦虑的患者，常诊断为心脏神经官能症。这一类患者建议到医院神经内科进行专门评估，或者咨询心理医生。