动脉血管狭窄怎么办

2023-04-20 13:08播放 :

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动脉血管出现狭窄以后，要根据不同的情况采取不同的治疗方法。发生的部位也很重要，如果发生在颈动脉或者冠状动脉，狭窄到一定程度就需要进行手术，或者需要在狭窄的部位放支架。如果不进行处理，有可能会出现急性心梗或者急性脑梗。如果在下肢出现动脉狭窄，治疗方法取决于患者的临床表现与狭窄程度，但不是正比例关系，不是狭窄程度越高就特别需要做手术，狭窄程度不高就不需要手术。

如果患者的症状很厉害，比如疼痛非常严重，甚至出现坏死，就要积极地进行手术治疗。如果症状不厉害，比如间歇性跛行且跛行的距离较长，或者没有任何症状，只是检查时发现动脉有狭窄，这个时候建议采取非手术的治疗。

非手术治疗方法首先绝对戒烟，这是最重要的一点，其次要经常进行步行锻炼。还有要注意保暖和保护下肢的皮肤不要受损，最后是口服扩张血管的药物和抗血小板的药物，防止血管的狭窄进一步加重。

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动脉血管狭窄怎么办

"动脉血管狭窄处理的方法，主要是根据引起动脉血管狭窄的原因采取不同措施。如果是因为血栓闭塞性脉管炎，引起肢体中小动静脉出现狭窄或者堵塞，处理方法为在急性期需要应用激素和免疫抑制剂，抑制动脉硬化进一步发展。如果是在慢性期，可以口服抗血小板聚集药物和他汀类调脂药物、扩血管药物，减轻病人症状。如果是因为动脉粥样硬化，引起动脉血管出现狭窄，一般先考虑保守治疗。保守治疗方式主要是以清淡饮食为主，给予低脂、低盐饮食，并积极治疗内科基础疾病，降低病人血脂、血压、血糖。同时可以给予抗血小板聚集药物、他汀类调脂药物，稳定斑块，避免斑块破裂，也能够抑制血管炎症反应，抑制动脉粥样硬化进一步发展。"

语音时长01:20''

叶奎│天津市第四中心医院

2021/04/23收听(65029)

颈椎动脉血管狭窄怎么办

"颈椎动脉血管狭窄，从两方面来回答，如下：第一方面，颈动脉狭窄，如果患者狭窄不足50%，可给予控制三高的同时，抗血小板、抗血脂治疗，如果狭窄大于50%，低于70%，患者没有临床症状，同上述方法，如果患者狭窄大于50%，小于70%，有临床症状，或者狭窄超过70%，要进一步做血管造影，以明确是否需要外科治疗，或者是介入方法的治疗。第二方面，椎动脉血管狭窄，很多人先天是椎动脉整体纤细，而非局部的狭窄，这类病人以控制饮食、适当运动为主，对于局部有狭窄的，可以考虑行椎动脉介入治疗，因此临床上，没有专门为椎动脉狭窄生产的支架，现临床上多采用冠脉支架来进行治疗，术后远期通畅率相对较低。"

语音时长01:16''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/06/23收听(84810)

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动脉血管狭窄不能吃什么

动脉血管狭窄，其实就是动脉硬化病人，在饮食上其实并没有太多需要注意的地方。有些人觉得其是不是因...

郭建明│首都医科大学宣武医院

2019/09/26播放(74862)

动脉血管狭窄的症状

"动脉血管狭窄的症状有以下情况：第一、动脉血管狭窄的症状取决于狭窄的部位，如果是颈动脉狭窄，患者可能出现头晕、头痛等症状，患者严重时可能会出现黑蒙甚至一过性晕厥等临床表现。第二、如果是肢体动脉血管狭窄可能会出现肢体的苍白、冰冷、麻木、疼痛，严重的可能会出现肢体坏死甚至功能障碍，如果是脏器血管的血管狭窄会出现相应脏器的缺血表现，如肠系膜动脉血管狭窄可以出现腹胀、腹痛；如果是肾动脉狭窄，有些患者会出现肾区的疼痛以及高血压等表现。因此，血管狭窄的症状取决于所发生的部位，会产生相应的临床症状。"

语音时长01:12''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/04/23收听(36498)

脑动脉血管狭窄怎么治疗

脑动脉血管狭窄的治疗主要包括2方面：1、内科的保守治疗；2、通过介入的手段进行支架治疗。内科保守治疗需要脑动脉狭窄的程度没有超过50%以上，此时可以进行内科保守。主要是口服拜阿司匹灵或者波立维来抗血小板聚集、预防血栓形成。同时患者要口服阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、匹伐他汀等药物来进行血脂方面的调整，稳定颈部血管斑块。同时要严格控制患者的血压、血糖，吸烟、饮酒也要避免。在饮食上患者要低盐、低脂饮食，都是最基础的治疗。如果患者脑血管狭窄的程度比较重，比如血管狭窄在50%以上而且侧支循环建立不好，患者有严重的脑缺血症状，头晕比较明显，此时考虑可以用外科介入的手段进行治疗。

语音时长01:22''

杨立平│大庆市中医医院

2019/11/28收听(86589)

01:43

颈椎动脉血管狭窄怎么治疗

颈椎动脉血管狭窄的治疗主要包括以下几种：

1、药物治疗：如果狭窄程度没有达到手术标...

高翔│河北医科大学第二医院

2021/09/02播放(69530)

脑动脉血管狭窄如何治

"患者脑血管出现狭窄，在没有出血等禁忌症的前提下可以考虑口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集的药物，预防血栓的形成；还需要口服阿托伐他汀钙或者瑞舒伐他汀钙等药物，进行调脂、稳定斑块治疗。另外，患者要完善检查，查找引起脑动脉狭窄的原因。首先应该监测血压，看患者有没有血压的增高。其次，也需要完善血糖、血脂、血常规、同型半胱氨酸等检查。若发现异常，及时对症治疗。若患者脑血管狭窄比较严重，建议可完善头颈部的血管造影，必要时可外科介入治疗。患者也应该从生活习惯上进行调整，做到戒烟限酒，多喝水，低盐、低脂饮食，平素适当运动，定期去门诊复查。"

语音时长01:19''

丛伶男│烟台市蓬莱中医医院

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颈动脉与椎动脉是人体颅脑重要供血系统。颈动脉位于颈部两侧，可触及搏动，主要负责供应大脑前2/3...

李可│长沙市第一医院

2021/02/07播放(75802)

心脏动脉血管狭窄是什么

"　　心脏的动脉血管狭窄，主要是指心脏的冠状动脉的血管出现狭窄。心脏的冠状动脉的血管主要有3个大血管，包括前降支、回旋支还有右冠状动脉，由于这些冠状动脉的血管发生了动脉粥样硬化，慢慢的在这个基础上出现了狭窄。　　在这个基础上也可以出现冠心病，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。随着病程的进展，还可以出现我们临床上说的心绞痛、心肌梗死，或者心力衰竭等等疾病。"

语音时长01:10''

李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院

2019/12/09收听(47106)

颈椎动脉血管狭窄的症状

"椎动脉血管狭窄往往会影响大脑球的枕叶区或者脑干和小脑部分，因而引起特有的双侧症状，椎基底动脉缺血的典型症状包括头晕、眩晕、跌倒发作、复视、口唇麻木等，同时还会存在交替性感觉异常、耳鸣、吞咽困难等，还有的患者表现出构音障碍和共济失调，当患者有二个或更多上述症状时，椎基底动脉缺血的可能性很高。后循环卒中通常与大脑动脉闭塞性疾病相关，椎动脉是最常受累的因闭塞性病变而导致卒中的大血管，而影响椎动脉最常见的疾病也就是动脉粥样硬化造成的椎动脉血管狭窄，还有常见的病理过程包括外伤、纤维性肌性发育不良、大动脉炎、骨刺、夹层动脉瘤以及其他动脉炎。"

语音时长01:19''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/06收听(19099)

颈椎动脉血管狭窄怎么治疗好

颈动脉血管狭窄，这是因为动脉粥样硬化或者是因为动脉炎所引起的。如果是动脉粥样硬化导致的颈动脉血管狭窄，这种情况首先要进行药物治疗，同时进行戒烟。药物主要是通过抗血小板聚集、扩血管、他汀类调脂药物，抗血小板聚集的药物有阿司匹林、氯吡格雷，通过抗血小板的聚集能够抑制动脉硬化的增生。调脂药物能够保护血管内皮细胞，降低血管的炎症反应，抑制动脉硬化的进展，同时可以给予一些扩血管的药物，比如说贝前列素钠片、西洛他唑。如果是动脉炎引起的血管狭窄，这种情况可以进行免疫抑制剂的治疗，使病人度过一个急性期，如果病情处于一个稳定的状态，同样也需要进行扩血管、抗血小板聚集、调脂的药物。如果颈动脉血管狭窄非常明显，导致了病人出现脑梗塞的风险，这种情况可以进行介入治疗，通过支架的植入，能够使血管保持一个通畅性。

语音时长01:45''

叶奎│天津市第四中心医院

2020/09/30收听(73919)

血管狭窄怎么办

"血管狭窄是由于各种原因造成的血管管腔狭窄、血流缓慢，常见的原因有动脉粥样硬化、血栓形成、血管炎等。血管狭窄需要根据狭窄的严重程度，采用不同的治疗手段，具体如下：1、控制饮食、运动：患者需要低盐低脂饮食，绝对的戒烟、戒酒，定期复查，调整生活习惯，适当做一些运动、锻炼。2、药物治疗：如果是动脉硬化造成的血管狭窄，需要抗血小板、降脂等抗动脉硬化治疗。如果是血栓造成的狭窄，需要进行抗血小板、抗凝等治疗。如果是血管炎造成的狭窄，除了抗血小板、抗凝治疗，比如他汀类降脂药，还需要检测风湿、免疫性的指标，来控制血管炎的发展。3、手术治疗：如果是严重的血管狭窄，就要到血管外科，进行血管狭窄的系统性病情评估、血管造影，看是否需要给予外科手术或者介入治疗，来解除血管狭窄。"

语音时长01:32''

沈世凯│辽宁省人民医院

2021/06/25收听(19183)

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动脉狭窄是怎么引起的

动脉狭窄的原因比较常见，包括以下方面：

1、动脉硬化斑块：动脉可能发生狭窄，在高血...

崔世军│首都医科大学宣武医院

2021/05/07播放(99820)

血管狭窄怎么办

"血管狭窄如果狭窄的程度不超过50%，一般不会有明显的临床症状，可以观察并针对致使血管狭窄的诱因进行治疗即可。如果狭窄在50%-70%时，同时伴有临床症状或大于70%的时候，是需要进行进一步检查及治疗的，一般情况下应该在血管外科就诊，并行血管的CTA检查确定狭窄的部位及狭窄的程度，考虑是否可行血管介入手术，或行传统的血管内膜剥脱术进行治疗。这种情况应该积极对血管狭窄及诱因进行治疗，否则血管继续狭窄可能出现闭塞的情况，会导致肢体坏死、截肢或有生命危险。"

语音时长01:14''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/04/20收听(46099)

动脉狭窄是怎么引起的

"可能引起动脉狭窄的原因，包括动脉粥样硬化、动脉血管先天性发育异常、动脉钙化、大动脉炎等，具体如下：一、动脉粥样硬化：动脉粥样硬化是最常见的引起动脉狭窄的病因，高血压、高血糖、高血脂、高体重、吸烟，以及冠心病、糖尿病、高血压、血脂异常家族史，这些因素都是引起动脉粥样硬化最常见的危险因素。二、动脉血管先天性发育异常：动脉血管先天性发育异常，如纤维肌性发育不良，出现先天性血管狭窄。三、动脉钙化：动脉发生严重的钙化，也可以造成血管狭窄。四、大动脉炎：大动脉炎与自身免疫机制异常有关。五、血管夹层：动脉内膜撕脱造成血管夹层，高血压是常见的诱发因素。六、放射性动脉炎：肿瘤患者放疗后可引起放射性动脉炎，导致血管损伤，引起动脉进行性狭窄和血栓形成。"

语音时长01:09''

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/06/02收听(54955)

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轻度椎基底动脉血管狭窄怎么办

轻度椎基底动脉狭窄常由于动脉粥样硬化所引起，轻度狭窄一般不会明显影响椎基底动脉的血流供应，也不...

范存刚│北京大学人民医院

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右动脉血管狭窄的症状及治疗

右动脉血管狭窄的诊断及治疗，根据部位不同，诊断症状与治疗也不相同，具体情况如...

邓宏平│武汉大学人民医院

2021/10/18播放(73902)

血管狭窄是怎么形成的

"血管狭窄有其先天性原因，也有后天性原因，先天性原因多见先天性动脉狭窄，例如先天性腹主动脉狭窄、降主动脉狭窄。后天性原因比较多见，后天性原因形成多是以动脉硬化性狭窄居多，动脉粥样硬化是由于血液中胆固醇，或者脂质在血管内皮下沉积形成斑块，从而造成血管管腔的狭窄，其发展过程缓慢，是一个慢性累积过程，有可能达十几年或数十年，当血管狭窄达一定程度，则可以引起供应脏器血液不足出现脏器缺血的情况，也可以在动脉硬化基础上继发血栓形成，从而造成急性的脏器缺血。"

语音时长01:13''

武欣│中国中医科学院望京医院

2020/07/09收听(55137)

血管狭窄是怎么引起的

"血管狭窄是怎么引起的，应该分两部分内容来回答：一、先天的血管异常造成血管狭窄，对于此类患者，如果没有引起症状需要密切观察。如果引起临床症状需要进一步做血管CTA或者DSA下造影，明确是否需要开通或者能否开通。二、血管狭窄是因为后天疾病造成，最常见的造成血管狭窄的疾病是动脉硬化、闭塞，引起动脉硬化的原因多为三高，即高血压、高血糖和高血脂。还有很多外因，其中最主要的外因是患者吸烟，因为吸烟会造成血管痉挛，长久之后会造成血管动脉硬化形成，甚至闭塞。"

语音时长01:14''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/03/06收听(11559)

大脑后动脉狭窄怎么办

患者出现大脑后动脉狭窄，说明患者的颅内血管有狭窄。血管存在狭窄可以口服药物来预防血栓的形成，及减慢血管老化的速度。常用的药物有抗血小板聚集的药物，如阿司匹林、氯吡格雷等。调脂稳定斑块的药物，如阿托伐他汀钙或者是瑞舒伐他汀钙等。口服以上药物的时候，要注意观察药物的副作用，如各种出血、有无肌肉的疼痛、肝肾功有无异常等。另外要查找引起患者血管狭窄的危险因素，如血压、血糖、血脂有无异常，有无高同型半胱氨酸血症等。完善血常规排除血液系统疾病等，发现危险因素之后予以对症治疗。另外可完善颅脑血管造影，考虑是否可以外科介入治疗。

语音时长01:21''

丛伶男│烟台市蓬莱中医医院

2019/04/12收听(82952)

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