支气管扩张的中医治疗

2023-07-14 17:37播放 :

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支气管扩张是慢性感染性疾病,西医治疗需要频繁应用抗生素,最后很多抗生素耐药特别糟糕,而且病人还感觉经常犯。其实用中药治疗支气管扩张特别有优势,因为中药治疗支气管扩张不是针对细菌做治疗,而是针对肺本身的状况做治疗,比如肺的洁净程度。

​支气管扩张是由于炎症延续,在支气管形成囊状或柱状增生,本身气管是管型,变大以后能容纳更多东西。通常会有定植菌增生,形成脓腔,会出现大量黄痰、绿痰等脓性痰,甚至侵犯到气管周围血管时,还会引发咯血。

所以用抗生素杀灭细菌,细菌再其内定植,很难完全清除,只能压制生长速度。比如突然发作时,可以应用抗生素使其增殖减慢,但完全清除不太容易。

但中药的清肺治疗并不是针对细菌,而是针对细菌定植导致的脓腔。脓排干净了,菌跟随脓及时排出,一旦排干净了以后,支扩只是干的空腔,没有太大危害,所以中药治疗支扩有其优势。

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支气管扩张要怎么治疗

"支气管扩张的治疗,主要包括治疗基础疾病、控制感染、改善气流受限、清除气道分泌物、免疫调节、咯血治疗和外科治疗这七大元素,具体如下:1、治疗基础病是指对有活动性肺结核伴支气管扩张的病人要积极抗结核治疗,低免球蛋白血症者可用免疫球蛋白替代治疗。2、控制感染是指在病人出现痰量增多以及脓性成分增加时,表明有急性感染,需应用抗感染药物治疗。3、改善气流受限,如果有患者有阻塞性通气功能障碍,可以应用长效支气管扩张剂,如长效的β2受体激动剂、抗胆碱能药物以及吸入糖皮质激素,联合长效β2受体激动剂这样的药物来改善气流受限,并帮助清除分泌物。4、清除气道分泌物,包括物理排痰和化痰药物,化痰药物可以应用的药物有多种,包括乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索等药物。5、免疫调节剂,由于使用一些刺激呼吸道免疫增强药物,如细菌细胞壁裂解产物,可以减少支气管扩张症病人的急性发作,所以也可以应用免疫调节剂进行治疗。6、如果患者出现反复的咯血,咯血量少,可以对症治疗或口服云南白药等药物。出血量中等时,可静脉给予垂体后叶素或酚妥拉明。出血量大,经内科治疗无效,可考虑介入栓塞治疗或手术治疗。7、外科治疗是指支气管扩张局限,经充分内科治疗仍顽固、反复发作者,可考虑外科切除病变肺组织。"

语音时长02:20''

张鸿首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/05/29收听(26229)

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