正常支气管出现异常扩张，即为支气管扩张，部分患者早期可逆转，如呼吸时异物进入体内，引起堵塞，体内气体无法排出，可形成支气管扩张。若早期可将异物取出，扩张可出现部分逆转。若扩张持续时间长，且出现反复感染的情况下，可破坏支气管壁黏膜，导致出现不可逆损伤，成为支气管扩张症。支气管扩张需早期发现、早期处理，尽量避免损伤结构，支气管假复层纤毛柱状上皮可排除、清除痰液等异物，长久损伤可导致上皮鳞状化生，治疗较棘手。

支气管扩张合并感染为常见的临床表现，感染分较多方面，多数情况下患者易合并细菌感染，但每次感染细菌可不相同，症状较轻者建议门诊治疗。若出现发热或白细胞升高，可口服阿莫西林、头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素，若仍旧无法控制，需住院输液治疗。住院期间需将痰液进行化验，明确感染方向，再根据痰液培养结果，针对性的选用有效抗生素。

支气管扩张感染治疗需因人而异，无特定治疗时间和药物，具体情况如下： 1、稳定期：为定植菌感染，可不治疗。若出现定植菌细菌引起的全身症状，如发热、白细胞上升，需进行药物干涉。早期可考虑口服药物，作用较差时需静脉用药或住院治疗； 2、急性加重期：早期可口服药物治疗，效果较差时需住院。住院期间根据病原学检查选取较敏感抗生素。部分患者反复发作，可进行局部支气管冲洗。

支气管扩张形成后较难治愈，预后较差，多数情况下后期为逐渐加重的过程，但部分患者可通过治疗和控制，减缓病情的进展。若患者出现大咯血等情况，预后相对较差，患者应及时前往医院就诊，根据实际情况给予治疗方案。若治疗效果较好，可维持较长的生存时间。但患者应注意加强锻炼、预防、控制感染，病情出现变化时及时就医就诊。

支气管扩张合并轻微感染时，可先口服抗生素治疗。通常为经验性治疗，先用阿莫西林、头孢类抗生素或喹诺酮类抗生素进行控制。若仍旧无法控制，需住院输液治疗。此外，住院便于寻找病原学，通过咳痰或实验室镜下取标本化验，确定致病菌，根据药敏选择更有效的抗生素。常见为铜绿假单胞菌，痰液状态可为黄绿色痰，可选用头孢哌酮等三代头孢或氨基糖苷类药物，尽量控制感染。

支气管扩张需根据病因进行治疗，具体情况如下： 1、支气管扩张继发于反复感染时，需先控制感染； 2、继发支气管堵塞，痰液、细菌存留于体内，必须将痰液清除，如利用化痰类药物，甚至体位引流。部分患者下肺出现病变，咳嗽时痰液无法自主排出，需通过体位引流。外加消炎药、化痰药将痰液清除； 3、患者免疫功能低下时，细菌感染较强烈，需加强营养，避免亚健康状态导致发生反复的感染； 4、患者出现咯血并发症，内科保守治疗效果欠佳时，可考虑手术。

支气管扩张严重程度与患者个体情况有关，不同患者支气管扩张形成因素不同，包括各种细菌、病毒、真菌、结核感染，不同的致病菌、感染部位、范围等。 若患者出现少量咯血，一般无需住院治疗，大量咯血时必须住院治疗。每人每次发病因素可不相同，通常根据患者有无呼吸衰竭、肺心病等并发症进行判断。部分患者用药后可快速缓解，若内科保守治疗无效，需寻求外科帮助，甚至进行手术。

支气管扩张与支气管扩张症为两种不同的概念，扩张为解剖学名词，指气管、支气管、细支气管到肺出现疾患。若出现持续性扩张引起的相关症状，即为支气管扩张症。支气管扩张早期出现的解剖部位可逆转，但形成支气管扩张症后，多数为持久性扩张，无法逆转，主要继发于反复的肺部感染及慢性感染或支气管堵塞，引起的支气管慢性炎症，造成支气管壁破坏，形成支气管持久性扩张。