中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
胸部肿瘤内科
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肋骨疼痛原因较多，如因外伤引起肋骨骨折出现疼痛，可于骨科就诊。如因肿瘤或癌症肋骨转移引发疼痛，可于肿瘤内科就诊。
如属于肿瘤或癌性疼痛，可使用止痛药物或放疗缓解疼痛。如果属于肺癌骨转移还可以加抗双膦酸盐类、唑来膦酸类药物治疗。如因其它原因导致的疼痛，可以综合就诊于疼痛科，由专业医生判断疼痛性质及严重程度，可进行转诊治疗。
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"左肋骨下方疼痛建议挂普外科，这个地方的疼痛，从里到外可能会有较多原因，大致如下：1、表面疾病：肋间神经痛，如肋软骨炎、带状疱疹，这些表面疾病都能够引起此处疼痛；2、内里疾病：可能是肠道的疾病，如肠梗阻、肠炎或者是局部的胰腺、脾脏疾病，都能够引起此处疼痛。患者到普外科就诊，医生通过查体会对病情有一个大体判断，然后通过超声、CT等检查能进一步对疾病进行确诊，然后进行相对应治疗。如果不是普外科的疾病，普外科医生也会给出相对应的就诊建议。"
张亮│辽宁省人民医院
2021/05/27收听(84638)
"女性左胸下方肋骨隐痛是由于受到直接外力，或者长期慢性劳损导致。女性病人应该挂骨科，由骨科医生给予局部外敷活血化瘀的膏药或者进行热敷处理，可以使隐痛的现象逐渐缓解。如果病人自觉局部的隐痛较重，影响正常活动，可以挂疼痛科，由疼痛科医生给予对症治疗，采用封闭处置，可以起到止痛的作用。如果病人局部有占位性病变，应该挂肿瘤科，由肿瘤科医生拍摄CT或者X光片，可以做出明确的诊断。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/26收听(69602)
左侧胸部下方隐痛可能是由于肋骨、肋软骨或者肌肉筋膜劳损导致的，需要就诊骨科进行检查治疗，左侧胸部下方隐痛，还有可能是肺部疾病导致的，例如肺炎、胸膜炎等，要就诊呼吸内科检查治疗，心脏疾病例如冠心病、心绞痛和心肌炎，也可能出现左侧胸部下方隐痛，需要心血管内科治疗。胃部和食管的疾病引起的左侧下方隐痛，需要就诊消化内科检查治疗，左侧胸部下方还有脾脏和结肠脾曲，这两个脏器的疾病，一般需要就诊普通外科治疗，如果是脾功能亢进、脾大引起的左侧胸部下方隐痛，需要就诊血液内科检查治疗。
聂志扬│北京医院
2019/08/07收听(47324)
"女性如果出现了左侧后背肋骨下方疼痛，可以去骨科、泌尿外科或者是消化内科进行就诊。如果患者在到达医院之后，不知道该去哪个科室就诊，可以参照如下几种情况来进行选择：1、如果患者是由于相关外伤导致了这个部位疼痛，可以去骨科或者是急诊科进行就诊。2、如果患者是由于跟排尿相关的疾病所导致了这种疼痛，可以去泌尿外科进行就诊。可以观察一下在出现疼痛的同时，有没有一些尿液颜色加深或者是变成了血色尿液，或者是尿液当中有小石块的情况，如果有就可以去泌尿外科。3、如果患者此处疼痛跟进食有一定的关系，比如患者大量进食，或者是饮酒之后出现了这种疼痛，可以去消化内科就诊。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/09/18收听(32440)
左胸下方肋骨像岔气样的疼痛，可能见于肺部疾病也可能见于胃肠道疾病。一、肺部疾病，患者在伴有肺炎或胸膜炎时，会出现左胸下方疼痛，这种疼痛是由于炎症累及到胸膜引起的与呼吸相关的胸痛，在深吸气、咳嗽及转动体位时胸痛加重，屏住呼吸时胸痛可以减轻或消失，建议患者做胸片和肺CT检查明确诊断。二、胃肠道疾病，左胸下方是胃部的位置，患者可能同时伴有恶心、呕吐、反酸、嗳气等症状，有时可能出现阵发性的疼痛，可见于胃痉挛和胃肠胀气，建议做胃镜检查明确诊断。
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2019/08/15收听(51411)
"左肋骨下方隐隐疼痛，可以挂消化内科或者心胸外科，因为消化系统疾病和心脏方面疾病，都可能会出现这种症状，如以下几种情况：1、慢性胆囊炎，除了会导致左肋骨下方疼痛外，还会有恶心、呕吐、腹胀等症状，并且吃完饭这些症状会更明显，可以到医院做腹部B超检查来确诊。2、胆囊结石，胆囊里有结石，就会感觉腹部不舒服、左肋骨下方疼痛，如果结石很大阻塞胆囊颈部，疼痛感会更明显，也需要到医院做腹部B超确诊。3、胃炎，除了会导致左肋骨下方疼痛外，还会有恶心、呕吐、食欲不好等症状，需要到医院做胃镜检查来确诊。4、心脏疾病，比如冠心病、心肌炎、心绞痛等，需要到医院做CT、心脏彩超、心电图等检查来确诊。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/14收听(89141)
左胸肋骨的下方是脾脏、胃和横结肠的位置，如果出现疼痛，多考虑是胃部的疾病，比如胃溃疡、胃癌、贲门癌等，横结肠癌也会出现左上腹的疼痛。另外，脾脏比较质脆，容易出现破裂，因此在左胸出现肋骨骨折的时候，一定要检查是否伤了脾脏。要注意脾脏破裂有时候是呈迟发性的，肋骨骨折2-3天以后，患者突然出现面色苍白、大汗等休克症状，结果一查是脾破裂出血导致的休克，行了急诊手术。所以当胸部外伤左下部肋骨骨折的时候，一定要检查是否有脾脏的外伤。
万清廉│郑州人民医院
2018/11/28收听(68157)
"左胸下面肋骨里面的器官，包括左下肺、心脏，还有胃部。一般在左胸下方这个部位疼痛或者有不适，要考虑这些器官出现了问题。比如冠心病、心绞痛，一般在左胸下方心尖部可以有胸痛、胸闷，或心前区不适的感觉。如果是胸膜炎或者是肺炎，也会出现这个部位的疼痛或不适。但是一般是跟呼吸相关，在深吸气、咳嗽或转动体位的时候，会出现疼痛加重。还有胃部，如胃泡在这个部位。所以有些患者有胃炎、胃溃疡，或胃部肿瘤时，也会出现一些不适的症状，包括腹胀、腹痛，还有恶心、呕吐、反酸、打饱嗝等。"
2019/07/23收听(13075)
左胸下方肋骨一按就疼，可以采取如下的治疗：1、患者要在近期保持严格的卧床休息，不能够做剧烈的活动，尤其不能够做一些像仰卧起坐一类的活动。除此以外，患者还需要注意胸廓的保护，建议患者可以使用肋骨带，或者比较窄的床单将腔胸廓固定起来。2、患者可以在疼痛的部位贴上比较大的膏药，比如镇江膏药或者狗皮膏之类，此类膏药不仅可以起到活血化瘀、止痛的作用，还可以起到稳定胸廓的作用。另外在此基础上，患者还可以配合口服尼美舒利和跌打丸，以消炎止痛和活血化瘀。3、如果采取这样的处理，三天之内没有明显缓解，那么患者一定要及时去二级以上的医院骨科进行就诊，排查有没有心脏相关的疾病。如果没有，那么可以继续按照此方案治疗。如果患者感觉疼痛难忍，可以在疼痛的部位进行痛点封闭治疗。
2019/06/21收听(14358)
"如果患者左胸肋骨按压的时候出现疼痛感，建议患者可以挂胸外科，很有可能是肋软骨炎或者是软组织挫伤造成的。对于这样的患者可以结合口服塞来昔布，同时局部涂抹止痛膏，有助于缓解目前的这种情况。建议患者近期要避免拎重物、避免抬举，这样病情就会逐渐的得到改善好转，如果经胸外科检查后未发现明显的异常，也可以先不用药，逐渐的休养一段时间，也有可能会自愈。如果患者除了左胸肋骨按压疼痛之外，还伴有心前区不适感，尤其在运动后加重，建议可以心血管内科。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/05收听(82626)
"左胸肋骨下方疼痛岔气，可见于结肠脾曲综合征。病人多有情绪激动、消化不良或者大便排泄不畅等诱因，通常在进餐后出现。病人可表现为左侧肋骨下方岔气样疼痛，多呈阵发性。同时，会出现左侧上腹部的膨胀，按压时可有压痛，有气体窜动的感觉。排气或者排便以后，疼痛的症状可明显缓解。结肠脾曲综合征主要是由于结肠在左侧脾部，转弯时角度太小而导致管腔狭窄，使肠道内的粪便和气体在该处瘀滞有关，主要的治疗方法是顺时针局部按摩左上腹部，或者用热水袋热敷左上腹部，促进肠道蠕动症状多可明显缓解。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/21收听(86771)
左胸下痛与岔气类似，岔气在医学上往往是指由于外伤或者情志，以及一些其他的原因，姿势性原因导致气... 杨林│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/02播放(52911)
左胸下痛与岔气类似，岔气在医学上往往是指由于外伤或者情志，以及一些其他的原因，姿势性原因导致气...
杨林│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/02播放(52911)
左胸下方肋骨内隐痛，常见原因包括：1、首先排除心脏疾患。大家都知道心脏在左边，心... 岳剑宁│首都医科大学宣武医院 2019/07/09播放(87890)
左胸下方肋骨内隐痛，常见原因包括：
1、首先排除心脏疾患。大家都知道心脏在左边，心...
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2019/07/09播放(87890)
"左胸下方肋骨里边的疼痛，一般需要考虑，肋软骨炎或者是内间神经痛。病因一般跟劳累、着凉、剧烈活动有关。如果近期有局部的外伤，就可能跟肋骨的挫伤有关系。治疗上一般需要来院查胸片，了解是否有肺内或者胸膜的病变，排除了这些问题之后，可以局部外用膏药，局部热敷，缓解疼痛。如果还不能缓解，可以口服止痛药物，比如尼美舒利分散片、布洛芬缓释胶囊等，达到缓解局部疼痛的目的。"
严英光│保定市第二中心医院
2018/10/09收听(41029)
"左胸下方肋骨隐疼，首先要了解哪些体表位置所在的地方。肋间神经痛服药水可以缓解。如果是肺炎、肺癌也会引起疼痛，要查肺部CT、血常规，看看是不是这些问题引起的，再对症处理。也有可能是胰腺和脾所在的位置，急性胰腺炎刚开始也是出现隐隐疼痛，但是这个疾病发展非常的快，很可能会出现脓毒血症、休克，而且会危及到生命。所以如果隐痛不适，及时到医院进行检查，看看血淀粉酶、尿淀粉酶、B超等检查，具体了解是什么原因引起的疼痛，以免耽误病情。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/12收听(33059)
"女性左侧肋骨下方的隐隐作痛，可以有二个方面的疾病：第一、普外科的疾病，当出现肠炎或者是肠道的肿瘤时，就会出现左侧肋骨下方的隐痛，这时要挂普外科来进行就诊，是否进行肠镜的检查，或者是彩超、CT的检查排除肿瘤或者是肠炎。第二、胸外科的疾病或者是呼吸内科的疾病，胸腔出现了肿瘤或者是出现了炎症，比如结核性胸膜炎或者是胸腔的感染时，这时就会出现肋骨下方的隐痛，要进行拍片检查和CT检查来进一步的确诊。"
常克武│七台河市人民医院
2019/09/23收听(23238)
"如果患者左胸上方疼痛，需要挂号就诊于胸外科、心血管内科等相关科室。因为如果这个部位产生疼痛症状，有可能是发生了气胸、胸腔积液，以及胸腔内部感染导致胸膜炎症，进而产生以上相关疼痛症状。针对此类情况，可以完善胸部X线片、胸部CT等相关检查进行明确。通过完善检查，如果发现患者存在胸腔内部感染，可以点滴抗生素进行有效的治疗。如果存在大量的气胸或者胸腔积液，可以通过胸腔闭式引流手术对症治疗。当然如果有必要，心电图、心脏彩超等相关检查也需要明确，警惕发生心肌梗死等相关疾病。"
刘亚民│滕州市中心人民医院
2021/06/21收听(70709)
"肋骨区疼痛，如果有外伤病史可以挂胸外科，如果没有外伤病史可以挂呼吸内科，一般很有可能是肋软骨炎，或者是肋间神经痛、肋软骨炎，一般伴有肋骨的隐痛或者刺痛。适当的休息或者理疗，及口服甲钴胺之后可以充分的缓解，治愈期为3周左右，一般情况下不会复发。如果是肋间神经痛或者是肋骨骨折，需要胸带固定，可以适当的口服钙片及维生素D3，需按时复查X线或者CT，判断骨折愈合程度，骨折愈合后方可拆除胸带外固定，同时避免胸膜炎及胸腔脏器损伤。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/07/14收听(41286)
左胸肋骨里边隐痛，需从以下方面进行分析：1、骨科方面：骨科有肋骨、肋间神经，肋骨疼痛... 刘利民│首都医科大学宣武医院 2019/08/29播放(76253)
左胸肋骨里边隐痛，需从以下方面进行分析：1、骨科方面：骨科有肋骨、肋间神经，肋骨疼痛...
刘利民│首都医科大学宣武医院
2019/08/29播放(76253)
左胸下方肋骨里边刺痛可能是肋间神经痛、肋软骨炎，也不排除有可能是心脏神经症、不典型的冠心病、心绞痛所导致。对于长期焦虑，时常睡眠不好，又总是劳累熬夜的人，也会出现这种刺痛感，但是每次持续一般来讲就是一、两秒钟，而且在活动后反而会将不舒服的症状有所改善，这种情况高度考虑是心脏神经症所导致，也就是并非心脏存在器质性病变。如果患者不舒服的部位，按压时有所加重，考虑有可能是肋软骨炎，建议可以在局部涂抹扶他林软膏，除此之外，建议患者可以行相应的检查进一步明确诊断，比如可以行心电图、心脏彩超以及胸片的初步筛查。
2019/05/15收听(38783)
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