如果新生儿的室缺是4mm，自愈可能性很大，但是也要看室间隔缺损具体在什么位置。室间隔缺损大致分为几种类型，即干下室间隔缺损、嵴下室间隔缺损、系带室间隔的缺损、膜部室间隔缺损、肌部室间隔缺损。一般肌部室间隔缺损、干下室间隔缺损、嵴内室间隔缺损，还有嵴下室间隔缺损，这些地方的室间隔缺损一般不能自愈，能自愈的主要是膜部室间隔缺损。

膜部室间隔缺损自愈也不是缺损处肌肉长出，实际上是膜部的室间隔缺损，周围有很多三尖瓣的组织，临床当中看见三尖瓣组织可以盖过去，将缺损覆盖，覆盖以后血就不存在分流，一般认为自愈。而其他的室间隔缺损没有任何东西可以遮挡，周围都是二尖瓣、肺动脉瓣、主动脉瓣的瓣环、瓣叶，这些没法长上，瓣膜就不能正常工作，所以不会自愈。肌部室间隔缺损也不能自愈，因为肌部室间隔缺损的肌肉很密实，也不容易长上。所以4mm的室间隔缺损能否自愈，取决于缺损的部位，有些部位不容易长上，有些部位可以长上。