肝癌扩散和其它肿瘤扩散有相同点，但也有特殊性，肝脏有自身特点。从解剖上分析，肝脏有两大静脉系统，即门静脉系统、肝静脉系统，还有动脉系统，即肝动脉系统。如果肝脏内发生肿瘤以后，癌细胞可以沿着门静脉向周围扩散，但主要向肝内扩散为主。

肝静脉系统汇入到下腔静脉，癌细胞可以通过肝静脉系统进入到下腔静脉，向肺以及其它部位扩散，这是血道扩散的途径，也是肝脏肿瘤扩散的常用途径。此外，还可以通过淋巴系统扩散，但临床较少见。