血清铁蛋白测定的临床意义

2023-04-19 10:26播放 :

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血清铁蛋白在临床上并不是常规检查的检查项目,当患者出现贫血时,可以进行血中的铁蛋白检测,可以看到贫血患者如果是缺铁导致的贫血,患者血清铁蛋白的含量比较低,反映的就是人体储存铁的水平。当水平低于正常值时,就说明人体内储存的铁不足,这时造血所需要的原料也就缺乏,在临床上患者就会出现血红蛋白降低,红细胞体积缩小,就是临床上常见的缺铁性贫血。

当患有肿瘤或者慢性炎症时会释放炎症因子,炎症因子会影响铁的利用,铁不能很好的利用,只能以储存铁的形式存在于人体内,即会以铁蛋白的形式存在人体内。因此当出现慢性感染、慢性炎症,比如有慢性鼻炎、慢性咽炎、慢性支气管炎的患者,长期的炎症刺激时,铁的利用受到影响,会引起铁蛋白的升高。

另外肿瘤患者,肿瘤细胞也会释放细胞因子,会影响铁的利用,导致铁蛋白的升高。此外铁蛋白还与肝脏的功能密切相关,有肝病的患者铁蛋白也是升高状态。

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"血清促甲状腺激素的测定,有助于诊断甲状腺功能的异常和了解垂体功能是否紊乱。血清促甲状腺激素,简称为TSH,是脑垂体促甲状腺激素细胞所分泌。这个激素具有重要的生理作用,它分泌进入血液以后作用在甲状腺的滤泡细胞,促进甲状腺滤泡细胞的增殖,也调节甲状腺血流的供应,也可以调节甲状腺合成、分泌前列腺激素。如果发现促甲状腺激素测定明显增高,可能是甲状腺功能减退,由于甲状腺激素分泌减少,对垂体负反馈作用减弱会出现促甲状腺激素增高。通过测定甲状腺激素水平降低,而促甲状腺激素水平增高,一方面能诊断甲减,另一方面能够判定甲状腺功能减退发生在甲状腺本身。如果测定促甲状腺激素水平增高,而甲状腺激素水平明显增高,一方面有可能是叫做甲状腺激素抵抗综合征,另一方面也有可能是垂体促甲状腺激素腺瘤造成的垂体性的甲亢。促甲状腺激素水平的测定有助于诊断亚临床甲状腺功能性减退,亚临床甲状腺功能性减退症的患者,甲状腺激素水平正常,但是促甲状腺激素水平增加。促甲状腺激素的测定也有助于调整甲状腺功能减退症的患者激素替代治疗,以及评估甲状腺癌术后抑制治疗甲状腺激素剂量的调整。"

语音时长02:14''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/11/03收听(83965)

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