左肺下叶条索影，一般情况下不是肺癌。左肺下叶条索影，一般是指在胸片或者CT中发现的影像学改变，产生的原因多数是胸膜粘连或者炎症吸收，而产生的胸膜牵拉、皱缩所表现出的影像。左肺下叶条索影多数情况下是炎症或者陈旧病变，经过治疗后好转留下的痕迹。对于此类病变，定期复查即可。如果在2-3年内没有什么大的变化，即不会是肺癌。

在少数情况下，左肺下叶的条索影，尤其是一些慢性结核或者长期慢性炎症刺激所留下的痕迹，经过10年、20年，甚至更长时间，在炎症刺激的基础上，有产生瘢痕癌的可能性。此类瘢痕癌往往经过观察，会发现条索影在短期内出现明显的增大，并出现周围有毛玻璃样影或者实性团块影。继续观察会发现团块影会逐渐长大，而且会出现分叶毛刺等典型的肺癌迹象。

此时，此类条索影则需要做进一步的检查，根据实际情况可以考虑做CT引导下穿刺活检、胸腔镜或者是痰细胞学等综合性检查，只有在细胞学或者病理检查中找到癌细胞，才可以确定是肺癌。