浙江鑫达医院
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前纵隔占位多数以胸腺瘤和畸胎瘤为主,并非一定是恶性。纵隔在影像诊断上必须要定位,因为其内器官、组织多,如果不定位就不能确定是什么病变。定位有九分法也有四分法,前纵隔可以分为前上纵隔、前中纵隔、前下纵隔。大致在气管和心血管、心脏前面的区域。前纵隔占位指异常组织占据前纵隔正常结构位置,不能用“癌”字来说明,因为癌大多数产生于上皮细胞,而纵隔中的肿瘤大多数来源于间叶组织和其它组织,肿瘤组织成分比较复杂,可以是良性,也可以是恶性,需要通过进一步检查进行判断。前纵隔肿瘤多见于胸腺肿瘤、畸胎类肿瘤、淋巴瘤、纵隔感染,也可能是肺癌或淋巴结转移。这种情况下要通过胸部X线、CT、磁共振、PET-CT检查进行协助,或进行穿刺活检或进行手术病理定性。前纵隔占位多数以胸腺瘤和畸胎瘤为主,并非一定是恶性,可以根据病理特性区分为良性或恶性胸腺瘤或恶性畸胎瘤。
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"前纵隔占位不一定是癌症,但是要排除癌症的诊断,前纵隔占位可能是淋巴瘤或者胸腺瘤等情况,具体是何种性质的肿瘤,需要做病理穿刺活检或者前纵隔肿瘤切除后才能明确。前纵隔占位可以是肺癌对前纵隔的侵犯、淋巴瘤以及胸腺瘤的情况,前纵隔肺癌表现为软组织肿块增强后明显强化,形态不规则,淋巴瘤强化没有肺癌明显,胸腺瘤是轻度的强化或者不强化的情况,具体性质是要通过肿块穿刺病理才能明确。肺癌会伴有咳嗽、痰中带血以及呼吸困难等临床表现,胸腺瘤往往发展速度比较慢,淋巴瘤伴有盗汗、潮热、消瘦明显等表现。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/04收听(52307)
前纵隔的占位实际上有很多,在临床上出现前纵隔的占位,并不一定就提示是癌症。因为在前纵隔还有一些... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/13播放(93541)
前纵隔的占位实际上有很多,在临床上出现前纵隔的占位,并不一定就提示是癌症。因为在前纵隔还有一些...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/13播放(93541)
"前纵隔占位是指前纵隔有肿块,占位是一个统称的概念,没有说明是良性肿瘤还是恶性肿瘤,用占位来概括两种肿瘤。前纵隔占位有几种情况:第一个是胸腺瘤;第二个是淋巴瘤;第三个是畸胎瘤等肿瘤。前纵隔占位的肿瘤直径如果大于1cm,就需要行手术切除,因为也不能保证前纵隔的肿瘤是良性肿瘤,还是恶性肿瘤。如果是恶性肿瘤,随着肿瘤的直径增大而会出现肿瘤转移,因此在大于1cm的时候就应该行手术切除,在1cm以下的时候都是良性的,可以观察,每年做胸部CT。如果发现肿瘤的直径增大超过1cm,就应该行手术治疗。"
万清廉│郑州人民医院
2019/01/25收听(31860)
前纵隔占位是一个影像学诊断,大部分情况下是患者在做CT或者是胸片检查时,在前纵隔的位置发现占位... 吴中权│武汉市汉阳医院 2019/11/25播放(83938)
前纵隔占位是一个影像学诊断,大部分情况下是患者在做CT或者是胸片检查时,在前纵隔的位置发现占位...
吴中权│武汉市汉阳医院
2019/11/25播放(83938)
"前纵隔占位就是指的患者胸腔内部前纵隔位置出现肿块,针对此类情况,可以通过完善胸部影像学检查进行明确,比较常用的方法有胸部CT、胸部强化CT等等。通过完善以上相关检查,如果发现患者存在胸骨后甲状腺肿大或者其它的未定性肿瘤,可以通过及时的外科手术切除,还有进行CT引导下病理穿刺来明确。如果是小的占位性病变,并且考虑为良性结节,可以先不用特别担心。如果完善检查,并且完善病理以后发现为恶性疾病,需要及早进行外科手术切除,或者放疗、化疗等相关处理。"
刘亚民│滕州市中心人民医院
2021/06/21收听(18486)
"前纵隔占位就是通过做胸部的CT,在纵隔窗发现前纵隔病变,这种病变性质不能够明确,需要通过病理检查明确诊断。在纵隔区有很多重要的脏器,比如心脏、大血管、食管等,一般不会出现感染。当有食道划伤等,可能会引起纵隔感染,前纵隔占位最常见的有胸腺瘤、畸胎瘤还有淋巴瘤,可以通过做胸部CT 、PET-CT检查协助诊断。前纵隔占位性疾病大多是可以通过手术治疗,可以使用创伤比较小的微创手术切除,手术时间也比较短,对于较大的病变就需做进行开胸手术,开胸手术创伤比较大,恢复也比较慢。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/15收听(97714)
"前纵隔区分布着人体很多重要的脏器,有心脏、大血管、食管等等。发现前纵隔有占位性病变,通过胸部CT就可以发现。在这个部位的占位有可能是恶性的,也有可能是良性的占位,对于这种病变的性质,还需通过病理检查才能够明确的诊断。在临床上,前纵隔占位最常见的主要有胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤,对这些占位,患者早期可能不一定有不适的症状,随着病变部位的增大,可能会逐渐出现胸闷、呼吸困难等不同症状。在治疗上对前纵隔的占位性病变,大多可以通过手术治疗,如果是比较小的病变,还可以通过微创手术切除,而对于较大的则需要开胸手术。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/10/20收听(32919)
位于前纵隔最主要的器官是胸腺,胸腺的良恶肿瘤约占前纵隔占位的80%,其他少见的情况是淋巴瘤,也... 伍波│上海市第六人民医院 2023/03/16播放(51584)
位于前纵隔最主要的器官是胸腺,胸腺的良恶肿瘤约占前纵隔占位的80%,其他少见的情况是淋巴瘤,也...
伍波│上海市第六人民医院
2023/03/16播放(51584)
纵隔指的是左、右纵隔胸膜之间的器官、结构和结缔组织的总称,它处于矢状位,位于胸膜腔正中偏左的位置,上窄下宽、前短后长。纵隔的前面是胸骨,后面是脊柱,两侧则是纵隔胸膜。纵隔占位指的是在纵隔内发生了占位性的病变,通常影像上将纵隔分为前纵隔、中纵隔和后纵隔,不同占位位于不同的纵隔区,考虑的疾病有所不同,比如前纵隔占位多见于畸胎瘤,后纵隔占位多见于神经源性的肿瘤。
由志强│哈尔滨市传染病医院
2020/07/27收听(29005)
纵隔占位是在纵隔部位发现异常组织,占据正常组织的位置,但性质不明,可能是良性,也可能是恶性,可... 刘铁│浙江鑫达医院 2020/06/02播放(93563)
纵隔占位是在纵隔部位发现异常组织,占据正常组织的位置,但性质不明,可能是良性,也可能是恶性,可...
刘铁│浙江鑫达医院
2020/06/02播放(93563)
"上纵隔占位常见于畸胎瘤、胸腺瘤、纵隔囊肿、恶性淋巴瘤、甲状旁腺瘤,以及胸骨后甲状腺肿等情况,有时还可以发生淋巴肉瘤、血管源性肿瘤、脂肪组织源性肿瘤、结缔组织源性肿瘤等间叶组织的肿瘤,而这些肿瘤往往比较少见。一般来说,发生在上纵隔的肿瘤,常常并没有明显的阳性体征,其临床症状往往和肿瘤大小、发生部位、生长方式、生长速度、质地,以及良性、恶性等有关。如果是上纵隔的良性肿瘤,由于肿瘤生长比较缓慢,向胸腔方向生长,可以生长到相当大的程度,还没有明显的临床症状,或者是仅仅伴有轻微的临床症状。如果是上纵隔的恶性肿瘤,由于肿瘤生长往往比较快,对周围组织的浸润性也比较高,所以在肿瘤比较小的时候,可能已经伴有了相应的临床症状,病人常常可以发生胸痛、胸闷、刺激性咳嗽、呼吸困难、发绀、气急,以及血管、食管等受压的一些表现。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/24收听(49517)
占位性病变是指不应该出现的解剖位置,通过影像学检查手段,无论是B超、CT、核磁、X线等发现一定... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/05播放(61390)
占位性病变是指不应该出现的解剖位置,通过影像学检查手段,无论是B超、CT、核磁、X线等发现一定...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/05播放(61390)
"占位有可能不是癌症,有可能是良性的肿瘤,比如错构瘤、血管瘤等,所以这时还需要做进一步的检查以确定占位的性质。如果CT或核磁做的是平扫,可以做个强化的CT或核磁进一步明确占位病变的性质。如果已经做的是增强的,病变的良恶性还不好鉴别,也可以考虑做全身的PET-CT检查,如果占位病变摄取率比较高,就提示是恶性肿瘤的可能,PET-CT还可以查看身体其它部位有没有转移。要想最终确诊是不是癌症,需要穿刺活检或者直接手术切除送病理才可以最终确诊。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/17收听(84311)
占位不一定就是癌症,占位只是一种客观描述,一般是指在X线、CT、B超、磁共振等影像学检查的片子中,发现正常器官和组织中,出现不该有的肿块,占据一定的空间。占位也可以是良性肿瘤,例如肺部结核球就表现为X线胸片中,肺组织出现高密度圆形占位性病变。要区别占位的良恶性,就要根据相应的影像学特点和临床表现,如果占位性病变形状规则,生长缓慢,与周围组织分界清,往往倾向于良性病变。反之,如果占位性病变形状不规则,边缘毛刺,生长迅速,甚至伴有远处转移,则大多数是恶性的。最准确的区别占位良恶性的方法就是病理活检。
何伟│广州医科大学附属第二医院
2019/03/16收听(69604)
癌症可以作为占位,但占位并不一定提示是癌症。实际上,占位性病变第一要考虑具体性质,有些良性病变... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/09/03播放(98372)
癌症可以作为占位,但占位并不一定提示是癌症。实际上,占位性病变第一要考虑具体性质,有些良性病变...
2021/09/03播放(98372)
占位不一定是癌症,占位是指患者身体内出现异物,称为肿块、肿物,可能是实质性,即可能有肿瘤细胞、... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2021/06/28播放(66867)
占位不一定是癌症,占位是指患者身体内出现异物,称为肿块、肿物,可能是实质性,即可能有肿瘤细胞、...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2021/06/28播放(66867)
左上纵隔占位患者通常需要进行手术治疗,主要依据占位大小、性质、部位等情况综合决定,主要内容如下... 陈京宇│中日友好医院 2021/07/29播放(98040)
左上纵隔占位患者通常需要进行手术治疗,主要依据占位大小、性质、部位等情况综合决定,主要内容如下...
陈京宇│中日友好医院
2021/07/29播放(98040)
纵隔占位不一定都是肿瘤,但纵隔占位80%以上确实是肿瘤,包括良性、恶性肿瘤。囊肿包括支气管囊肿... 吴喜宏│山西省中西医结合医院 2021/01/26播放(95317)
纵隔占位不一定都是肿瘤,但纵隔占位80%以上确实是肿瘤,包括良性、恶性肿瘤。囊肿包括支气管囊肿...
吴喜宏│山西省中西医结合医院
2021/01/26播放(95317)
后纵隔占位是指发生在后纵隔内,一类肿瘤的所有疾病总称。后纵隔...
2021/07/12播放(97144)
"纵隔占位不一定就是肿瘤,也会有非肿瘤性病变,具体体现在以下几个方面:第一、胸腺囊肿,可见于纵隔,其在显微镜下囊壁中见到胸腺组织,胸腺囊壁内衬覆鳞状或立方上皮,常见退变、炎性反应和胆固醇性肉芽肿形成,有时内衬上皮增生明显,呈假上皮瘤样增生改变,容易误诊为恶性病变;第二、胸腺异位,主要见于颈部、胸腔以及纵隔,可出现移位的病灶,容易误诊为恶性病变;第三、真性胸腺增生,是指肿大的胸腺超过了正常年龄组的标准,多见于幼儿,少见于成年人,属于一种增生性疾病。因此纵隔占位不一定就是肿瘤,也会有其他病变的可能,建议患者一定要密切随诊,明确诊断,防止延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/01/06收听(34377)
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