中国医学科学院肿瘤医院
胰胃外科
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胃癌手术属于大型手术，即便病变较小，操作过程也较为繁琐，需在全麻下完成。因胃癌除把病变和病变周围5cm正常胃壁切除外，还需把胃周围脂肪组织及淋巴结进行清扫，因此手术较费时。而此过程希望患者肌肉松弛且在睡眠状态下，因此无论开放手术或腹腔镜微创手术均在全麻下完成。
全麻状态下患者可达到较好的配合度，方便医生操作，同时方便医生在病灶清除后进行消化道重建过程。较短时间患者可能可耐受，但因手术过程一般需3-5个小时，因此采取全麻方式进行胃癌手术。
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胃癌手术需全麻，部分胃癌手术不只行胃大部切除，甚至需行全胃切除。手术较大且位置较高、较深，部分... 张云利│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/04/22播放(54764)
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张云利│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
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手术全麻一般麻醉结束后拔管，患者几分钟后就能逐渐苏醒，患者在术前不用过度担心麻醉后很长时间不能... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/24播放(92249)
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杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
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腹壁疝一般指对于除腹股沟疝的切口疝或白线疝等发生在腹壁的疝，对于腹壁疝首选微创的方法进行治疗。... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/12/11播放(58775)
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对于成年人来说白内障手术不需要全麻，因为手术时间比较短病也不痛苦，所以只要表麻，有时需要局部麻... 刘杰为│山西省眼科医院 2019/11/05播放(92103)
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刘杰为│山西省眼科医院
2019/11/05播放(92103)
痔疮手术通常局麻便可以，或腰麻、骶麻，可以不用全麻。使痔疮旁边的周围神经或腹部以下的神经感觉不... 胡永初│上海长征医院 2020/05/13播放(75915)
痔疮手术通常局麻便可以，或腰麻、骶麻，可以不用全麻。使痔疮旁边的周围神经或腹部以下的神经感觉不...
胡永初│上海长征医院
2020/05/13播放(75915)
"痔疮手术的麻醉方式很多，全麻是经呼吸道或者静脉注入麻醉药，产生中枢神经系统抑制。全麻的肌肉松弛效果比较差，对于肛周的手术效果相对欠佳，因此平时不太用全麻。肛肠科全麻主要是用于小儿或者不合作的患者，平时痔疮手术主要用腰麻。如果痔疮症状比较轻，可以在局部麻醉下进行，也可以用腰麻即蛛网膜下腔神经阻滞，主要使麻醉范围要达到肛周会阴部。也可以用骶管麻醉，骶管麻醉相对副作用比较多，术后麻醉的并发症比如小便费劲、头疼等，但是它可以局部的达到麻醉效果。因此痔疮手术很少用全麻，如果小儿或者患者有精神障碍，治疗不合作，可以用全身麻醉。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/24收听(96795)
选择手术的麻醉方式，主要考虑以下几个角度，患者能否耐受局麻或者能否在局麻下良好的配合医生的操作... 王守一│济南市口腔医院 2019/02/21播放(51330)
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王守一│济南市口腔医院
2019/02/21播放(51330)
包茎手术的麻醉方式较多，首先应对患者进行观察。如果为＜5岁的患儿，且基本上无法合作，临床上可以... 刘丽丽│海南医学院第二附属医院 2019/06/24播放(53257)
包茎手术的麻醉方式较多，首先应对患者进行观察。如果为＜5岁的患儿，且基本上无法合作，临床上可以...
刘丽丽│海南医学院第二附属医院
2019/06/24播放(53257)
扁桃体手术是耳鼻喉比较常见的一种手术方式，既往扁桃体手术，一般可以采用局部麻醉，特别是成年人或... 朱涤非│成都医学院第一附属医院 2021/04/28播放(60765)
扁桃体手术是耳鼻喉比较常见的一种手术方式，既往扁桃体手术，一般可以采用局部麻醉，特别是成年人或...
朱涤非│成都医学院第一附属医院
2021/04/28播放(60765)
"肾结石手术需要进行全身麻醉，因为全身麻醉由呼吸机辅助呼吸，患者完全无任何意识，并且手术过程中肌肉松弛度相对比较好，所以在手术过程中，不会因为肌肉紧张而引起手术操作困难，或者引起管道建立困难。所以目前肾结石多采用全身麻醉进行手术，手术过程中患者无任何痛觉和意识，完全属于沉睡状态。并且患者的呼吸由呼吸机控制，麻醉师可以根据医生的需要精确调整呼吸频率，增加碎石和清石手术成功的概率。同时麻醉师可以根据医生的需求，调整患者的肌肉松弛度，更好的摆体位，并且更容易使输尿管或者肾镜进入肾脏或者输尿管，提高手术清石的效率。手术全过程中患者无痛觉和知觉，患者在手术前入睡，手术结束后苏醒，整个手术过程中，舒适度也比较满意。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/03收听(76394)
" 骨折手术并不一定需要全麻，由于骨折部位的不同，所选择的麻醉方式也是不同的，常见的下肢骨折，比如股骨干骨折、胫腓骨骨折、足踝部骨折以及髋臼骨折是不需要使用全身麻醉的，只需要使用硬膜外麻醉或者是腰硬联合麻醉就可以达到麻醉的要求。 如果是上肢骨折或者是肩关节骨折，只需要使用臂丛神经阻滞麻醉就可以达到手术要求。这两种麻醉没有办法起效的部位才需要做全身麻醉，比如颈部的骨折或者是颜面的骨折。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/12/15收听(17303)
"隐睾都是儿童期检查发现，会发现阴囊内一侧或者双侧睾丸空虚，进行CT检查时，能够发现隐睾位于腹腔或者腹股沟内，这种情况都提示睾丸下降不完全，因此对于青少年手术都是进行全麻。因为青少年对于手术的心理性刺激，不能像成年人一样，有很好的心理控制。如果是睾丸位于腹腔之内，必须全麻才能够进行良好的手术治疗。全麻过后患者还需要一定时间恢复，因此在手术之后进行完睾丸下降固定术，需要进行观察以及伤口愈合。这一阶段都需要住院一段时间，常规术后3-5天如果没有明显异常以及并发症，都可以进行出院治疗。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/10收听(66214)
"鼻中隔偏曲的矫正手术现在可以有局麻的，也可以有全麻的，由于现在大部分手术是在鼻内窥镜下进行的显微外科手术，手术更为精致、损伤较小，因此全麻手术可能会越来越多见。因为患者进行局麻手术时，如果无法完全配合医生，可能会造成手术无法完全进行，特别是鼻中隔偏曲较为明显，或者是位置较高鼻腔复杂的情况下，全麻手术能更好的完成手术。但是患者是需要进行局麻还是全麻，也需要就诊当地医院，医生根据患者具体的病情、全身情况等全面评估之后，才可以选择具体的麻醉方式。"
王敏│天津医院
2019/12/24收听(51794)
"鼻息肉手术在全麻、局麻下均可完成，但需根据鼻息肉的特点加以选择比较合适。对于单蒂的息肉可在局麻下进行，根蒂较宽同时并发鼻窦炎的，多在全麻下手术。全麻下手术，即使出血量较大也很好处理，如局麻下，有时会给手术带来困难。鼻息肉是由鼻腔、鼻窦内的黏膜由于水肿突出的炎性组织，可表现为持续性鼻塞、脓涕，如压迫咽鼓管可引起耳闷、耳鸣、听力下降等。检查时可见鼻息肉表面光滑，如荔枝状半透明样的肿物，治疗上多采取手术治疗，目前多采用鼻内镜下鼻息肉摘除术。"
张道俊│淮北矿工总医院
2020/03/03收听(18207)
胸腔镜手术需要在全麻下进行，因为患者需要在麻醉状态下在胸壁进行切口，植入胸腔镜器械完成相关手术... 刘广杰│河北医科大学第四医院 2020/05/12播放(87543)
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临床上通常宫腔镜手术无需全麻，仅需静脉麻醉即可。麻醉剂由患者静脉打入，起效及失效较快，因此，为... 蒋国静│上海中医药大学附属曙光医院西院 2020/12/28播放(74789)
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2020/12/28播放(74789)
宫腔镜手术是一种微创手术，可分为检查性手术和治疗性手术。检查性手术通常操作时间短，疼痛比较轻，... 包生武│银川市妇幼保健院 2019/06/01播放(56966)
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包生武│银川市妇幼保健院
2019/06/01播放(56966)
范围较小的牙骨质瘤可在局麻下进行手术；牙骨质瘤较大且累及周围其它器官，如邻近的牙齿、上颌窦、下... 唐建民│山东第一医科大学第一附属医院 2018/09/22播放(59899)
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唐建民│山东第一医科大学第一附属医院
2018/09/22播放(59899)
"扁桃体切除手术需要进行全麻，全麻行扁桃体切除手术比较安全，有利于术者操作。另外，病人减少痛苦，对于全麻扁桃体手术需要气管插管麻醉，麻醉成功后开口器暴露出双侧扁桃体，用低温等离子射频消融术进行双侧扁桃体的射频消融，完整切除双侧扁桃体。低温等离子做扁桃体切除手术，手术出血少，甚至不出血，术后伤口愈合的快且术后反应轻，恢复快，可以有效减低由于传统手术所带来的术后并发症。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/23收听(16254)
胰腺癌手术需要全麻，胰腺癌手术是比较大的手术，时间较长且在上腹部手术，建议使用全身麻醉。全身麻醉是将患者身体全部麻醉，包括静脉用的麻醉药物，也包括吸入性的麻醉药物。患者在整个手术过程中没有知觉、意识，并且肌松非常好，有利于术者手术操作。胰腺癌手术包括胰十二指肠切除及胰体尾切除，手术需要4-5小时左右，手术后患者回到病房，可能会出现并发症，最常见的是胰瘘发生。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/22收听(90320)
北京医院 孙建华
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天津肿瘤医院 王宝贵
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