首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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月经第一天很痛需要喝红枣、红糖水补充热量、补气，舒缓月经期间的疼痛。因为月经第一天肚子疼，疼得很厉害。可能是经血排泄不畅，可能有宫颈口的粘连或内分泌部分激素水平的紊乱而造成。
子宫内膜脱落过程中的不顺畅而引发，月经第一天很疼，需要喝红糖水和大枣水。同时也可以适当按摩小腹，比如按摩小腹的关元穴，也可以按摩腰部的肾腧、腰眼。通过适当按摩，缓解月经第一天盆腔的肌肉痉挛以及局部肌肉痉挛，改善盆腔的瘀血及出血不畅的状态，从而缓解月经第一天的疼痛。
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"月经第一天出现严重的疼痛症状，是痛经的典型表现，一般缓解症状需要使用药物。痛经是指在月经期或者月经前后出现下腹部坠痛、肿胀或者腰酸以及其他的不适症状，严重的患者会影响正常生活。痛经的发生主要与月经期前列腺素含量升高有关，前列腺素升高之后，会导致子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，导致子宫处于缺血乏氧状态而引发痛经。有的患者由于韧带的牵拉，可能会导致下肢出现一定的疼痛。缓解这些症状，一般需要使用前列腺素合成酶抑制剂，常用的药物有布洛芬颗粒、双氯芬酸颗粒、萘普生胶囊等等。如果是生育期女性，同时有避孕要求，还可以使用口服避孕药来缓解。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/29收听(17909)
"女性来月经是子宫内膜碎片混合血液流出阴道的过程。由于体内孕激素和雌激素撤退以后，导致很多女性在来月经的第1天，可能会出现肚子疼、腰疼的表现，称为痛经。痛经的原因：常见于月经的时候，体内前列腺素分泌异常增高或女性子宫后位导致经血排出不通畅，而引起的痛经，这类常称为原发性痛经。建议在来月经的前1周去医院妇科检查彩超，排除任何器质性疾病的时候，找中医面诊开中药，来进行调理治疗，连续治疗3-6个月，即可缓解痛经。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/22收听(26699)
经期肚子痛称为痛经，痛经主要分两种，原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经多见于从月经初潮开始，每... 李艳│太原市妇幼保健院 2019/12/30播放(61732)
经期肚子痛称为痛经，痛经主要分两种，原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经多见于从月经初潮开始，每...
李艳│太原市妇幼保健院
2019/12/30播放(61732)
月经第一天如果出现了下腹部超级疼痛，绝大多数情况下可能都是痛经所带来。如果是需要... 程娇影│中日友好医院 2023/07/03播放(93075)
月经第一天如果出现了下腹部超级疼痛，绝大多数情况下可能都是痛经所带来。
如果是需要...
程娇影│中日友好医院
2023/07/03播放(93075)
吴燕│北京大学人民医院 2021/02/24播放(94095)
吴燕│北京大学人民医院
2021/02/24播放(94095)
王小菊│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/10/12播放(76130)
王小菊│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/10/12播放(76130)
月经期第一天月经血血量比较少是一种生理现象，在月经来潮的第一天卵巢的月经黄体开始萎缩，仍然可以分泌一定量孕酮，体内孕酮水平下降不是很明显，增生子宫内膜有少量剥脱而引起出血形成月经血量比较少。随着黄体完全萎缩，体内孕酮水平迅速下降使分泌期的子宫内膜大量剥脱而出血，出血量明显增多使月经量增多。经过2-3天时间，大量子宫内膜剥脱后残存分泌期子宫内膜已经很少，后期剥脱的子宫内膜减少，月经量也随之减少并逐渐停止，这就是正常月经经期中的规律。也有部分女性进入月经期后的第一天卵巢黄体就迅速萎缩，子宫内膜在短时间内大量剥脱而出现比较多的月经血。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/09收听(80655)
"月经第一天肚子疼，首先需要确定是否是痛经，如果是痛经引起的腹痛，建议用热水袋热敷小腹部，同时用红糖和生姜一起熬水喝，可以起到活血化瘀、驱寒散结缓解痛经的症状，如果症状得不到缓解需要去医院妇科就诊，可以在医生指导下服用止痛的药物，如元胡止痛片或芬必得等进行对症治疗，消除紧张和顾虑后也能缓解疼痛。月经期间要保持心情舒畅，注意休息不熬夜，避免劳累，同时需要做好保暖，避免受寒，饮食方面需要吃清淡、易消化的食物，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激和生冷寒冷的食物，还要尽量避免接触凉水，要适当参加室外活动，有利于经血循环通畅。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/23收听(82249)
"月经第一天出现呕吐症状先要看阴道流血量，根据情况进行口服药物治疗，具体如下：1、如果阴道流血量较少，同时还有过性生活，要检查排除是否和怀孕有关，然后可以进行药物治疗；2、如果没有怀孕，考虑是胃肠道功能不好，可以饮食清淡并按摩下腹部，还可用吗丁啉口服液，也可用山麦健脾口服液调理胃肠道功能；3、月经来潮期间处了注意饮食清淡，因子宫收缩较严重时易于出现较严重的痛经，此时可热敷腹部、应用布洛芬缓释胶囊以改善症状，呕吐可缓解。"
陈敏│哈尔滨市第一医院
2019/06/29收听(91135)
"月经第一天量比较少，如果没有腹痛等不适症状可能是生理性的，在来月经第一天子宫内膜刚刚开始脱落所以出血量比较少，可以不予处理，暂时观察即可，要注意保暖，避免吃生冷、辛辣刺激的食物，避免剧烈运动。在月经第一天如果出血量比较少，还可以喝红糖姜水，可以起到活血化瘀的作用，促使经血及时排出，另外还可以减轻经期不适症状。如果是月经量少伴有腹痛等不适症状，也可以用热水袋热敷腹部或者用红糖益母草熬水喝，都可以促使月经量增多以及减轻经期不适症状。在月经期间还要注意保持外阴的清洁卫生，勤换卫生护垫。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/02/06收听(39275)
"月经第一天同房原则上不会有太大的问题，只要同房的时候注意卫生即可。如果第一天同房以后出现明显的肚子疼，要在医生的指导下进行适当的药物治疗。如果同房以后并没有出现一系列的症状，可以不给予特殊处理，只需定期的清洁外阴。但是原则上应该避免在月经期性生活，因为经期有经血的外流，性生活的时候会造成经血倒流，除感染以外还会得一种特殊的病，叫作子宫内膜异位症。子宫内膜异位症原则上不会因为一次性生活就出现，如果反复在月经期进行性生活，才有可能出现子宫内膜异位症。"
王扬│中日友好医院
2020/03/27收听(16933)
"月经第一天痛经可以适量服用止疼药，痛经分为两种：1、生理性痛经，生理性痛经可以吃中药来调理，或者是当痛经的时候多喝一些红糖水，也是有可能缓解的。2、病理性痛经，有可能是妇科炎症，比如盆腔炎或者是阴道炎之类的，都有可能导致痛经，要及时去医院检查，根据检查结果，按照医生的指导积极治疗，以免病情的加重或者是耽误。有痛经史的患者在月经期间一定要注意身体的保暖，尽量避免接触冷水。在月经期间也要注意个人卫生，穿棉质内裤，使用透气性比较好的卫生巾。不要同房，很可能导致痛经的加重。可以做适量的户外运动，提高免疫力。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/22收听(27675)
"正常情况下，经期的时候是不能同房，如果来月经，第一天已经同房不可避免了。已经发生了，缓解的方法只能是吃点消炎药预防感染。经期的时候同房一般会引起内膜炎，宫口开着，阴道各种细菌繁殖特别快，在经血里容易引起逆行感染，会导致盆腔炎、子宫内膜炎。严重的话会引起输卵管炎症，输卵管炎症严重的话，会导致以后不孕不育或者形成宫外孕。所以经期的时候最好不要同房，如果已经不可避免发生了同房，可以吃点消炎药。比如替硝唑、甲硝唑类的消炎药或者是头孢类、青霉素类的消炎药这种治疗就行。经期同房还容易引起子宫内膜异位症，像子宫腺肌症和子宫卵巢巧克力囊肿，一般可以用点药来调理。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/13收听(53414)
在女性月经第一天时同房，存在引起感染、腹痛以及导致阴道异常出血的可能性，既然是女性已经来月经了，就是子宫内膜已经开始明显得脱落。如果在这个时间发生性生活，阴茎对于阴道的挤压作用比较容易引起经血逆行或宫腔感染，在阴茎勃起的情况下是可以分泌前列腺液，前列腺液会对女性子宫产生一定程度的刺激，具有促进子宫收缩的作用，可能引起月经期间出现明显腹痛。因为子宫的异常收缩会导致子宫内膜脱落速度的变化，也有可能会引起月经出血量的变化。在性生活后如果是身体没有异常反应就没事，以后适当注意月经期间不要性生活就可以。
2019/09/30收听(42404)
"如果月经来的第一天出现腰酸，绝大部分是由于子宫后位或者是后屈后倾位，刺激到后腹膜，引起腰骶部的酸痛。这种情况建议做腰部的热敷，并且可以喝热的红糖水，主要是使月经血流出更顺畅，这样缓解腰酸的症状。另外，可以趴在床上休息，纠正子宫后屈后倾的位置，使月经血流出顺畅，减少腰酸的症状。如果是经过上述处理，腰酸仍然不能缓解，可以口服益母草胶囊，能够减少来月经的时候下腹部疼痛以及腰酸的症状。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/12收听(96910)
经期不适是困扰很多女性的问题。有些女同志来月经时，出现腰部酸痛，尤其是月经第一天，不少女性会觉... 崔艳华│河南省直第三人民医院 2019/12/18播放(87956)
经期不适是困扰很多女性的问题。有些女同志来月经时，出现腰部酸痛，尤其是月经第一天，不少女性会觉...
崔艳华│河南省直第三人民医院
2019/12/18播放(87956)
来月经第1天同房了，也没有别的办法，因为已经同房了，后面能做的只能是观察一下，看看有没有对月经或者对其他方面造成影响。来月经期间同房一般是不会怀孕的，因为这时候不是排卵期。有可能造成的影响，一方面是有可能影响月经，比如可以导致月经量多、月经量少、月经淋漓不干净。另一方面，因为月经期间宫口是开放的，同房可以导致外来的细菌或者阴道、外阴、宫颈寄生的细菌发生上行感染，从而导致子宫内膜炎、盆腔炎。是否有这些情况，也只能观察，如果之后出现腰酸、腹痛、白带多等盆腔炎的症状，就可能是引起感染，需要去医院进一步的检查和治疗。
于云连│济南市中医医院
2018/07/25收听(87727)
"来月经第一天肚子痛，临床可诊断为痛经。最简单的方法是先喝一杯热的红糖水，使月经血流出更顺畅，缓解痛经，并且建议做下腹部的热敷，通过热循环也会使月经血流出更顺畅，减少痛经。在临床上对于来月经时出现下腹部疼痛的情况，最好是查清楚原因，究竟是原发性痛经，还是继发性痛经。原发性痛经绝大部分是由于来月经的时候子宫内膜分泌前列腺素增加，使病人出现肚子痛难忍的情况。继发性痛经往往是继发于盆腔炎症、子宫内膜异位症或者子宫发育畸形，根据病因临床上再给予相应的药物治疗，才能彻底缓解痛经的症状。"
2018/12/11收听(96525)
"月经第一天呕吐，这可能是由于痛经所导致的神经性呕吐。月经初潮的时候，子宫收缩频繁剧烈，如果有原发性或继发性痛经，疼痛症状较为明显，疼痛会导致精神紧张、精神焦虑，这些精神原因、心理因素就会导致出现功能性呕吐。这种呕吐是正常的生理反应，不需要特殊治疗，痛经症状缓解之后，呕吐症状也随之消失。在月经来的这几天，一定要注意清淡饮食、规律饮食、温热饮食，不要吃刺激性的以及寒凉的食物。可以多吃热汤类的食物，可以服用布洛芬、益母草颗粒、乌鸡白凤丸。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/20收听(38391)
"月经第一天肚子痛说明存在痛经现象，痛经是常见的妇科症状，在月经前或月经期容易出现腹部疼痛、坠胀感，同时会伴有腰酸等其他不适症状，严重时会影响正常生活。月经期间子宫内膜前列腺素分泌增多，会导致子宫平滑肌强烈收缩，从而导致痛经。月经第一天肚子痛可用暖宝宝进行热敷，能有效缓解疼痛，同时可多喝些红糖姜水，能够祛风散寒，帮助经血排出，缓解肚子痛的症状。月经第一天肚子痛也可以喝一些鸡汤、鱼汤，具有暖腹的效果，还能增强经期免疫力，改善经期不良症状。月经第一天肚子痛要注意饮食，少食用寒凉、刺激性食物，同时也不能碰触冷水。"
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/12收听(60262)
北京妇产医院 熊晓燕
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