北京大学人民医院
急诊科
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气管切开护理及注意事项，通常情况如下：
1、避免堵塞：需避免痰液堵塞气切管，若气管切开管道堵塞会造成患者窒息，会有生命危险，所以需要及时清理痰液；
2、预防感染：长期气管切开患者可能存在不同感染，要注意预防感染；
3、避免耐药：疾病可能会造成患者带管时间较长，所以应避免长期用大量或药效较强的抗生素，避免耐药产生。因为一旦产生耐药菌，治疗难度较大；
4、定期消毒：需做好管道消毒工作，医院内有标准化处理流程。但部分患者可能需在家处理，所以需问清楚如何消毒管道，及消毒间隔时间。
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"有呼吸道阻塞、呼吸肌麻痹的时候，是需要用气管切开来维持呼吸，需要将颈段的气管切开然后置入特制的气管套管，这样是能够保证呼吸的通畅，也能够引流下呼吸道过多的分泌物。做了气管切开之后是需要及时吸痰，要保持气管通畅，还需要保证导管和切口和覆盖在伤口的敷料的清洁，这样是能够预防局部感染。还需要注意室内空气的新鲜，要做好通气换气，这样能够预防呼吸道的感染，也能够增加病人的舒适度。室内的温度也需要调整在25℃左右，室内的湿度大概需要调整在60%，还需要密切观察预防气管套管脱落，如果有必要的情况下也需要用抗生素预防感染。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/08/21收听(19084)
气管切开是抢救急危重症患者的一种重要方法，同时也会带来细菌直接经切口，导致肺部感染，因此需要对气管切开的病人做好护理工作。首先病区环境保持适宜的温度和湿度，每日消毒两次，保持环境安静，严格无菌操作。避免家属陪护，及时为患者更换衣服、被褥。其次密切监测患者的生命体征，了解患者的意思与肢体活动的变化，有糖尿病的患者，要监测血糖水平。再次还要对气管切口进行严密观察，注意是否有出血，切开局部保持干燥、清洁。还需加强呼吸道湿化，降低痰液黏稠度，减少痰痂形成，避免导管堵塞。另外加强吸痰护理，抬高患者的床头，固定气管插管以防止导管脱落，同时需要加强对患者口腔的护理。
李东方│成都市双流区中医医院
2019/05/13收听(41154)
"当要封住气管切口时，要注意以下事项：首先患者的病情稳定，之前的呼吸衰竭及肺部感染均已好转。其次患者气道分泌物较前明显减少，且有自主能力将痰液咳出，营养状态改善，无营养不良的情况，当达到上述情况就可以封管。气管切开封管后要注意患者有无喘闷、呼吸困难的情况加重，注意监测生命体征，特别是血氧饱和度情况。还有咳嗽、咳痰情况，封管后患者的咳嗽、咳痰是否能自主咳出，避免痰堵窒息的情况，定期复查血气分析，观察有无呼吸衰竭的加重，当有上述异常情况发生，必要时再次开放气道。患者自身也应注意休息，禁止大声讲话，避免气管切开的创口、创面难以愈合。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/10/28收听(69581)
切双眼皮的注意事项以及护理主要如下：1、冷敷：切除后24-48小时内建议冷敷，冷... 李广学│北京大学人民医院 2021/07/11播放(74430)
切双眼皮的注意事项以及护理主要如下：
1、冷敷：切除后24-48小时内建议冷敷，冷...
李广学│北京大学人民医院
2021/07/11播放(74430)
"气切病人吸痰要注意以下事项，注意痰液的湿化，可雾化化痰的药物，吸痰的时候力度不能过大，防止黏膜的损伤。如果痰液比较黏稠，要进行雾化吸入治疗。继发细菌感染导致的痰液增多，根据痰培养和药敏的结果，针对性的使用抗菌药物进行治疗。如果痰液比较黏稠，深部的痰可在电子支气管镜下进行吸痰处理，局部可使用抗菌药物进行治疗。同时要加强翻身、拍背，鼓励患者主动咳嗽、咳痰。"
许鹏│宜春市人民医院
2021/07/12收听(37929)
随着二胎政策的放开，人们对分娩方式的选择也改变了。在计划生育实施的年代里，一家只生一个，为了万无一失，剖宫产率逐年上升。但二孩政策开放后，自然分娩率迅速上升。...
胡菲菲│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/10/31阅读(12559)
临床上气切指的是气管切开的简称，气管切开是临床非常重要的急救措施，对于急性的上呼吸道梗阻性疾病，它是一个救命的操作措施。比如临床上非常常见的急性喉头水肿或者气道灼伤或者化学剂等损伤，再有喉头的肿瘤等等，都会导致急性的上呼吸道梗阻，出现三凹症。这样的患者临床上急救措施可以考虑给予患者进行气管切开，气管切开之后才能保证呼吸通畅，才能救患者一命。另外临床上常用气管切开就是各种应用呼吸机的患者，考虑短时间之内患者不能脱离呼吸机支持治疗，就考虑给予气管切开。另外脑出血的患者也是建议给予患者气管切开，特别是非常危重的情况之下，出现昏迷大量脑出血，这样的患者应用气管切开，对于排痰及肺部疾病的治疗有非常重要的意义。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/30收听(82127)
"包皮环切手术后的护理：一、术后穿着宽松的内衣、内裤，避免穿着过紧造成局部压迫或刺激，引起疼痛和水肿。二、排尿时注意避免将尿液残留在外包扎纱布上，如不慎污染外包扎纱布，则建议及时到医院去更换敷料，避免因尿液残留在局部而引起伤口感染。三、饮食上以清淡易消化饮食为主，禁忌辛辣刺激饮食，禁忌饮酒，三日之内暂不宜饮用鱼肉或者羊肉等食品。四、包皮环切术后通常不需要口服或静脉输注抗生素，但对于年龄较小或者体质较差的患者，或者合并有其他内科病，如糖尿病或者免疫力低下的患者，建议适当口服抗感染药物预防感染，通常预防感染建议使用3天。五、遵医嘱定时到医院观察伤口生长情况，有时如强烈的勃起或者外伤触碰等，需要及时到医院去观察伤口有无裂开或局部有无肿胀等情况。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/03/04收听(18414)
"自然分娩后阴道往往会有黏膜的撕裂伤或者有侧切的伤口，产后侧切伤口在没有出院的时候，每天都要进行伤口的检查、护理，要对伤口进行消毒、清洁，每天要检查伤口是否有红肿、硬结、渗出等现象。同时还要观察恶露的性状，如果出现恶露的颜色或者气味异常也有可能会造成侧切伤口的继发性感染。在回家以后产妇一定要自己每天清洁侧切伤口和会阴部，也可以减少产后伤口感染的机会，同时如果产妇回家以后出现会阴部的疼痛或者侧切伤口部有硬结、红肿或者渗出物，一定要到医院及时就诊，有可能会发生产后的感染，要及时的进行处理。"
毛滢│北京医院
2019/09/20收听(44633)
切眉后的注意事项如下：1、避免沾水：即切眉后1周，拆线前要避免沾水，意味着不能进... 鲍世威│北京医院 2021/09/22播放(95361)
切眉后的注意事项如下：
1、避免沾水：即切眉后1周，拆线前要避免沾水，意味着不能进...
鲍世威│北京医院
2021/09/22播放(95361)
切眉后的注意事项，常见如下：1、局部避免沾水：求美者因为局部存在切口，所以在1个... 鲍世威│北京医院 2023/05/26播放(58963)
切眉后的注意事项，常见如下：
1、局部避免沾水：求美者因为局部存在切口，所以在1个...
2023/05/26播放(58963)
切除息肉以后的注意事项，主要是防止出血、穿孔、感染等，具体如下：1、出血：是切除... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/17播放(59295)
切除息肉以后的注意事项，主要是防止出血、穿孔、感染等，具体如下：
1、出血：是切除...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/17播放(59295)
眼袋切除手术是美容外科很常见的手术，刚做完眼袋切除手术之后，绝大多数的医生都会在下睑区贴纱布条用来压迫止血。纱布条在24-48h之后，要求患者自己摘除或者是到医院摘除，摘完之后伤口上可能会有些小的血痂，这时候用棉签蘸着生理盐水或者是凉白开，将血痂去除之后可以抹上薄薄的红霉素眼膏，红霉素眼膏的作用主要是保护创面和预防感染，1天抹1-2次就可以。等到3天以后，如果想恢复的快些，可以做轻微的热敷，不要超过15分钟，间隔在半个小时以上比较合适。这个时候伤口还没有拆线，还没有完全愈合，伤口要避免沾水，5-7天之后伤口就可以拆线。拆线之后切口可能会有些红，甚至在1个月的时候切口有些痒，这都是正常的，属于瘢痕增生的阶段，大概在1-3个月之后瘢痕就会软化，不明显化。做完眼袋切除手术之后，还有的注意事项就是要休息眼睛，尽量不要长时间在看电视电脑，这样有助于伤口消肿。另外，在做完眼袋切除手术之后，在饮食上尽量避免特别辛辣、刺激性的食物，也能够促进伤口的恢复和消肿。
杨锴│北京积水潭医院
2020/03/31收听(48956)
内切眼袋是整形美容外科比较常见的眼部美容手术，虽然其伤口在结膜内，外观无法看到，但仍需注意以下... 赵月强│武汉大学人民医院 2021/09/10播放(54595)
内切眼袋是整形美容外科比较常见的眼部美容手术，虽然其伤口在结膜内，外观无法看到，但仍需注意以下...
赵月强│武汉大学人民医院
2021/09/10播放(54595)
"虽然小肠疝气在临床上来说是比较小的手术，但是术后的护理也是需要注意的。护理的方法很多，有以下几种：第一、手术之后患者可能疼痛感比较强烈，可以在医生的指导下服用一些止痛的药物缓解疼痛。第二、小肠疝气患者需要注意休息，减少一点运动量，适当的下床活动活动，但是力度不能过大，以免造成疝气复发。第三、一定要加强营养，前期多食用半流食，流质易消化的食物，还需要多吃富含高蛋白的食物，比如小米粥或者豆浆，千万不能吃辛辣刺激的食物，并且多喝热水才能促进体内的新陈代谢。对于身体虚弱的患者，遵照医嘱护理，有助于术后的恢复。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/10收听(33505)
"人工气道包括气管插管，还有气管切开，气管插管和气管切开是抢救和治疗危重病人的重要措施。正常人的鼻腔、呼吸道，都对吸入的气体有加温湿化的作用，还有通过排痰、排鼻涕，有清洁作用。人工气道建立以后，吸入的气体就绕开了有湿润、温暖功能的鼻腔和上呼吸道，由气管以及气管以下的呼吸道来起到加温和湿化作用，气道分泌的水分就会丢失，导致气道黏膜干燥，这样就涉及到了气道护理问题。气道的护理首先要固定好气管插管的深度，保持气管插管的下端在气管分叉以上1cm。因此，还要保持气道的通畅，以及气道要做好湿化。另外，吸痰的时候要注意痰的颜色、性质和气味，如果发现有异常，要及时通知医生。吸痰的时候还要进行严格的无菌操作，另外还要做好气管插管病人的预防褥疮，以及预防肺不张、肺炎并发症等护理。插管以后的病人还要监测病人的血氧饱和度、心率，血压，以及血气分析等等的指标。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/06/15收听(32528)
"会阴侧切术后，短时间内会出现肿胀要选择右侧卧位，不要压迫左侧的侧切部位，可以减轻肿胀，如果左侧的侧切部位肿胀严重，可以用硫酸镁进行湿热敷，24小时以后也可以用远红外线进行局部照射，侧切部位每天两次用碘伏进行消毒，保持局部干燥卫生。流出来的恶露，要随时注意清理，不要粘附在侧切伤口部位，侧切术后12小时，就要适当下床活动，饮食要注意清淡，不要吃辛辣刺激食物，以免影响侧切部位的恢复，如果侧切部位恢复的不是很好，可以用高锰酸钾进行坐浴，产后需要禁止性生活42天，要注意定期回医院复查，看身体的恢复情况如何。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/07/30收听(50160)
"玻璃体切割手术是目前眼科相对比较复杂的一种手术，而且这种手术对眼睛的创伤也比较大，所以在手术以后一定要做好护理工作。第一、要保持合理的用眼习惯，避免过度用眼，这样有利于术后的恢复。第二、要保持眼睛局部的清洁，避免脏水进到眼睛里面去，另外需要使用抗生素滴眼液，这样才能够减少术后感染出现的几率。第三、如果在玻璃体切割手术的过程中，眼内填充了一些惰性的材料，比如惰性气体或者硅油，一般需要保持特殊体位，比如俯卧或者左右侧卧位，保持体位的目的是为了使脱离的视网膜重新复位，所以体位也是非常重要的，一定要坚持。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/30收听(25503)
侧切后应保持外阴干爽、清洁。 冯翠平│中日友好医院 2021/07/28播放(94757)
冯翠平│中日友好医院
2021/07/28播放(94757)
会阴侧切伤口一定要注意外阴的清洁，可以夜间用清水清洗外阴，避免长时间的恶露侵润，都有可能影响切口的愈合。会阴切口多于分娩后4-5天就可以完全的愈合了，如果表现为红肿或者有硬结应该及时就医，了解是否存在感染，或者切口愈合不良的情况。平时可以给予会阴清洗，或者局部使用碘伏消毒，如果出现硬结时必要的时候可以拆开切口的缝线，通畅引流，要来医院进行处理，让切口慢慢的愈合。所以会阴切口要勤护理，保持干燥清洁，才能愈合得非常好。如果不注意干燥清洁不注意个人卫生，很有可能在产后再次裂开，需要延期愈合。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/07/30收听(49349)
福建协和医院 孟泽武
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北京友谊医院 赵海英
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北京医院 鲍世威
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武汉协和医院 谢春
