如何诊断前列腺炎

2021-02-02 18:12播放 :

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前列腺炎的诊断需要结合患者的临床症状还有辅助检查,前列腺炎分为以下几种类型:

1、I型前列腺炎:叫做急性细菌性前列腺炎,患者往往有尿频、尿急、尿痛、发热,血常规会发现白细胞及中性粒细胞水平增加,尿常规会发现白细胞水平增加。在肛门指诊的时候,会发现患者的前列腺局部温度高,有些患者表面会有波动感;

2、Ⅱ型前列腺炎:叫做慢性细菌性前列腺炎,此类患者可以表现为尿频、尿急、尿痛,同时还会伴有小腹部、会阴部、腰骶部的胀痛不适,前列腺液常规会发现白细胞水平增加,前列腺液培养会发现明确致病菌;

3、Ⅲ型前列腺炎:叫做慢性非细菌性前列腺炎,又表现为ⅢA型和ⅢB型两类前列腺炎,这两类症状比较接近,和Ⅱ型前列腺炎的症状比较接近,都可以出现尿频、尿急,同时还伴有小腹部、会阴部疼痛不适症状。ⅢA型前列腺炎前列腺液常规会提示白细胞增高,前列腺液培养不会培养出致病菌。ⅢB型前列腺炎不仅培养不出致病菌,前列腺液还会显示白细胞也是正常水平;

4、Ⅳ型前列腺炎:叫做无症状性前列腺炎,患者没有临床症状,只有在做前列腺液尿常规的时候发现前列腺液白细胞增加,才可以确诊为Ⅳ型前列腺炎。

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什么是前列腺炎?

简单的说前列腺炎就是前列腺发炎了,前列腺炎有4种,一个是急性的前列腺炎,急性前列腺炎一般做诊断,尿道口可能会流东西,疼痛比较厉害。第二是做指诊,按摩前列腺会比较热,比较大,比较疼痛。第三个就是前列腺液取出来以后,白细胞会特别多,是满视野的,至少都有20-30个以上。第四个血液里的白细胞也会增加,往往都是感染型的,而且是接触了不良的比如说性行为或者是酗酒量比较大的情况下。慢性前列腺炎有3种情况,一种是细菌感染的,检查以后也会发现白细胞增加、卵磷脂小体下降、前列腺B超可能会增大一些。吃跟前列腺没关系的药有时候,也会出现一些症状,休息不好也会出现症状,所以慢性前列腺炎是这样一个情况。那么还有一种慢性前列腺炎是无菌性的,叫慢性无菌性前列腺炎。这种前列腺炎往往白细胞不高,但卵磷脂小体会有所下降,细菌培养也查不出细菌感染了。往往都是久坐,喝酒比较多,生活方式不对的。还有一个前列腺疼,所有的检查都没有问题,但是他就是很疼,小腹疼,会阴部疼痛,而且这个疼痛会引起抑郁状态,检查都没问题,但是很难受,什么办法都就控制不了,所以叫医学上也叫骨盆疼痛综合征。那么这个也是世界难题,在医学上治疗的话有的是用点消炎药,有的是用一点那个安神的药、止疼的药,还有麻醉药,甚至最后从腰椎里做手术,把疼痛神经给切除了。用中医的治疗办法,简单地称之为中筋疗法,因为它跟那个经络有关系,那个肛门那边有一个点。那个点鼓的一个包,但是这个不是组织的增生,它可能是气滞血瘀,就经脉不通引起的,按的时候非常非常疼,做治疗一分钟的时间,按完之后缓解,按个3-5次症状就解除了,也是慢性前列腺炎的一种。

语音时长02:42''

陈武山中国中医科学院望京医院

2017/07/10收听(59590)

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