鼻咽癌放疗后吞咽困难怎么进食

2019-12-10 17:05播放 :

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鼻咽癌在放疗过程中经常出现吞咽困难,吞咽困难过程中通过以下方面加强进食:
1、鼻咽癌患者如果年老体弱,在放疗过程中医生预判出现营养方面的障碍,可能在放疗之前做处理。做鼻饲管的置入,鼻饲管置入在很多大的肿瘤中心也在开展,比如我们医院有这种操作。感觉病人在放疗过程中肿瘤已经侵犯下咽部或者口咽部,这时放射性吞咽困难几乎没办法避免。这时会在放疗之前提前与患者沟通,经鼻腔置入鼻饲管,这个鼻饲管直接通到胃,这种情况下通过鼻胃管可以给病人带来营养方面处理,也可以减少病人因为进食导致物理损伤,这是最好方案;
2、如果患者在放疗之前拒绝鼻饲管,或者有医疗中心没有考虑到鼻饲管,也可以加强静脉营养、肠外营养,肠外营养需要专门营养专家进行会诊处理;
3、如果患者既不想静脉营养,也不愿意做鼻饲管,只有通过营养科食物上面做处理。尽量进流质、无渣、无刺激性的食物,以高蛋白、高维生素为主,减少脂类或者碳水化合物摄入。当然因人而异,根据不同患者则有不同调整,鼻咽癌相关的吞咽困难可以通过以上方法得到好的处理。

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鼻咽癌放疗后的后遗症有哪些

"鼻咽癌目前来说是在所有恶性肿瘤中治疗效果非常好的一个病。有可能它在不久的将来,会进入慢性病管理,类似于高血压、糖尿病,长期生存的慢性病管理。在这样的慢性病管理中,更多的就不是关注于肿瘤的复发,而是关注于患者的生活质量。因此在这个程度上,就必须去关注患者的后遗症,给他的生活带来的影响。在鼻咽癌的放射治疗和全程治疗之后,常见的后遗症,口干是最常见的症状,其次听力下降、放射性下颌骨坏死、放射性的皮肤和肌肉的纤维化、张口困难、记忆力下降。所有相关的放疗后遗症,其实不是任何人,或者说每一个病人都会发生的。主要的发生还是和患者起病时候的病情,也就是和肿瘤生长部位,以及和肿瘤生长的分期、病人的病情严重程度有密切的相关性。在21世纪以前,也就是在2000年以前,国内的大部分单位采用的是钴60放射技术,在钴60的放射技术下,绝大部分病人都会有上述的放疗后遗症。随着时间的延长,这部分病人现在生存时间很多都超过了20年。这样的生活质量给病人带来了很大的困扰。但是在2000年之后,国内的大部分放射治疗单位都进入了直线加速器、三维适形或者适形调强技术阶段。这样的技术改良,会对患者的脑干、颞叶、腮腺、脊髓以及肌肉带来更好的保护。因此这样的技术目前会对相对不是非常晚期的患者带来更好的生活质量,所以不需要对于目前放疗后遗症还有太多的恐惧,因为每一个放疗后遗症,都是和肿瘤的部位密切相关。"

语音时长02:37''

叶奕菁中山市人民医院

2018/05/09收听(31128)

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