甲状旁腺肿瘤瘤体增大可有压迫症状，或侵犯后方神经引起声音嘶哑。部分具有功能性，可引起甲状旁腺功能亢进，引起高血钙。常见辅助检查包括B超及颈部CT扫描，如果怀疑有功能亢进，可检验甲状旁腺功能，但病理诊断是该肿瘤诊断的金标准。

一旦肿瘤引起明显的临床症状，比如骨质疏松、高血钙、结石或压迫症状，或穿刺明确是恶性，都需要进行手术处理。还有部分的甲状腺肿瘤可能以颈前肿块出现，可能刚开始以为是甲状腺肿瘤，或以甲状腺肿块就诊的病人在B超检查时才鉴别出来其实是甲状腺旁腺来源的肿瘤。