13岁的小孩扁桃体肥大要看肥大的程度，然后决定扁桃体肥大是否需要处理、干预。扁桃体为先天的淋巴组织，一般每个人的儿童期都会出现肥大，通常4-6岁为高峰期，然后扁桃体就会逐渐的萎缩、变小。

小孩到8-9岁时，或者到10岁，扁桃体应该逐渐的萎缩到比较小的程度，除非小孩小时候扁桃体经常发炎，总是存在炎症刺激，可能就没有按照正常的生理过程萎缩。

对于13岁的小孩，其扁桃体通常应该已经萎缩完成，至少应该在Ⅰ度的肥大，如果过度的肥大，就需要观察症状。如果小孩扁桃体过度肥大后，造成咽部的狭窄、打呼噜，甚至引起呼吸暂停，对于这种情况，就需要去到医院就诊，让医生评估，是否需要进行手术切除。

​因为在小孩10岁以后，扁桃体萎缩完成后，扁桃体的免疫功能已经退化，如果因为扁桃体过度肥大而影响呼吸，一般就建议进行手术切除。

另外，部分小孩到13岁以后，此年龄阶段仍然存在扁桃体反复的发炎，1年2次甚至更多，出现扁桃体化脓、发烧，对于此种扁桃体频繁的发炎，一般也建议采取手术切除。