新生儿TSH偏高问题大吗

2023-04-23 13:43播放 :

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新生儿促甲状腺激素(TSH)偏高,往往提示可能存在甲状腺功能减低,问题比较大。但还是取决于高到什么程度,只是在5-10mIU/L,可以等到满月之后再进行复查。部分非常高,>100mIU/L,这时必须使用甲状腺素片。

甲状腺素不仅对于新生儿体格的生长有影响,对神经细胞的生长影响也非常大。如果在新生儿期就有甲状腺功能减低,没有及时纠正,会导致神经系统发育落后,甚至倒退,属于不可逆的改变。

因此,在新生儿期,都会去进行甲状腺功能的筛查,发现TSH高,根据高的程度进行判断,如果高得比较多就立刻用药,高得不多,在10mU/L左右,可以定期复查。

因为甲状腺素片属于比较安全的药物,家长可能会担心新生儿吃药不好,但甲状腺素片是正常的甲状腺分泌的生理性激素,只要是合适的剂量,通常不会产生副作用。

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甲状腺tsh偏高要紧吗

"如果测定TSH偏高,TSH也叫促甲状腺激素,其他的甲状腺激素,像T3、T4、游离T3和游离T4都正常,考虑是亚临床甲状腺功能减退,是否要紧需要结合患者具体的情况。如果是妊娠的女性,就需要进行积极的治疗,因为亚临床甲状腺功能减退和围产期的并发症及后代的智力密切相关,诊断了妊娠期合并的亚临床甲减,就需要进行甲状腺激素替代的治疗,而且在整个孕期会监测甲状腺激素的水平,帮助进行调药,但是往往在妊娠期以后,也就是产后,通常药物就停用。另外,如果促甲状腺激素TSH偏高,是发生在年轻的,无论是男性和女性,没有明显的血脂升高和动脉硬化的疾病,可以定期复查,不需要特别的治疗。但是如果促甲状腺激素TSH偏高超过了10uIU\/MI以上,存在着动脉粥样硬化或者是血脂明显的异常,就需要医生和患者进行沟通,评估进行治疗的利和弊,帮助选择合理的方法,从而帮助治疗。另外,如果仅仅是促甲状腺激素偏高,而且没有任何的临床症状,大部分的情况是需要定期复查。还有种情况就是甲状腺癌经过了手术以及放射性的治疗以后,使用甲状腺激素替代治疗,由于不仅需要替代还需要抑制,因此需要TSH偏高的水平接近正常的低线,预防甲状腺癌的复发,需要引起重视,进行相应积极的治疗。"

语音时长02:39''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/05/15收听(27918)

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