心电图逆钟向旋转其实就是逆钟向转位，这种情况可以从心尖部向心底部观察，设想心脏寻其本身的长轴做逆钟向的旋转。正常情况下，V3、V4导联中R波与S波大体相等，是作为左右心室过渡区的波形，在逆钟向旋转时，应该出现在V3、V4导联的波形转向右心室的方向，出现在V1和V2导联之上，这种情况就称之为心电图逆钟向旋转。

逆钟向转位多见于左心室肥厚，心电图上的旋转只是提示心电位的转位变化，并不是心脏在解剖上的转位结果。逆钟向转位提示可能存在左心室肥厚，而左心室肥厚大多与左心室负荷的增加有直接关系，也就是提示患者可能存在高血压、二尖瓣关闭不全和主动脉狭窄。