中日友好医院
中医肺病科
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间隔10个月查一次,复查了3次都没变化,这样的结节还会恶变吗?这是我在评论区看到的一位网友的留言,我准备拿出来一起说一说。因为他没有跟我说他的结节是实性的,还是磨玻璃的,也没有说大小,所以我就分开来说。
如果是实性结节,复查了近3年都没变化,这样的结节大概率都是良性的,但是结节越大,这个安全性就越低,所以建议继续随访。
如果是磨玻璃结节,复查了近3年没变化,最终会如何发展,这个就不好说了,因为磨玻璃结节通常惰性很高,几年不变化是常事,特别是较小的磨玻璃结节,可能十几年都不会变化。
不变化是好事,说明这个结节是相对稳定的,甚至可以说是趋于良性的概率高一些,但是对于磨玻璃结节而言,还是不能够掉以轻心,要坚持随访,最好随访的同时也能保守干预,这样可以进一步降低未来发生变化的可能。
这就是对这位网友问题的解答,希望能够对有类似情况的网友带来一些帮助和启示。
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肺部结节有的会恶变,也有一部分不会恶变,要根据原发性的病因进行判断。肺部结节常见... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/12播放(55523)
肺部结节有的会恶变,也有一部分不会恶变,要根据原发性的病因进行判断。
肺部结节常见...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/12播放(55523)
"肺部良性结节不会恶变,关键是如何确诊它属于良性肺部结节。目前肺部结节主要分为磨玻璃结节、部分实性结节、实性结节三种,部分实性结节恶变率最高,然后为磨玻璃结节、实性结节。在鉴别良性恶性的过程中需要参考结节的大小来区别,大于0.8cm的部分实性结节要高度怀疑为早期肺肿瘤。0.6-0.8cm之间的结节需要动态随访3个月以后复查,小于0.6cm的结节建议1年左右随访。如果发现结节不属于生长性结节就认为是良性结节,良性结节本身不会考虑恶变的可能,只是在结节早期判断是否为良性、恶性需要进行紧密观的察随访。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/10/31收听(32716)
"肺部良性结节大多数情况下不会恶变,只是要想鉴别肺部结节是良性病变,还是恶性病变,单凭胸部X线无法鉴别。因此,如果高度怀疑肺结节是恶性疾病,通常可以通过手术切除的方法治疗,既可以明确病灶性质,又可以切除病灶。当然,如果充分考虑肺部结节是良性结节,大多数情况下良性病因导致的肺结节,可以随着抗感染或非抗感染治疗得到缓解,肺部结节病灶可能会缩小、消失。只有当肺部良性结节是陈旧病灶时,通常可以持续存在。大多数情况下,陈旧病灶导致的良性结节不会恶变。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/25收听(41650)
"乳腺增生和乳腺结节从狭义上说是两个完全不同的概念,乳腺增生是指由于孕激素与雌激素比例失调,导致乳腺腺体的过度增生和复旧不全,是以双侧乳房疼痛为主要特点,并且疼痛随着月经周期的改变而变化,大多数乳腺增生是良性的,只有极少数才有恶变的可能。而乳腺结节指的是乳腺导管或腺体的结节样增生,既可以是良性也可以是恶性,因此一旦发现乳腺有结节样增生,应定期做乳腺B超检查,明确诊断,并在医生的指导下进行合理的治疗,饮食上应避免进食过多的油炸、高脂食物,多进食富含纤维等食物,注意休息,并适度活动,提高机体免疫力。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/21收听(78857)
"良性的肺结节不会恶变,但前提一定是良性结节。结节在早期不容易鉴别良性还是恶性,所以需要动态随访胸部CT。结节分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节3种。小于5mm的结节多为良性结节,属于慢性炎症改变,没有临床表现,不需要特殊治疗,只需要动态随访胸部高分辨CT即可。肺结核治愈后形成的增殖性结节也多为良性结节,病灶较稳定,不需要特殊治疗,不容易发生癌变。如果所谓的良性结节大于6-8mm,伴有分叶状、短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等改变,需要警惕发生早期肺癌的可能。需要进行胸部增强CT检查,必要时行经皮肺穿刺细胞组织学活检,以避免漏诊和误诊。所以良性结节不会恶变,如果是假性的良性结节需要高度警惕、动态随访,以避免漏诊和误诊。"
2020/01/03收听(90022)
"肺磨玻璃结节是否恶变,需要看结节的大小和性质,主要分析如下:1、不考虑恶变:磨玻璃样结节小于5mm,甚至小于3mm,多见于良性结节,建议一年随访一次胸部高分辨CT,如果结节没有任何变化,多为良性结节。如果磨玻璃结节在6-8mm之间,建议三个月复查一次,如果结节没有变化,仍然不考虑恶变。2、警惕恶变:如果结节伴有短毛刺、分叶征、胸膜凹陷征、胸膜牵拉征,呈生长性的结节改变,需要高度警惕恶变的可能性。因此,磨玻璃结节的恶变几率,主要取决于该磨玻璃结节是否为生长性结节,大小是否大于8mm,是否伴有胸膜凹陷、胸膜牵拉、短毛刺、分叶征的情况。"
任运江│章丘市中医医院
2021/06/15收听(13209)
"一少部分良性的结节是有癌变机会的,良性的结节出现癌变的几率在1%-3%左右,一般不超过5%,比如一少部分发生在甲状腺的结节就可以发生癌变。尤其是发展得比较快,质地也比较硬的单发结节,或者伴有颈部淋巴结肿大的结节,恶性的可能性大,应该尽早的手术。此外,还有一些发生在乳腺的结节,也有一定的癌变的几率。当发现了乳腺的结节,尤其是结节在短期内有大小或形态的变化,应该及早的进行手术的切除。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/03收听(58397)
结节是否会自己吸收,一般要依据结节的大小和患者的自身情况来进行判断。对于体积<1cm的结节,如果患者具有较强的代偿能力,随着时间的延长,有可能会出现结节自行吸收的情况。而对于体积明显>2cm以上的结节,患者的自身吸收能力较差,这种结节往往无法自行吸收。另外,如果是恶性肿瘤造成的淋巴结转移和体内结节,无论结节大小都无法自行吸收。而且随着恶性肿瘤的病情加重,甚至有可能会出现结节增多、体积增大,危及患者生命等表现,所以结节是否会自行消失,考虑的因素较多。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/04收听(75775)
肺部结节半年之后复查,没有发现变化,还是需要进行复查。尤其是针对于一些特殊肺部结节的病因,比如由于结核分枝杆菌感染引起的肺结核,虽然经过规范的抗炎治疗病情缓解,甚至已经达到临床治愈,但是会留下不同程度的肺部纤维化、钙化、结节病灶。由于患者的自身免疫力下降,很可能还会诱发肺结核复发,所以仍然需要定期,比如半年到一年左右的时间,复查肺部结节是否存在继续变化,以免防止肺结核复发。此外,对于不明原因的肺部的结节,这种占位性病变半年复查没有变化,但是可疑,防止出现恶变的倾向,比如支气管肺癌,仍然需要复查。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/04/25收听(47251)
甲状腺0.3mm×0.2mm是小的囊性结节, 孟令照│北京天坛医院 2023/06/09播放(84853)
孟令照│北京天坛医院
2023/06/09播放(84853)
"10个月的孩子还没有长牙齿,的确是相对比较晚的情况。但是并不能认为一定就出现问题,因为临床上也有很多孩子在10个月,甚至更往后的年龄才开始长牙,但只要长牙的位置正常,萌出的牙齿质地正常,并没有松动的情况,此时都认为是正常的牙齿萌出。一般人在6个月左右开始牙齿萌出,但是每个人都会有个体差异,有的孩子发育早牙齿萌出早,有的孩子发育晚牙齿萌出晚。针对于迟萌是认为出生后1年以内仍然没有牙齿萌出,才考虑是迟萌的现象。而且即使临床上出现迟萌,目前也没有特别好的方式针对于迟萌进行治疗。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/03收听(92044)
"脂肪结节自愈可能性比较小,脂肪结节又称为脂肪瘤,是由于脂肪组织异常增生而形成的包块,绝大多数都是良性病变,几乎不会出现恶性病变,并且不会对身体造成明显影响。只有在脂肪瘤比较大时,有可能影响美观或者会导致患者不适的症状,所以如果不进行治疗,也不会对患者身体造成明显影响,但是不会自己痊愈。脂肪瘤目前没有药物可以进行治疗,如果患者感觉脂肪瘤影响美观,或者担心出现恶变,可以在医生指导下通过手术方式进行切除。建议患者患有疾病,应当及时到正规医院进行相关检查,明确具体症状后,在医生指导下使用相应方式进行治疗。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/01/29收听(64036)
部分肺结核结节可完全消失,部分患者可遗留纤维化病灶或钙化灶。肺结核指结核分枝杆菌感染导致的一种... 张彩苹│山西医科大学第一医院 2021/03/31播放(95964)
部分肺结核结节可完全消失,部分患者可遗留纤维化病灶或钙化灶。肺结核指结核分枝杆菌感染导致的一种...
张彩苹│山西医科大学第一医院
2021/03/31播放(95964)
肺结节和咳嗽的关系需要辩证来看,很多患者是因为有咳嗽症状才去做影像学检查,如胸片、CT发现肺部... 董霄松│北京大学人民医院 2021/04/26播放(55155)
肺结节和咳嗽的关系需要辩证来看,很多患者是因为有咳嗽症状才去做影像学检查,如胸片、CT发现肺部...
董霄松│北京大学人民医院
2021/04/26播放(55155)
肺结节是否传染的情况具体如下:1、非传染性肺结节:大部分肺结节不会传染,包括炎症... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/28播放(67618)
肺结节是否传染的情况具体如下:
1、非传染性肺结节:大部分肺结节不会传染,包括炎症...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/28播放(67618)
肝上结节一般不会自行消失,取决因素包括结节类型、采取的治疗方式。如果肝上结节是肝良性肿瘤、肝囊... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/04/30播放(80410)
肝上结节一般不会自行消失,取决因素包括结节类型、采取的治疗方式。如果肝上结节是肝良性肿瘤、肝囊...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/04/30播放(80410)
"胸部结节大部分不会自行消失,只有乳腺囊性增生病形成的乳腺囊性结节,可能会随着月经周期变化变小、变软等。胸部的结节比较常见的几种情况:1、乳腺纤维腺瘤,触之比较硬,活动度比较好,边缘比较光滑,通过彩超检查即可以确诊,这种结节不会消失,唯一有效的治疗方法是手术切除。2、乳腺囊性增生病,可以在月经周期前出现乳腺的胀痛不适,并且可触及到乳腺肿块,月经结束后症状明显缓解,肿块可变软或者消失,这种情况随访观察即可。3、乳腺癌,为无痛性结节,结节边界不清,活动度差,需要到医院就诊彩超检查并且不会消失。"
2019/09/19收听(93906)
"肺结节有很多种,在临床上也经常听到患者会问肺部有结节会不会传染,可以很肯定的告诉大家,肺结节如果是肺癌肯定不会传染的,和家里人密切接触绝对不会传染。但是如果医生认为肺结节可能是结核,在这种情况下,就会有传染的可能性。所以说肺结节能不能传染,要看肺结节的具体性质,如果是肉芽肿性炎或者是肺癌,这种情况都不会传染。如果是结核或者特异性的感染,可能会引起不同患者之间的感染。"
杨运海│上海市胸科医院
2018/05/09收听(88483)
肺结节是否传染主要取决于导致肺结节的病因,具体分析如下:1、如果是由于感染或病原... 王增智│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/31播放(64556)
肺结节是否传染主要取决于导致肺结节的病因,具体分析如下:
1、如果是由于感染或病原...
王增智│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/31播放(64556)
乳房结节可出现疼,也会不出现疼痛,具体如下:1、疼痛性:年轻女性以乳房增生性结节... 陈波│四川宝石花医院 2020/01/11播放(88884)
乳房结节可出现疼,也会不出现疼痛,具体如下:
1、疼痛性:年轻女性以乳房增生性结节...
陈波│四川宝石花医院
2020/01/11播放(88884)
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