如果心窝正中出现隐隐作痛，临床中以下几类疾病可以导致：

1、冠心病：是指给心脏供血、供氧的最重要血管冠状动脉，受到动脉粥样硬化的影响导致冠状动脉出现严重狭窄，甚至会造成闭塞病变，引起心肌供血不足，诱发心绞痛的发作。典型的心绞痛会在心前区、胸骨后、左侧胸部出现压榨样钝痛或者绞痛，而心口窝正中的隐隐作痛有可能就是心绞痛发作；

2、消化系统疾病：如胃溃疡、十二指肠球部溃疡、浅表性胃炎会导致心口窝正中隐隐作痛。症状和饮食、饮水有明显相关性，还可能伴随有反酸、烧心等一系列不适的症状。

如果出现心口正中隐隐作痛，自己不能够鉴别，要第一时间到医院就诊。可以同时看心内科和消化内科门诊，由两个专业科室的医生进行判断和鉴别，必要时进行心脏CT扫描和胃镜检查明确相关诊断。