河南省人民医院
泌尿外科
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遗尿症可采取如下方法改善：
1、首先要养成晚上起床排尿的习惯，要定时在夜间排尿，建立排尿的正常生理反应。当有尿液时，大脑要产生排尿反射，定时起床排尿，可以帮助完善建立正常的排尿反射；
2、晚上尽量少喝水，减少尿液的产生；
3、做提肛运动，锻炼盆底肌肉，锻炼尿道括约肌的功能，还可以做盆底强磁治疗，用强磁来刺激第2-4神经，加强盆底肌肉的收缩，加强尿道括约肌的功能；
4、还可以配合药物，比如盐酸米多君片，能够加强尿道括约肌的收缩，加强膀胱颈部的阻力，减少遗尿症的发生。
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遗尿症也被称为夜间尿床或夜尿症，是指超过5岁的儿童或成年人在睡眠中无法控制尿液，导致尿床的情况。这是一种常见的问题，在12岁以下的儿童中尤其常见。遗尿症可以分为...
任永平│重庆医科大学附属儿童医院
2023/07/30阅读(3362)
"遗尿症就是民间所说的小儿尿床，比如在七岁以前，入睡之后尿液流出或者有排尿的意识，但来不及上厕所，所以尿到床上，就是遗尿症，老人出现遗尿多称之为尿失禁，遗尿症多是由于孩子的控尿神经中枢没有发育成熟导致。在早期的锻炼中，也要做心理辅导，切忌因此打骂或者批评孩子，需要特别关注这类孩子，主要的治疗方法是使用夜间闹钟法，定时唤醒孩子排尿，可以帮助很好的恢复排尿节奏。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/05收听(27004)
"正常小儿在2-3岁时已经能控制排尿，如果5岁以后仍然发生不随意的排尿，就是遗尿症。大多数发生在夜间熟睡的时候，称为夜间遗尿症。遗尿症分为原发性和继发性两类，原发性遗尿症比较多见，多有家族病史，男多于女，没有器质性病变，多由控制排尿的能力迟缓滞后所致，多发生在夜间，偶尔见于白天午睡时，每周1-2次至每夜1次，甚至一夜数次不等，健康状况不佳、疲倦、过度兴奋、情绪波动等都可以使症状加重。继发性遗尿大多数由全身性或泌尿系统疾病，比如糖尿病、尿崩症等引起。其他比如智力低下、神经精神创伤、泌尿道畸形感染，尤其是膀胱炎、尿道炎、会阴部炎症等，也可以引起继发性遗尿的现象。"
薛飞│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/21收听(76285)
儿童遗尿症是指儿童夜间睡眠时，发生不自主排尿的现象。正常儿童3-4岁时可控制日间排尿，5岁可控... 孙艳娜│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/04/26播放(76438)
儿童遗尿症是指儿童夜间睡眠时，发生不自主排尿的现象。正常儿童3-4岁时可控制日间排尿，5岁可控...
孙艳娜│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/04/26播放(76438)
"遗尿症的坏处：1、遗尿症的患者需要长期佩戴尿布或者尿不湿，影响患者的生活质量，尤其是在炎热的夏季会出现局部异常的尿骚味，影响患者的社交，有时候可能会产生心理障碍或者产生自闭症，不愿出门或者不愿融入社会等。2、可以造成周围皮肤感染，尿液长期刺激可以造成尿源性的感染、药源性的皮肤瘙痒或者皮肤溃烂等改变。3、容易造成尿路感染的发病概率提高，长期遗尿症可以导致尿液细菌污染而导致尿频、尿急、发热、寒战或者下腹部胀痛等症状。4、可以导致肾功能衰竭，常见于充盈性尿失禁的患者，因为膀胱内尿液大量充盈，无法自行排出而表现为遗尿，会伴有双侧肾积水，如果时间较长不处理，可以导致肾功能下降或者肾功能衰竭。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/30收听(74951)
遗尿症的治疗原则，是重视基础治疗，然后根据遗尿症的分型采用遗尿警报器进行治疗 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/10播放(69577)
2023/05/10播放(69577)
遗尿症首先要避免睡前饮水，养成睡前定时排尿的习惯，同时患者可服用奥昔布宁进行治疗，这种药物能够增强人体尿道括约肌的收缩力量，调节人体神经的兴奋性，从而减轻患者的症状。患者还可以通过中医中药的方法进行治疗，患者可服用缩泉丸进行治疗，这种药物具有收敛固涩的功效，可有效缓解症状，同时患者还可以对气海、关元、长强等穴位进行艾灸，也具有不错的治疗效果。患者平时要注意防护，不要着凉、受冷，会加重病情，另外大多数遗尿症是由于心理因素引起的，因此要对患者进行心理疏导，使患者不要过于焦虑、不要有心理阴影。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/22收听(47384)
"遗尿症俗称尿床，是指小儿在夜里睡觉时尿液不自主排出，通常情况下治疗有几个方面：第一、养成良好的作息时间和排尿规律，尽量做到白天时不要玩得过于兴奋、疲劳，因为疲劳可以导致夜间睡眠过深，不容易醒来，容易尿床。第二、行为疗法，比如排尿中断训练，每次排尿中间主动中断排尿，患儿自己数10秒后恢复排尿并尿净，这样可以增加膀胱括约肌的控尿能力。再比如忍尿训练，白天多喝水，有尿意时忍住不尿，数分钟之后再尿，这样可以增加膀胱容量，减少夜尿次数，达到治疗遗尿症的效果。第三、晚饭之后到睡前尽量少喝水，这样就可以减少夜尿次数。对于遗尿症的患者，建议如果上述方法疗效不明显，及早去医院看医生，作出明确的诊断，并及时采取药物治疗。"
李丹滨│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/28收听(89208)
"遗尿症是指在睡眠过程中不自主的排尿，多见于儿童和大脑皮层未发育完全有关系.随着年龄的增长，在10岁左右都可以完全自愈，不需要做特殊治疗。如果遗尿症持续到10岁以后或者到了成年仍有频繁遗尿问题，则需要考虑某些疾病的原因，比如尿道炎症、脊柱裂等。如果是脊柱裂引起的，需要及时的手术治疗。如果是泌尿系统炎症引起，则需要及时的抗炎治疗。某些患者只是偶尔出现遗尿，则多数和睡眠过深、身体疲惫、精神压力过大等有一定关系，只需要调整好生活习惯，注意休息就可以了。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/05/07收听(30405)
并不是所有夜尿多都是异常现象，目前认为只有＞5岁且没有中枢神经系统病变的儿童，睡眠过程中间出现... 袁俊斌│中南大学湘雅医院 2021/08/28播放(59305)
并不是所有夜尿多都是异常现象，目前认为只有＞5岁且没有中枢神经系统病变的儿童，睡眠过程中间出现...
袁俊斌│中南大学湘雅医院
2021/08/28播放(59305)
遗尿是在睡眠中不自觉的一种排尿，并不是主动的排尿，常见于12岁以下的儿童。由于神经系统发育不完... 王家骥│北京大学第一医院 2020/03/26播放(88514)
遗尿是在睡眠中不自觉的一种排尿，并不是主动的排尿，常见于12岁以下的儿童。由于神经系统发育不完...
王家骥│北京大学第一医院
2020/03/26播放(88514)
"遗尿症的治疗，一般包括三大方面的治疗。一是一般治疗，二是药物治疗，三是行为疗法。一般治疗指的是养成良好的生物钟的习惯，比如作息制度，另外要养成一定的卫生习惯。晚上睡觉以后可以上闹钟，每天晚上起床1-2次，培养定时排尿的习惯。第二个是药物治疗，药物一般是抗抑郁性的药或者减少尿量的药物，具体药物包括像丙咪嗪、奥昔布林、麻黄素以及去氨加压素。第三个是行为疗法，行为疗法包括排尿中断训练、忍尿训练和定时训练，具体的还是应该找专科大夫，咨询专科大夫的意见。"
何峰│北京积水潭医院
2020/05/30收听(65025)
"治疗遗尿症首先应当查明原因，如果是由器质性疾病造成的，只要治好原发疾病，夜间遗尿也就会相应纠正。如果是精神因素造成的，通过鼓励和安慰等心理治疗也是治疗成败的关键。一般治疗包括了排尿时需要设定日程表，避免过度的疲劳和精神紧张，下午4点以后尽量少饮水。膀胱进行必要的功能训练，并建立条件反射和唤醒治疗。药物治疗一般可选择的也包括有人工合成抗利尿激素、抗胆碱能药物、三环类抗抑郁药物、甲氯芬酯、麻黄碱等。针灸治疗也有一定的疗效，可以作为替代药物治疗的方法之一。对于严重尿频、尿急或者急迫性尿失禁，药物治疗无效的年长儿童或者成人遗尿症患者，可选择手术治疗，方法包括了膀胱横断术或膀胱膨胀疗法，目的是使膀胱的敏感性和收缩性下降，有一定的作用，手术治疗是遗尿症治疗的最后选择。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/19收听(98079)
"对于这种情况，首先要改变孩子的作息习惯。大多是睡前的习惯不好引起的，比如睡前喝太多的水分、晚饭吃得也比较晚，属于不良习惯，要避免、纠正，在睡前2小时就要禁止过多的摄入水分，不要喝牛奶以及其他饮料等。另外，在睡前一定要养成排便的习惯，从而能够增加膀胱充盈量。其次，药物治疗。如果孩子属于神经性的遗尿症，可以服用中成药，比如调补脾肾的中成药，常用的有缩泉胶囊等。再次，可以应用遗尿警报器，比如孩子在夜间凌晨1点左右会出现遗尿，家长要设置警报器在提前半个小时的时候把孩子叫醒，让孩子排便，从而能够改善孩子的遗尿症状。"
司振阳│南京市中医院
2019/02/13收听(98543)
黄钟明│北京协和医院 2023/06/05播放(68368)
黄钟明│北京协和医院
2023/06/05播放(68368)
"儿童遗尿症可以采取遗尿报警器的应用、膀胱功能的训练、药物的治疗，具体如下：一、遗尿报警器使用比较方便，安全有效，是通过将尿湿感应器放在床单上，当孩子尿湿的时候即警铃报警，叫醒孩子，排尽余下的尿量，并清洁床单，通过这样反复训练，使孩子最终能感受到尿液而自觉醒来去排尿，有效率达70%-80%；二、膀胱功能的训练，一般儿童的膀胱可容纳300mL左右的尿液，白天应多鼓励孩子多饮水，有意识的使膀胱多储尿，当每次尿液达350mL以上，患儿的膀胱便具备了一定的储备尿液功能，然后再训练孩子排尿，中途停止再排尿，以训练膀胱括约肌的功能，达到可以自己控制排尿的目的，这种方法适合于夜间多尿、尿床或白天尿湿的孩子；三、药物的治疗，精氨酸加压素也叫血管加压素，已经成功的用于治疗小儿夜间的遗尿，通常是通过浓缩药液和减少尿液的产生，而达到治疗的目的，疗程一般3-6个月，用药六周后疗效不显著者可视为无效。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/19收听(90159)
夜间遗尿是否可以自愈，应根据发生年龄，如刚出生时出现遗尿，处于无法自主控制排尿的状态。随着生长... 蔡林│北京大学第一医院 2021/06/04播放(71844)
夜间遗尿是否可以自愈，应根据发生年龄，如刚出生时出现遗尿，处于无法自主控制排尿的状态。随着生长...
蔡林│北京大学第一医院
2021/06/04播放(71844)
小儿遗尿症，是儿童、青少年时期常见的疾病，影响患儿心理发育、精神发育，并产生家庭困扰。根据20... 吴涛│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/09播放(86597)
小儿遗尿症，是儿童、青少年时期常见的疾病，影响患儿心理发育、精神发育，并产生家庭困扰。根据20...
吴涛│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/09播放(86597)
儿童遗尿症分类包括以下几个种类：1、按病因分类：可分为原发性和继发性，原发性无明... 孙艳娜│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/04/26播放(62189)
儿童遗尿症分类包括以下几个种类：
1、按病因分类：可分为原发性和继发性，原发性无明...
2018/04/26播放(62189)
儿童遗尿症是怎么回事？遗尿症俗称尿床，是一种很常见的儿童发育行为疾病，一般在孩子3岁以后就不会再尿床了，因为这个时候孩子的右脑发育是比较完全的，已经完全可以控制自己的排尿，但有些孩子却仍然在尿床，这是怎么回事呢？有很多因素。首先有环境因素、天气、饮食等；第二点，可能是与不良的卫生习惯有一定的关系，平时孩子应该养成良好的排尿习惯，不应该长期地使用一次性的尿布；第三点，精神因素也占很大一部分，有时候孩子睡前过于兴奋或者是哭闹，精神上受到一定的刺激，也会导致孩子尿床；第四点，遗传因素也有一部分，大约有30%的孩子会受到父母的遗传。
姜桂芳│安图县中医医院
2018/03/27收听(76528)
北大人民医院 吴燕
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北京安贞医院 王新霞
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