偏头痛一般不会引起眼睛胀痛，主要是引起头部搏动性或胀痛。偏头痛患者由于中枢敏化，可出现耳鸣、听力下降、胃肠道等症状。通常偏头痛眼部症状较少，先兆性偏头痛可出现视野缺损。临床上若出现头痛伴眼球胀痛需考虑以下疾病：

1、丛集性头痛：患者头痛较为剧烈，可伴随眼眶疼痛、眼睛肿胀、球结膜充血，甚至出现流眼泪、流鼻涕、局部皮肤出汗等症状；

2、青光眼：青光眼患者，尤其是老年患者可出现头痛，伴随眼球、眼眶发胀、视力减退。该病为眼科急症，患者需及时到眼科就诊，进行眼压、眼底检查；

3、其他疾病：眼眶炎症、血管病变、肿瘤，也可出现头痛及眼球发胀。