北京大学人民医院
消化内科
手机浏览
果导片是一种刺激类的泻药,其成分是酚酞、果导片、比沙可啶,以及一些以蒽醌为主要成分的中成药,都属于刺激类泻药。这些药物起效迅速、作用肯定,可以有效地治疗便秘,但是刺激类泻药不建议长期使用。长期使用刺激类泻药可以导致药物依赖,甚至是肠道瘫痪。长期使用刺激类泻药,停药之后可能完全无法自行排便。中药这样的刺激类泻药,除了引起药物依赖之外,还可以引起结肠黑变病。
目前临床上,最常使用的通便药是渗透类泻药以及促分泌剂,渗透类泻药包括乳果糖、聚乙二醇4000,促分泌泻药目前临床上使用的是利那洛肽。这两种药物目前可以安全地、长时间地使用,被多种指南广泛推荐,而果导片作为一种刺激类泻药,不建议长期使用,有时在清洁肠道准备时,可以短期使用。
分享:
果导片学名应该叫做酚酞含片,在临床中使用的安全性比较好,引起过敏反应比较罕见,比如皮炎、药疹、... 李金伟│银川市第二人民医院 2019/12/31播放(82944)
果导片学名应该叫做酚酞含片,在临床中使用的安全性比较好,引起过敏反应比较罕见,比如皮炎、药疹、...
李金伟│银川市第二人民医院
2019/12/31播放(82944)
"果导片也叫酚酞片,它是用于治疗习惯性、顽固性便秘的一个药物。这个药物在之前缺医少药的时候使用得非常的多,甚至两岁以上的儿童都可以使用,但是后期发现,果导片有非常多的一些副作用,比如可以引起皮肤的过敏反应,比如皮炎、药疹、皮肤骚痒、灼疼,还会导致肠炎,甚至有引发出血的倾向。而美国的药监部门发现,酚酞片可能和肠道的肿瘤有关联,所以在美国酚酞片也就是果导片已经被禁用。在中国果导片目前还是可以药用的,但是大家要注意,对于有阑尾炎或者直肠出血病史未明确诊断的,还有一些心衰、高血压、肠梗阻的患者,都是要禁用果导片的。如果经济情况还允许的话,建议大家尽量少用果导片,选择其它的一些更安全更有效的治疗便秘药物,比如外用的甘油制剂,可以通过肛门内灌注,缓解大便的干燥。还有乳果糖、聚乙二醇2000,聚乙二醇2000主要是吸水膨胀,它本身不被吸收,所以让大便变软,有利于排泄出去。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/05收听(46549)
"果导片也叫酚酞片,主要用于治疗习惯性、顽固性的便秘,一般不建议患者长期使用。长期使用可能会引起血糖的升高,血钾的降低,也可能会对药物有一定的依赖性,可以干扰自身的排便的功能,因此不建议患者长期使用。果导片或者酚酞片主要作用于结肠,口服之后在小肠碱性肠液的作用下慢慢分解,形成可溶性的钠盐,从而刺激肠壁神经丛。可以直接作用于肠平滑肌,使肠蠕动增加,同时能够抑制肠道内水分的吸收,使水和电解质在结肠蓄积,产生缓泻的作用。它的作用是比较缓和的,很少引起肠道的痉挛,在临床上主要用于治疗便秘。但是一定要注意不能够长期使用,长期使用可能会有不良反应,也可能对药物产生依赖性。"
陈頔│北京医院
2020/08/05收听(17803)
"果导片也就是酚酞片,目前国家已经公布了对酚酞片和酚酞制剂上市后评价的结果,认为存在严重的不良反应。酚酞片使用的风险大于获益,所以已经停止了酚酞片的生产销售和使用,并且注销了药品注册证书,目前已经上市销售的都处于召回的状态。此药物会引起一些不良反应,包括会出现过敏,还会出现皮炎、瘙痒、灼痛、肠炎和出血倾向。所以目前不推荐使用此药物,如果有此种药物,也不要再使用。目前临床上改善大便的干燥,有其他很多药物可以使用。"
赵明│北京医院
2023/09/26收听(98674)
"果导片是常见的导泻药,其药效非常显著,但是如果长期服用果导片,可能会有一定的副作用。如果长期服用果导片,可能会对肠胃造成一定的损伤,尤其是可能会损伤到胃黏膜。还可能会形成对药物的依赖性,使肠道失去自身的调节功能。部分人群服用果导片后可能会出现一些不良反应,比如皮炎、皮肤瘙痒、贫血、电解质紊乱等。除了上述症状以外,还可能会导致患者出现营养不良的症状,因为个体存在着不同的差异,所表现出来的症状也有所不同。所以患者不可以长期服用果导片,而且如果出现不良反应,要及时停药。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/24收听(74297)
果导的通用名称叫做酚酞片,临床上主要用于治疗习惯性的顽固性便秘,酚酞可能会导致血糖升高,建议长期使用酚酞的糖尿病患者,应该密切监测血糖,长时间或者连续使用分散片,身体会对药物产生依赖性,建议患者在症状缓解后停止服用。酚酞片通过抑制肠道内的水分吸收而产生导泻作用,长期过量服用可能会导致心律失常、神志不清、肌肉无力等电解质紊乱的症状,建议在服用酚酞期间多喝水。服用酚酞期间如果出现了皮疹、皮炎、瘙痒、出血等过敏症状,应该立即停药,及时到当地正规医疗机构就诊。
张帆│聊城市人民医院
2020/03/20收听(74157)
"果导片是酚酞片的商品名,此药合理使用比较安全,副作用比较少,由酚酞引起的过敏反应,临床上比较罕见,偶见引起皮炎、药疹、瘙痒、灼痛及肠炎、出血倾向等。如果过量使用或者长期滥用,就可以造成电解质紊乱,诱发心律失常、神志不清、肌痉挛以及倦怠无力等症状。果导片属于处方药,必须在医生指导下合理使用,此药可以刺激肠壁内神经丛,直接作用于肠平滑肌,使肠蠕动增加,同时又能抑制肠道内水分的吸收,使水和电解质在结肠蓄积,产生缓泻作用,常规使用作用缓和,很少引起肠道痉挛,但长期应用可能会使血糖升高、血钾降低,还可能会引起药物的依赖性,请遵医嘱服药。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/12/18收听(62524)
经常便秘的患者吃果导片缓解便秘是可以的,但长期服用是有副作用的,容易产生依赖性,停用果导片以后患者便秘会更加严重,容易造成结肠黑变病,便秘患者不建议长期服用果导片,临时缓解便秘是可以的。对于便秘患者建议通过饮食、运动、饮水等综合调理,饮食方面建议多摄入纤维素含量较高的蔬菜、水果,适当的运动,多喝水,也可以简单的做腹部按摩来促进胃肠道的蠕动功能,对于便秘的调节均是有效果的,必要时可以适当加用药物来缓解便秘,可以服用通便药物乳果糖、复方聚乙二醇电解质散等。
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/04/17收听(94954)
"果导片是酚酞片的商品名,吃果导片后没有反应,首先应该考虑到剂量问题。不同患者有不同的体质,对药物的敏感度也不相同,因此服药后效果不好,可以适当的调整剂量。有可能是药物作用时间问题,果导片一般6-8小时见效,但资料显示此药的见效时间因人而异,差异较大,有的患者当天见效,甚至出现严重腹泻症状,有的患者可能要到第二天才有效果,因此也可以再多观察一段时间。此外,也不排除肠黏膜对此药不敏感,造成药物无效。此药属于处方药,必须在医生指导下合理使用,出现异常情况,需要与主治医生联系,合理调整用药方案。"
2020/11/19收听(29099)
"果导片本身是一个刺激性的泻药,可以促进胃肠道的蠕动以及分泌大量的水分,从而有润滑大便的作用,有助于排便。果导片的禁忌症主要就是肠梗阻,也就是说我们肠道不通的时候,这时候会出现腹胀、腹痛、排便的困难。用了果导片促进了肠道的蠕动,但是本身存在机械性的梗阻,也就是说有可能里面有病变,堵塞了肠道,我们越促进它,肠道的分泌越多,但是反而不能排泄出来,可能会使得肠梗阻进一步的加重。严重的情况下,可以出现腹膜炎或者肠穿孔的一种严重的并发症。同样长期的吃果导片,因为本身是个刺激性的泻药,还有可能会导致结肠黑便病。也有人认为结肠黑便病跟肠道的一些息肉、腺瘤的发生,可能有一定的关系。所以果导片不能长时间的服用,并且对于特殊的人群,比如说有肠梗阻的患者,果导片是禁用的。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/09收听(55980)
"果导片是临床较为常用的一种缓泻药,它是属于刺激类泻药,用于治疗习惯性的顽固性便秘,它的主要成分为酚酞,可以刺激肠道产生蠕动而促成排便。它的用法与用量,成人0.5-2片\/次,2-5岁儿童每次15-20mg,6岁以上儿童每次25-50mg。根据患者的情况以及对药物的反应,增加或减少用量,多在睡前服用。酚酞可引起皮炎、药疹、瘙痒、灼痛及肠炎出血倾向等,对于有阑尾炎、直肠出血原因未明者、充血性心衰、高血压、粪块梗阻、肠梗阻的患者禁止使用,孕妇慎用,哺乳期妇女禁止使用。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/09收听(59790)
"果导片属于导泻药物的一种,多用于治疗便秘,但在服用果导片时,同时也要注意以下事项:1、服用果导片后可能会有一定副作用,比如皮炎、肠炎、紫癜、肠绞痛等症状。如果出现上述症状,必须立即停药。2、此药不可以与氧化镁,以及其他的碱性药物同时服用,可能会引发变色。3、婴儿不可以服用果导片,孕妇以及幼儿要在医生的指导下才可以服用此药。4、长期服药会导致营养物质的流失,造成贫血、营养不良等情况。5、长期服用此药,还容易形成对药物的依赖性,并且在停药之后便秘依旧存在。建议对果导片不可长期服用,而且除药物治疗以外,还要配合良好的饮食与作息习惯,可以对便秘进行改善。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/13收听(58544)
"果导片是临床常用的一种刺激类泻药,主要成分为酚酞,它是一种浅红色药片。主要用于习惯性顽固性便秘,也可以在结肠、直肠内镜检查或灌肠检查前作为肠道清洗剂,并不建议长期服用,用量是成人一次50-200mg,儿童酌减。其不良反应是长期应用可能会引起依赖,以及结肠黑变病。此外,还可引起皮炎、药疹、瘙痒、灼痛及肠炎出血倾向等,临床目前基本不常规使用。目前临床常规使用缓泻药,如乳果糖、聚乙二醇4000等。"
2020/03/23收听(41324)
"果导片能治疗习惯性便秘、顽固性便秘,会引起过敏反应或依赖性。经常吃辛辣、刺激性食物,喝水、新鲜蔬菜、水果摄入太少,导致肠道干燥引起上火出现便秘。经常出现便秘可口服果导片缓解便秘症状,果导片也叫做酚酞片,是一种黄白色药片。便秘患者可在睡前服用,能够刺激肠壁的神经丛,作用于肠道平滑肌,会使肠道蠕动增加,药物服用后能抑制肠道对水分的吸收,使水分和电解质在肠道之内聚集,还有缓泻作用。果导片属于刺激性的泻药,服用后可能会出现过敏性反应,不少患者会出现皮炎、药疹、皮肤瘙痒、肠炎。如长期服用果导片会导致身体血糖升高,部分人会对药物产生依赖性,只要不服用药物就很难自主排便。"
2020/01/23收听(42756)
果导片是常用导泻药物,主要通过抑制肠道内水分吸收,及促进胃肠蠕动达到治疗效果,用于治疗习惯性及顽固性便秘。导泻效果好,但该药不能长期吃,长期服用会刺激胃肠黏膜,使肠道黏膜应激性减退,影响营养物质的吸收,有的人用药后还会出现肠炎、皮炎、药疹等不良反应,且应用该药需注意避免脱水及电解质紊乱。如有长期便秘,这个药也不能从根本上解决问题,还应注意增加膳食纤维的摄入,适量运动,避免久坐,必要时加用一些促进胃肠动力药物。
2019/05/27收听(99921)
果导片又叫酚酞片,是临床用来治疗顽固性便秘的一种刺激性泻药,酚酞片吃多了会有比较严重的后果,因为可以导致胃肠剧烈的蠕动,从而加重排便。如果酚酞片吃多了会导致剧烈腹泻,从而诱发严重脱水、电解质紊乱、血钾降低,有可能会诱发出现心律失常,病人可能会出现嗜睡等等不良反应。此外如果病人是对酚酞片过敏,也可能会导致肠道的便血、肠道痉挛,也有可能会出现生命危险。因此酚酞片也就是果导片一定要注意用量,平时不建议经常和大量服用,如果经常大量服用会导致出现依赖性,而且也容易出现不良反应。如果对严重性的便秘,偶尔吃一点是没有问题的。
赵严│上海市第十人民医院
2020/03/08收听(23917)
"果导是一种导泄药,果导的主要成分是酚酞,服用果导后能够刺激肠蠕动,导致肠液分泌增加,肠内营养物质吸收减少,从而起到通便、改善便秘症状,甚至能够导致腹泻的作用。所以服用果导片是能够减肥的,但果导是一种泻药,不提倡作为减肥药物来服用。原因如下:一、长期吃果导会使肠内营养物质吸收减少,出现微量元素、维生素的缺乏,电解质的紊乱以及能量的供应不足等都有可能出现。二、长期吃果导胃肠道收缩功能会被抑制,导致肠蠕动无力,停药后容易发生顽固性便秘,甚至发生肠坏死等。所以,尽管果导能够减肥,但不提倡把果导当做减肥药来使用,科学减肥的方法主要是合理的控制饮食,适当增加运动量。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/10/15收听(67537)
"果导片是一种泻药,服用以后会有腹泻、排便、拉肚子作用,孕妇不主张服用果导片,如果是早孕,即怀孕早期、初期更不建议服用。腹泻或者是拉肚子以后,次数比较多,容易引起流产、早产情况,所以孕妇不能服用果导片。如果孕妇便秘不能排便,比较腹胀,有比较难受的症状,可以经过肛门用甘油、开塞露一类的灌肠刺激。此外,果导片过敏而引起的不良反应较少见,但偶尔可见皮疹,药疹灼痛等不良反应。禁忌症为未明确病因的肠出血、存在肠梗阻的患者禁止服用。长期使用果导片可以产生低钾以及药物依赖性,果导片与碱性药物可以发生反应导致粪便颜色改变。"
陶文惠│武汉大学中南医院
2020/06/17收听(72888)
"果导片是治疗便秘的一种药物,不少人不注意生活和饮食的情况,长期久坐、经常吃刺激性的食物,导致肠道上火、蠕动过慢,过多的食物在结肠部位囤积。肠道反复吸收大便里面的水分,从而形成大便干燥,难以排出身体以外。可通过口服果导片,也叫做酚酞片,服用后药物能在肠道内与碱性的肠液相遇,就会形成可溶性盐,对结肠壁造成刺激,使蠕动增加,促使粪便快速排出。药物的作用温和、持久,主要能用于治疗习惯或顽固性的便秘。比如排便的敏感性减弱、老年人肠道无力,无法把粪便排出,治疗时可口服果导片。服用药物期间,患者可以多吃新鲜的蔬菜、水果、多喝水,能补充肠道的水分,促进肠道的蠕动。"
2020/03/15收听(10194)
"果导片又叫酚酞片,它的主要成分是酚酞,主要作用于结肠。果导片口服后在小肠碱性肠液作用下慢慢分解,形成可溶性钠盐,从而刺激肠内壁内神经丛,直接作用于肠平滑肌,促使蠕动增加,同时又可以抑制肠道内水分的吸收,使水和电解质在结肠内蓄积,产生导泻的作用,它的作用较为缓和,较少引起肠道痉挛。口服后约有15%被吸收,吸收的药物主要为葡萄糖醛酸化物,经尿液或粪便排出,部分还通过胆汁排泄至肠腔。这类药物属于刺激类泻药,刺激类泻药包括果导片、比沙可啶、中药。刺激类泻药往往是用于短期用药,效果肯定,但长期用药会导致药物依赖以及结肠黑变病,所以果导片不建议长期使用。"
2020/04/15收听(76711)
北大人民医院 吴燕
播放次数:2.61万
播放次数:7.2万
北京安贞医院 王新霞
播放次数:7.3万
播放次数:1.04万