心脏顺钟向转位是什么意思_有来医生

范书英
主任医师

中日友好医院

心脏内科

心脏顺钟向转位是什么意思

2021-06-01 17:18播放 :

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视频内容

心脏顺钟向转位说明心脏在胸腔中，发生顺时钟旋转。假设心脏有一个长轴，从心尖向心底贯穿心脏，心脏可以绕轴做旋转。顺时针方向称顺转，逆时针方向称逆转。心前区做心电图时有6个导联，V1、V2、V3、V4、V5、V6。V3、V4导联通常向上的波与向下的波相等，称R/S＝1，反映心室，即从右心室到左心室过渡区域。

如果此过渡区域旋转，从V3、V4转到V5、V6，则为顺钟向转位。如果V3、V4导联转到V1、V2，则为逆钟向转位。通常转位有心室两侧的质量不均衡导致，如右室肥大时右室推移心脏发生顺钟向转位，V3、V4导联波形移至V5、V6。

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心脏顺钟向转位是什么

"首先要明白什么是心脏顺钟向转位，顺钟向转位是指心脏沿其长轴，从心尖朝心底看，然后作顺时针方向转动，从而使胸导QRS波群向左延伸，即V1-V6导联R波逐渐减小，S波逐渐加深。顺钟向转位可见于右室肥大、左前分支阻滞和SⅠSⅡSⅢ综合征等疾病，根据程度的轻重可将其分为轻、中、重三种。顺钟向转位的患者可出现以下症状，如胸闷、心悸、胸痛等，此时需要通过复查心脏彩超，不能单凭借心电图来诊断疾病。轻度的顺钟向转位正常人也可出现，不需要特殊处理，如果是重度顺钟向转位需要及时到医院治疗，及时治疗原发疾病。"

语音时长01:09''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/04/10收听(85992)

心脏顺钟向转位是什么意思

"心脏顺钟向转位是心电图的专业术语，在临床上多代表右心室肥大、左前分支阻滞等。但心电图的电生理学比较复杂，正常人也可以出现轻度顺钟向转位，需要结合其他检查综合来看。结合每个人的具体不适状况、相关的检查结果，如胸片、心脏彩超等到专科就医治疗。什么叫顺钟向转位，外行人也可以简单的阅读出顺钟向转位图形，正常心电图V5、V6导联是R波大于S波，如果R波和S波相等，即是所谓的顺钟向转位。"

语音时长01:10''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/04/22收听(80063)

顺钟向转位是什么意思

顺钟向转位一般指的是心脏在竖直的截面水平上，和正常人相比位置发生了顺时钟方向的转动，很大一部分都是先天性因素导致，对身体并没有损害。比如有些人的心脏在右侧胸腔，而不是在左侧胸腔，这是一种先天的差异，是正常的生理差异，不是属于疾病的情况。但是要注意，如果顺钟向转位的同时合并导联的高电压或者有右心室肥大的情况，可能就是疾病导致。所以单纯的顺钟向转位或者逆钟向转位都是正常的生理状态，都不需要特殊治疗。只有同时出现心脏的结构，包括大小，还有室壁的肥厚程度等出现异常，才要考虑是疾病导致。

语音时长01:14''

聂志扬│北京医院

2019/12/13收听(27592)

心脏顺钟向转位是什么严重吗

心脏顺钟向转位是心电图诊断的专业术...

李艺│武汉大学中南医院

2023/04/18播放(77269)

心脏顺钟向转位的原因

根据目前的临床研究显示，各种原因导致的左心系统增大，可能会引起心脏出现顺钟向的转位。左心系统增...

朱航│中国人民解放军总医院

2021/05/06播放(50358)

心脏顺钟向转位怎么回事

"心脏顺钟向转位是心电图显示心脏截面水平上，相对正常人位置向顺时针方向转动，导致心电图上心脏顺钟向转位的原因有以下几个方面：一、先天性因素。二、体型高瘦，导致心脏顺钟向转位并不需要用药物治疗。三、左前分支传导阻滞，该情况下转位程度比较严重，并且会出现心率过缓等症状。四、右心室肥大，该情况下电轴偏移会超过100度。单纯的出现心脏顺钟向转位很难判断是否由疾病导致，需要通过彩超、胸片，再结合自身的身体状况进行诊断，确认存在器质性心脏疾病后，对症治疗即可恢复正常，若非疾病导致则可进行自我调养，体型过瘦就应适当的增肌、增肥。"

语音时长01:12''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/07/27收听(93494)

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心脏的逆钟向转位实际上是通过心电图进行分析之后得出来的结论，逆钟向转位实际上是指从心尖底部向心...

张久亮│中日友好医院

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李艺│武汉大学中南医院

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心脏逆钟向转位是怎么回事

"心脏逆钟向转位是心电图的描述方法，在心脏沿其纵轴呈逆转时，左心室变相对的向前、向右移位，因此V3、V4导联出现于V5、V6导联同样的波形。心脏在胸腔内的位置可能因为体型的不同或者其他原因而有变异，即心脏在胸腔内可以沿其纵轴、前后轴以及横轴而转动，当心脏沿其纵轴转动时，则有顺钟向和拟钟向转位之分。对于心脏逆钟向转位可以见于正常人，也可以见于病理性状态，当合并其他情况如基础的器质性疾病，如高血压等情况时，逆钟向转位考虑左心室肥大的可能，可以行心脏彩超等检查，进一步的明确病情。"

语音时长01:20''

刘涛│武汉市第四医院

2020/10/28收听(44666)

心脏逆钟向转位严重吗

任艺虹│中国人民解放军总医院

2023/05/05播放(76531)

心脏逆钟向转位的危害

心脏逆钟向转位是通过心电图检查而得到的诊断，常常见于左心室肥大的患者，但是左心室肥大，不仅仅通过逆钟向转位诊断还需要依靠其他的波形判断。如果心电图上只表现出逆钟向转位，一般没有特殊的临床意义，也不会对人体造成危害，这种情况有时也可在先天的心脏位置转位的正常人中出现。左心室肥大可以由于高血压、冠心病、风湿性心脏病引起，所以需要患者到医院进行其他的相关检查，如心脏彩超，明确引起逆钟向转位的具体原因，然后根据其原发病进行具体的治疗。

语音时长01:09''

李岿│沈阳市中西医结合医院

2019/07/30收听(95548)

顺钟向转位是怎么回事

"要明白什么是顺钟向转位，顺钟向转位是指心脏沿其长轴，从心尖朝心底看，然后作顺时针方向转动，从而使胸导QRS波群向左延伸，即V1-V6导联R波逐渐减小，S波逐渐加深。顺钟向转位可见于右室肥大、左前分支阻滞、SISIISIII综合征等疾病。根据程度的轻重，可将其分为轻、中、重三中。顺钟向转位的患者可出现以下症状：胸闷、心悸、胸痛等症状。但此时还需要通过复查心脏彩超，不能但凭借心电图来诊断疾病。轻度的顺钟向转位正常人也可出现，不需要特殊处理。但如果是重度顺钟向转位，则需要及时医院治疗，及时治疗原发疾病。"

语音时长01:13''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/02/26收听(55534)

明显的逆钟向转位是什么意思

"明显的逆钟向转位，常见于左心室重度肥大，左心室重度肥大使左心室向后移位更加严重，左心室除极向量环主要指向后方，投影在V1-V5导联上，均以负向波为主，均呈RS形，心脏明显扩大，常伴长期心力衰竭，引起心室壁的变薄，心肌除极的电动势减少或抵消表现为R波振幅减少，S波增厚，电轴左偏程度反而减轻。对于心电图诊断左心室肥厚，有QRS高电压，ST-T改变，电轴偏移，室壁激动时间延长，非对称性倒置T波和右胸前导联R波递增不良等多项诊断标准，需要结合病史、体征以及其他检查进行综合分析。"

语音时长01:35''

刘涛│武汉市第四医院

2020/10/28收听(25914)

心脏逆钟向转位有什么危害

心电图出现心脏的逆钟向转位，只是其中的一个诊断，大多数情况之下并没有危害，除非同时合并有心腔肥...

刘巍│北京积水潭医院

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逆钟向转位是什么意思

逆钟向转位是心电图诊断的术语，正常情况下胸前导联V1-V6导联，QS波形态变化是呈顺序的规律。...

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逆钟向转位是什么意思

"逆钟向转位是心电图的一种表现，心电图V1-V6是有一定规律的。如果心电图表现为V3或V4的R\/S波形，出现在V1、V2导联上，则为逆钟向转位，临床意义不大。正常人或左心室肥大的患者，都可以出现心电图逆钟向转位，但是不能根据这个就做出左心室肥大的诊断，应该进一步做心脏彩超、X光线等检查，才能够做出明确的诊断。单纯的逆钟向转位，没有太大的实际临床意义，不能作为单独的诊断标准。如果想诊断左心室肥大，应该根据心电图的其他表现和其他检查综合分析，再做出明确的诊断才行。"

语音时长01:15''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/05/20收听(44584)

顺钟向转位是怎么回事

"顺钟向转位是指心脏在垂直的水平面上，与正常人相比，心脏的位置发生了顺时针方向的转动，可能是生理性顺钟向转位，也可能是病理性顺钟向转位，具体如下：1、生理性顺钟向转位：一大部分顺钟向转位患者是先天性因素导致，没有特别的症状，不需要特殊治疗，比如有一些人的心脏在左侧胸腔，而还有一小部分人心脏在右侧胸腔，是一种先天的差异，是生理性因素，不属于病理性状态。2、病理性顺钟向转位：值得注意的是，患者顺钟向转位的同时合并了一部分导联的高电压，或者是见到了右心室肥大的状况，就有可能是病理性因素，可能会有原发病。所以患者出现单纯的顺钟向转位或者逆钟向转位，大部分人都有可能是正常的生理状态，不需要特殊治疗。如果出现了心脏结构、大小，心室壁肥厚等一些情况变化，才考虑是病理性因素。"

语音时长01:17''

赵志成│黑龙江省康复医院

2021/06/06收听(33214)

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