小儿发育迟缓如何治

2019-12-23 16:42播放 :

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小儿发育迟缓包括体格方面发育的迟缓、智力发育的迟缓。针对体格发育的迟缓,比如身高低于同年龄同性别孩子两个标准差以下称为发育迟缓。治疗如下:
1、促进孩子身高成长,给孩子足够的睡眠、合理运动、刺激骨骺生长;
2、注意不能给孩子零食;
3、最关键的是需要人体合成的生长激素,用生长激素是最有效的治疗孩子发育迟缓的手段。但是用生长激素有一定的指征,要通过检查排除其他异常,适合指征的都可以用生长激素。
对于智力发育迟缓,也要在孩子神经系统发育还没有完全成熟的基础上,早期治疗、早期干预,通过康复训练给孩子感知觉刺激,促进孩子发育迟缓的康复。

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小儿发育迟缓的原因

"小儿发育迟缓的原因有三个,出生前因素、产时和围产期有害因素、出生后有害因素,具体如下:第一、出生前的因素:1、遗传因素;2、母孕胎儿期的有害因素;3、感染,特别是各种病毒的感染因素;4、毒性物质和药物的中毒,如铅、有机汞及重金属的中毒;5、妊娠母亲主动和被动的吸烟和饮酒;6、物理性损伤因素,如放射线和有害射线的辐射;7、母亲妊娠期间患有严重的疾病,比如高血压、心脏病、贫血、肾病、糖尿病、癫痫等等;8、孕母的年龄超过38岁,父亲超过45岁,容易引起染色体的畸变;9、营养不良和不均衡;10、胎盘功能低下、胎儿发育不良或延迟;11、情绪和心理的因素,长期处于压抑状态会影响发育。第二、产时和围产期的有害因素:1、主要是各种原因引起的围产期缺氧;2、分娩时的损伤;3、血型不合溶血,导致胆红素性脑病等。第三、出生后的有害因素,一般在出生到18岁左右,这一段时间可能接触很多致病因素,都可以出现发育迟缓,如下:1、各种中枢神经系统的感染,引起的各种脑炎、脑膜炎、脑脊髓膜炎等;2、严重时脑挫伤、毒性物质和药物的中毒;3、各种原因引起的脑缺氧;4、婴儿时期的营养不良和缺乏;5、甲状腺功能减低、先天性代谢障碍,及内分泌和代谢方面的疾病;6、心理因素的影响等等。总之,这三大项是引起小儿发育迟缓的主要原因。"

语音时长02:35''

孙玲娣哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/11/18收听(70666)

小儿神经母细胞瘤如何治

"小儿神经母细胞瘤的治疗,常选用手术、放疗、化疗的综合治疗措施,但总的治愈率提高不多:一、手术,术前必须矫正贫血及代谢紊乱,约5%的病儿并发有高血压,必须控制,经腹腔入路完整切除肿瘤,仍然是最好的治疗。Ⅰ期、Ⅱ期病变可能完整切除,Ⅲ期病变不宜切除,可做放疗、化疗。2-3个月后再次手术,手术时需做肝脏的活检,以确定有无镜下转移,如有区域淋巴结转移,也应一并切除。如肿瘤来自肾上腺,则常需切除同侧的肾脏。二、放射治疗,肿瘤已经完整切除的,不做放疗。肿瘤未完全切除和有淋巴结浸润,应作手术后的放疗,对已扩散的肿瘤,局部照射可缓解症状。三、化疗,对神经母细胞瘤有效的药物是长春新碱、环磷酰胺、异环磷酰胺、阿霉素、氮烯咪胺、顺铂、卡铂、马法兰等。用环磷酰胺及阿霉素可使50%的病人有缓解,顺铂效果也不错,绝大多数一期疾病人术后不做放疗、化疗。化疗的药物一般用12-18个月,Ⅳ期由于广泛扩散,主要用化疗,如大剂量联合化疗,必须配合支持治疗。而特殊Ⅳ期由于预后良好,除有巨大肿块需手术切除以外,可进行观察,疗效放疗无益的,化疗只用于骨髓有转移的这样的病人。"

语音时长02:31''

孙玲娣哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/11/05收听(74036)

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