上海市儿童医院
心脏内科
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川崎病出院以后再发烧，作为医生来如果只是单纯发热，没有出现结膜充血，没有出现皮疹，没有出现杨梅舌，没有出现指趾端的红肿等川崎病的典型症状，同时进行血常规化验，发现白细胞并不高，C反应蛋白并不高，血沉也并不快。可能认为发烧和川崎病无关，可能是普通呼吸道或者消化道感染引起的发烧。在这种情况下，发烧或者出现其它疾病，对原有川崎病处理用药一般不存在禁忌症，这个时候常规继续小剂量服用阿司匹林，同时可以服用抗感染药物，比如抗生素、抗病毒的药物乃至其它的药物。这样也不会影响川崎病本身进程恢复情况。
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"川崎病是一种儿童常见的疾病，经过积极的治疗是可以治愈的。川崎病治疗出院以后再次发烧，不要过度的紧张，不一定就是川崎病复发，常见的可能是和细菌、病毒支原体感染等引起的上呼吸道感染有关系。可以先带孩子去医院的儿科就诊，在医生指导下做相关的检查，确定病因以后再选择治疗的方法，如果是川崎病还没有治愈，可以继续积极的治疗，因为患川崎病一年之内都是要随时复查随访的。出院以后也要谨遵医嘱按时服用药物治疗，保持心情舒畅，情绪稳定，不要过于的激动和兴奋，要劳逸结合，合理安排睡眠时间，多吃容易消化的食物，定期复查血液指标和心脏彩超。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/05/05收听(16952)
肺炎出院后又出现发烧症状，多属于病情没有得到有效控制，出现重复感染的现象。可以口服抗生素药物巩固治疗，如阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等，可以配合现在解毒类的中成药，如蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液、双黄连口服液、连花清瘟颗粒、清开灵颗粒、板蓝根颗粒、羚羊角冲剂等，清热解毒，抗病毒类的药物。也可以通过望、闻、问、切，四诊合参辨证分析给予中药汤剂调理，一般用银翘散加减，具有辛温解表，辛凉解表的功效，也可以配合中医特色疗法，如针灸推拿、穴位贴敷等。同时需要多喝水，补充水分，有利于汗液的排出，以及恢复体温的功效，有利于感冒的恢复。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/08收听(88881)
肺炎出院后患者，在医院治疗时炎症指标恢复，体温正常甚至可能肺部CT发现病灶吸收，但仍然出现发热... 陈爱凤│杭州市红十字会医院 2021/03/09播放(98659)
肺炎出院后患者，在医院治疗时炎症指标恢复，体温正常甚至可能肺部CT发现病灶吸收，但仍然出现发热...
陈爱凤│杭州市红十字会医院
2021/03/09播放(98659)
"肺炎出院后又发烧，多数是因为身体免疫力低下所致的外邪细菌入侵，重新引起的上呼吸道感染症状。可以口服感冒灵颗粒、美愈伪麻胶囊、贝诺酯分散片等抗感冒药物，能够治疗和缓解普通感冒及流行性感冒引起的发烧症状。可以配合抗生素药物，如阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等控制肺内感染；亦可以口服中成药，如蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液、清开灵颗粒、板蓝根颗粒等清热解毒药物。在发烧退烧之后，要注意天气变化，防寒保暖，要以清淡饮食为主，多吃青菜、水果，多喝水，少食辛辣刺激、油腻性食物，需要坚持体育锻炼，提高身体素质。可以口服玉屏风颗粒，具有益气固表止汗的作用，能够预防感冒的发生。"
2018/10/15收听(34078)
川崎病住院期间的治疗主要是控制体温，监测患儿心脏的心血管损害情况，当这两项指标处于恢复期时，患... 黄国淳│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/05/24播放(98583)
川崎病住院期间的治疗主要是控制体温，监测患儿心脏的心血管损害情况，当这两项指标处于恢复期时，患...
黄国淳│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/05/24播放(98583)
对于川崎病患者出院以后就要嘱托定期到医院门诊进行复查。复查时间主要在1个月、3个月、6个月和1... 曾津│长沙市中心医院 2018/11/21播放(62807)
对于川崎病患者出院以后就要嘱托定期到医院门诊进行复查。复查时间主要在1个月、3个月、6个月和1...
曾津│长沙市中心医院
2018/11/21播放(62807)
"川崎病出院后注意事项：饮食调整，患儿营养不足，与机体代谢和消耗增多有密切关系，要加强消化道的管理，多食用高营养、易消化的食物。主张以高热量、高蛋白、高纤维素的流食或半流食为主，如鸡蛋糕、果汁、饮料、豆浆等，避免食用生冷、硬、过热、辛辣的刺激性食物。急性发作期以少量流食、多餐为主，必要时充分补充营养物质，如脂肪乳、氨基酸，保证有足够的营养摄入，提高自身的抗病能力，促进疾病的早日康复。同时要注意合理饮食，要低盐、低脂、清淡饮食，避免大便干燥，要适当活动，控制血压，避免过度劳累、过度用力，保持心情舒畅，要坚持用药，特别是营养神经的药物。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2018/04/18收听(52410)
川崎病患者的住院周期取决于病情，住院时间在7-30天不等，具体如下：1、普通川崎... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/06/09播放(64824)
川崎病患者的住院周期取决于病情，住院时间在7-30天不等，具体如下：
1、普通川崎...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/06/09播放(64824)
孩子得了肺炎实际上免疫力得到比较大的打击，这段时间都有可能会出现免疫功能低下表现。这就出现了为... 曾津│长沙市中心医院 2018/11/21播放(92676)
孩子得了肺炎实际上免疫力得到比较大的打击，这段时间都有可能会出现免疫功能低下表现。这就出现了为...
2018/11/21播放(92676)
"宝宝肺炎痊愈以后又再次发现有发烧的症状，要给予查血液常规，查看白细胞的数值和淋巴细胞的数值，查明是什么病原体感染所引起。如果血常规正常，根据体温的数值以及伴随症状选择药物进行治疗。体温在38.5℃以上时，需要及时给孩子服用退烧药进行治疗，常用的退高烧药物是布洛芬混悬液。如果伴有咳嗽、鼻塞、流涕、咽喉疼痛时，说明是上呼吸道感染，也就是普通的感冒，可以给孩子加上头孢克肟颗粒、止咳化痰颗粒以及小儿咽扁颗粒综合治疗，随时观察病情变化以及体温变化。由于肺炎出院以后在恢复期没有护理得当，会引起肺炎的复发，所以症状加重时一定及时到医院就诊。"
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(94273)
孩子肺炎出院后又发烧，一般常见于病情没有得到有效的控制，出现了反复性或交叉感染，重新引起的上呼吸道感染症状。可以多喝水、注意休息、补充维生素。口服小儿感冒灵颗粒，能够缓解和治疗感冒的引起的各种症状。如果体温＞38.5℃，可以给予布洛芬和对乙酰氨基酚退烧治疗，能够起到快速退烧的作用。亦可以口服中成药羚羊角颗粒、蒲地蓝消炎口服液等清热解毒的药物。如果发烧持续性不退，伴有咳喘、精神比较萎靡，建议住院治疗。
2018/07/30收听(69721)
发热原因是机体产热与散热功能不平衡，正常情况下，机体产热与散热功能处于动态平衡的状态。而小孩发... 路素坤│河北省儿童医院 2021/05/10播放(63701)
发热原因是机体产热与散热功能不平衡，正常情况下，机体产热与散热功能处于动态平衡的状态。而小孩发...
路素坤│河北省儿童医院
2021/05/10播放(63701)
"支原体感染出院后再次发烧，要找一下它的原因，最有可能的原因应该是是否疗程不够，因为支原体引起下呼吸道的感染，支原体肺炎也好，支原体的气管炎也好，引起的下呼吸道感染，治疗疗程是相对比较长的，比一般的细菌性肺炎疗程要长。细菌性肺炎一般一周或者长一点，有些病人重一点，长一点的可能10天，但是对于支原体来说，疗程最少要两周，因为清除起来比细菌难度要大。如果是因为疗程不够再次发烧了，还要回到医院继续巩固治疗，可以通过一些检查，如血常规的检查或者支原体抗体的检测，明确是否是因为疗程不够导致的复发，还是因为又继发了其他病源的感染，需要到医院里再去检查。最主要的是要观察一下，弄清楚是不是因为疗程不够引起的再次发烧。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/03/27收听(35926)
"宝宝肺炎出院后又发烧的情况在临床并不少见，可能是与前次肺炎未痊愈有关。但更多关注可能是新的感染，应及时到医院检查，根据医生建议，决定是否需要住院治疗。通常情况下，宝宝在肺炎出院以后又出现了发烧的情况，临床并不少见，作为家长会比较担心新的发烧可能和上次肺炎有关。但是大部分经分析后发现，这次新的感染和上次肺炎并没有必要的联系。因为该年龄段的宝宝抵抗力比较差，呼吸道最容易受到影响，有时会出现交叉感染，所以生病有时是防不胜防。而呼吸道感染首当其冲，因为病从口入，细菌容易进入而起病。从医生角度而言，如果宝宝出现发热，在听诊方面要注意排查肺部炎症是不是吸收，必要时拍片重新评估，再决定是否需住院治疗。这时家长要积极降低宝宝的体温，及时带其到儿科做相应的肺部检查，查看肺炎恢复情况。在治疗后期，在医生指导下，可以使用对症的中药进行调理治疗。另外，平时家长要积极提高宝宝的免疫力，治疗期间给宝宝多喝水。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/05/11收听(60681)
"川崎病的治疗主要还是药物治疗。第一个，是阿司匹林，每天使用30-50mg/kg，分2-3次服用，热退后3天逐渐减量，到2周左右的时候减至每日3-5 mg/kg，维持6-8周。如果有冠状动脉病变时，应延长用药时间，直到冠状动脉恢复正常。第二个，是丙种球蛋白，也叫人免疫球蛋白，剂量是1-2g/kg，输注时间是8-12小时，由静脉缓慢输注，最好是在发病早期，也就是10天以内应用，可以迅速退热，预防冠状动脉的病变，同时使用上阿司匹林，剂量和疗程同上。有部分患儿对免疫球蛋白效果不好，可重复使用1-2次。第三个,就是糖皮激素，因为它有可能促进血栓的形成，易发生冠状动脉瘤和影响冠脉病变的修复，故不宜单独使用，只有在IVIG治疗无效的患儿可使用糖皮激素，也可以阿司匹林和双嘧达莫合并使用，剂量为每日2 mg/kg，用药时间是2-4周。也有其他用药，比如血小板聚集的药物，除阿司匹林以外可以用双嘧达莫，每天3-5 mg/kg。另外还可以对症治疗，根据病情给予对症或支持的疗法，比如补充液体，保护肝脏，控制心力衰竭，纠正心律失常等。第四点，心脏手术，有严重的冠状动脉病变的需要进行冠状动脉搭桥术。"
石计朋│佛山市妇幼保健院
2018/03/10收听(20118)
川崎病患者典型临床表现为稽留热，体温可达39℃-40℃，且发热时间较长，热程多为4-5天甚至更... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/06/28播放(58798)
川崎病患者典型临床表现为稽留热，体温可达39℃-40℃，且发热时间较长，热程多为4-5天甚至更...
2021/06/28播放(58798)
川崎病的治疗包括以下三个方面：1、控制炎症：使用大剂量阿司匹林和丙种球蛋白控制炎... 章毅英│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/17播放(82794)
川崎病的治疗包括以下三个方面：
1、控制炎症：使用大剂量阿司匹林和丙种球蛋白控制炎...
章毅英│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/17播放(82794)
"川崎病是一个非常常见的风湿免疫性疾病，尤其是见于年龄比较小的儿童。一般情况下，三岁以内的孩子比较多见。川崎是一个日本人的名字，因为这个疾病首先是由一个日本医生发现的，所以命名为川崎病。川崎病的治疗主要包括以下几个方面：首先要进行及时的抗凝治疗。川崎病会导致孩子的高凝状态，所以要采用阿司匹林等抗凝药物进行抗凝。另外，需要应用丙种球蛋白和糖皮质激素，进行免疫阻断治疗。因为孩子的过激免疫反应。会造成孩子的动脉瘤、动脉破裂等严重的大血管病变。"
司振阳│南京市中医院
2018/12/12收听(89484)
"川崎病不是发烧引起的，确实是在川崎病的时候会有发热的状态，因为川崎病本身病因并不是很清楚，主要表现的是全身性的血管的炎性病变，可以伴有明显的高热和皮疹。这种疾病目前为止病因并不是很清楚，现在经过流行病学的观察，一般考虑是与链球菌感染相关性比较高，但是也有一些孩子体内并没有分离到链球菌，但是也会发病，所以目前还没有明确引起川崎病的病因。主要的表现是发热，尤其是最早期的时候，前五天孩子基本是发热的状态，体温可以在39℃甚至更高，随着病程的延长，可能逐渐会出现孩子手脚的硬肿，同时可以出现结膜的充血，孩子随着发热出现皮疹，皮疹一般表现的不痛不痒，也没有疱疹或结痂。再有孩子口唇可以表现干裂、充血，或者是孩子的舌头表现杨梅舌的状态，孩子的淋巴结可以表现明显的肿大，这种疾病的诊断除了临床表现以外，还需要一些生化学的检查以及超声心动和心电图的表现进行诊断，川崎病的主要表现可以是发热状态，但是不是因为单纯发热造成的。"
王志新│中日友好医院
2020/07/22收听(89498)
川崎病的治疗目的，主要是控制血管炎症以及消除症状，主要采取以下治疗方法：1、丙种... 赵桂琴│银川市第一人民医院 2019/04/28播放(91154)
川崎病的治疗目的，主要是控制血管炎症以及消除症状，主要采取以下治疗方法：
1、丙种...
赵桂琴│银川市第一人民医院
2019/04/28播放(91154)
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