北京大学人民医院
心血管内科
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心肌缺血持续的时间，一般因人而异。大多数心肌缺血，在心绞痛发作时，一般持续几分钟，长的十几分钟，一般都在20分钟以内。当然有了心肌缺血以后，如果不经过治疗，会反复发作，无法彻底治愈。心肌缺血，最常见的原因是冠心病、肥厚型梗阻性心肌病、主动脉瓣狭窄和主动脉关闭不全等。
但最常见的是冠心病，是心脏的冠状动脉血管堵了，这种心肌缺血发作，常常伴有症状，比如心前区疼痛，疼痛时间几分钟，长的不会超过20分钟。如果缺血时间长，比如超过了20分钟，甚至半小时，有可能是严重的心肌梗死。所以缺血性胸痛，心肌缺血表现症状，有胸痛，如果持续时间长了，应该及时到医院就诊，不要耽误时间。一旦确定是冠心病引起的，要进行积极治疗，包括药物治疗、支架治疗、外科手术治疗，具体治疗方法，要具体分析。
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心肌缺血介入治疗后的恢复期，与介入治疗前患者心脏状态有关。稳定型心绞痛，1周或1个月可恢复。<... 林树无│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/25播放(56866)
心肌缺血介入治疗后的恢复期，与介入治疗前患者心脏状态有关。稳定型心绞痛，1周或1个月可恢复。<...
林树无│沈阳医学院附属第二医院
2018/04/25播放(56866)
"心肌缺血多长时间能够好转，主要取决于导致心肌缺血的危险因素是否得到控制，以及是否坚持规范有效的服用药物。心肌缺血最常见的原因是由于冠状动脉粥样硬化，导致冠状动脉管腔狭窄、心肌供血不足。动脉粥样硬化其主要危险因素包括高血压、高血糖、高血脂，以及吸烟、体重超重。如果能够通过生活方式对这些危险因素进行改善，则有利于心肌缺血的改善，同时应用硝酸酯类药物扩张血管，使用β受体阻滞剂减低心肌耗氧，以及服用阿司匹林减少血栓形成，都能够显著改善心肌缺血。在上述治疗策略的共同作用下，心肌缺血常常可以得到有效的控制。"
张虎│中日友好医院
2020/08/28收听(91850)
心肌缺血常常是给心肌供血的冠状动脉出问题，导致血管给心肌供应血量减少而出现相应缺血症状，可能会... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/06/06播放(82701)
心肌缺血常常是给心肌供血的冠状动脉出问题，导致血管给心肌供应血量减少而出现相应缺血症状，可能会...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/06/06播放(82701)
"心肌缺血指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心肌缺血可由多种疾病所引起，比如心肌炎、心肌病、瓣膜性心脏病、冠心病等疾病。由心肌炎所引起的心肌缺血，这一类患者可以达到自愈。轻度的心肌炎患者在休息后，可以出现自愈情况，但是在缓解期并不建议增强运动，需要注意量力而行，建议休息，等缓解期过后可以适当的加强运动。冠心病、心肌病以及瓣膜性心脏病引起的心肌缺血，不可能自愈，需要进行药物及必要时手术等方法进行缓解或治愈。因为瓣膜病、冠心病、心肌病等疾病属于后天性心脏病，所以针对后天性心脏病引起的心肌缺血完全治愈的可能性是比较小的，需要长时间的药物治疗才能达到比较良好的预后。"
刘涛│武汉市第四医院
2020/09/30收听(29223)
轻度的心肌缺血可能能恢复正常。通常贫血、劳累、熬夜、精神压力大、睡眠很好、失眠多梦的人，如果是... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/06/06播放(74358)
轻度的心肌缺血可能能恢复正常。通常贫血、劳累、熬夜、精神压力大、睡眠很好、失眠多梦的人，如果是...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/06/06播放(74358)
"下壁心肌缺血是可以恢复的，但是要排除造成下壁心肌缺血的因素才能够得以恢复。一般造成下壁心肌缺血，是由于冠脉的狭窄而导致供血不足，产生了心肌缺血缺氧的情况。在临床表现上以呼吸困难、胸闷、心绞痛为主要的症状，发病的因素有饱食、寒冷、情绪激动以及过量的体力劳动，都可以造成心绞痛的出现，以至于导致心肌缺血通过CTA、冠脉造影、心脏彩超、心电图明确下壁心肌缺血的部位、程度以及范围，给予药物保守治疗或者冠脉支架手术的治疗。甚至外科搭桥手术的治疗，都能够改善下壁心肌缺血的症状，使得病情得以恢复。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/27收听(52641)
轻度心肌缺血很难恢复正常。心肌缺血是指心脏血液灌注减少，其实并无轻重度的说法，一般不需要手术治疗，但这种情况很难治愈。心肌缺血患者需要通过心脏ECT、冠脉...
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/16阅读(87795)
心肌缺血的病人不一定需要每天吸氧，通常缺氧的病人才需要吸氧，普通的冠心病、心肌缺血、心绞痛的病... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/08/01播放(83360)
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2021/08/01播放(83360)
在临床上绝大多数下壁心肌缺血的患者能够恢复，如果没有非常严重的狭窄，只需要进行药物的干预，在抗... 戴涛│烟台毓璜顶医院 2020/12/15播放(61145)
在临床上绝大多数下壁心肌缺血的患者能够恢复，如果没有非常严重的狭窄，只需要进行药物的干预，在抗...
戴涛│烟台毓璜顶医院
2020/12/15播放(61145)
熬夜是诱发心肌缺血的一个重要诱因，如果能够规律睡眠、减少熬夜，对于改善心肌缺血、恢复其正常状态... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/24播放(61493)
熬夜是诱发心肌缺血的一个重要诱因，如果能够规律睡眠、减少熬夜，对于改善心肌缺血、恢复其正常状态...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/24播放(61493)
"真正的心肌缺血的患者，我们通常认为存在的冠心病，冠心病的患者的治疗是一个终身的治疗，可以通过运用药物来稳定斑块的进展，减少症状的发作。如果冠脉的狭窄比较严重，在主要的血管中已经超过了75%，在药物治疗的基础上也可以考虑支架植入术。轻微心肌缺血的说法并不确切，部分的病人是通过心电图的变化或者门诊就诊的时候，医生可能提到心电图有心肌缺血的表现，但是很多患者在做心电图的时候会有这种不特异的ST-T改变，如T波的低平、倒置或者ST段的轻度压低，患者会问医生是什么原因，医生说有可能有心肌缺血，在某种情况下会理解为轻度的心肌缺血，这种情况是不确切的。如果怀疑考虑患者存在冠心病应该做进一步的确切的检查，如冠脉CT、冠脉造影，可以考虑心肌核素检查。如果多支多处的病变或者左主干的病变也可以考虑冠脉搭桥术。总体来说，冠心病心绞痛引起来的心肌缺血都是短暂的，因为症状持续时间短，减少诱发因素，需氧和供氧得到了这种平衡，心肌缺血就会得到改善，除非发生了急性心梗，冠脉血流完全闭塞会导致心肌不可逆的损伤。建议心肌缺血患者的情绪上要注意不要大喜大悲，保持充足睡眠。同时养成良好生活习惯，定时排便，不能熬夜。"
张妮│北京医院
2020/05/14收听(18453)
年轻人心肌缺血是否可以自动恢复需结合具体情况，没有器质性心脏病的一般可以自行恢复，有心脏病的经过治疗，部分患者症状可以得到缓解。年轻人心肌缺血可能是由于最...
2020/01/16阅读(84566)
心肌缺血发生心肌梗死无固定时间。心肌梗死为在动脉粥样硬化的冠状动脉上，突然发生冠状动脉不稳定斑... 封启明│上海市第六人民医院 2021/04/28播放(72376)
心肌缺血发生心肌梗死无固定时间。心肌梗死为在动脉粥样硬化的冠状动脉上，突然发生冠状动脉不稳定斑...
封启明│上海市第六人民医院
2021/04/28播放(72376)
如果出现心肌缺血的情况，是由于冠脉的狭窄导致供血不足，使心肌产生缺血缺氧的症状。一般表现以心绞痛为主，而如果确定为心肌缺血。药物要终生的服用，也就是在剩余的寿命中，每天坚持定期、定量、定时的服用。还要注意定期的复查，根据复查的结果，调整药物的剂量。在用药方面，主要有单硝酸异山梨酯分散片、阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等等，这些都能够扩冠、抗凝。另外，还要准备硝酸甘油或者麝香保心丸，一旦出现心绞痛的发作，要及时进行舌下的含服，前往医院进行具体的诊治。
2018/11/27收听(70818)
一旦出现心肌缺血的情况，在药物的服用方面，要坚持长期的服用，定时、定量、定期的服用。在服用的药物中，代表的药物有扩冠、抗凝的药物，比如单硝酸异山梨酯分散片、阿司匹林、氯吡格雷以及单硝酸异山梨酯缓释片，舌下含服的硝酸甘油、麝香保心丸等，这些都需要长期的服用。在服用的过程中，要注意防止副作用的发生，比如恶心、呕吐。一旦出现这种情况，要及时减药或者停药。另外，还要注意定期复查，根据复查的结果及时调整药物剂量，只有这样才能使患者尽快获得康复。
2018/12/14收听(57289)
并不是所有心肌缺血都一定会发生心肌梗死，心肌缺血多是心脏冠状动脉内存在狭窄病变，因此心肌缺血与... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/07播放(87725)
并不是所有心肌缺血都一定会发生心肌梗死，心肌缺血多是心脏冠状动脉内存在狭窄病变，因此心肌缺血与...
2021/02/07播放(87725)
慢性心肌缺血人群在高原居住多久，根据不同特征决定。高海拔地区慢性心肌缺血人群适应时间长，可以长期在高原居住，平原移居高海拔地区的慢性心肌缺血人群，可能因为环境不适应，出现急性心肌缺血症状的发生，不建议长期居住。高海拔地区的平原移居人群在慢性低氧适应过程中，机体通过早期适应性改变，提高高原生存能力，随着长期低氧的暴露及缺氧损伤的持续，机体对疾病的适应能力明显下降，逐渐出现慢性高原病以及与高原缺氧高度相关性的疾病。
2020/10/26收听(67486)
心肌缺血发作时应用药物治疗，在3分钟之内即可缓解。如果3分钟内不缓解，说明心肌缺血较重。心绞痛... 范书英│中日友好医院 2021/08/30播放(61459)
心肌缺血发作时应用药物治疗，在3分钟之内即可缓解。如果3分钟内不缓解，说明心肌缺血较重。心绞痛...
范书英│中日友好医院
2021/08/30播放(61459)
"心肌缺血喝中药少则两周，多则几个月，在临床上要区分出寒、热、虚、实，选用不同的治疗原则，每一种证型的疗程也不一样。相对来讲实证的疗程比较短，虚证需要服药的时间比较长，实证中气滞型或寒凝型多数是由于外来因素引起。当外来因素去除时，再加上中药的治疗调理容易康复，大概两周左右就能得到痊愈。寒凝型的心肌缺血会表现为胸闷、胸痛，多因气候寒冷而发病。气滞型的心肌缺血，多数和情志因素有关，当去除寒冷和情志刺激后，这类心肌缺血更容易得到恢复。实证中的痰浊或淤血型多数是有器质性病变，相对疗程要久，而虚证中的气阴两虚型、心肾阴虚型、心肾阳虚型，再严重的正虚阳脱型，服药相对时间会更久，至少要在一个月以上。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2020/09/29收听(32698)
心肌缺血发作时应用药物治疗，在3分钟之内即可缓解。如果3分钟内不缓解，说明心肌缺血较重。心绞痛... 范书英│中日友好医院 2021/08/30播放(62377)
2021/08/30播放(62377)
武汉大学人民医院 冯高科
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西安交大一附院 任延平
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北京安贞医院 康云鹏
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