中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
胸部放疗科
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无论何种类型的胸腺瘤，均需要放疗。胸腺瘤位于前纵隔，治疗方法以手术为主。部分Ⅰ期、Ⅱ期的胸腺瘤患者，手术之后需要放疗，因此，胸腺瘤术后是否需要放疗，不是由病理分型决定，而是由肿瘤分期、手术方式是否为彻底切除术决定。肿瘤包膜不完整或者已经发生浸润，均需要做术后辅助放疗。术后辅助放疗能够降低复发率，提高患者生存周期，且副反应较小，患者接受5-6周的放疗之后，并没有特别的感觉。C型胸腺瘤即胸腺癌，更要接受放化疗等综合性治疗。
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胸腺瘤属于胸部肿瘤的一种，胸腺瘤一旦诊断，一般情况下患者需要手术治疗。手术治疗后，根据术后病理... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2022/02/14播放(93219)
胸腺瘤属于胸部肿瘤的一种，胸腺瘤一旦诊断，一般情况下患者需要手术治疗。手术治疗后，根据术后病理...
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2022/02/14播放(93219)
"胸腺瘤的分型有很多分型标准，其中，最为常用的是WHO胸腺肿瘤国际肿瘤学分类标准，将胸腺瘤分为以下几种类型：一、A型，梭形卵圆形肿瘤上皮细胞均匀分布，无或者很少见非肿瘤性的淋巴细胞。二、AB型，A型特征的局部小灶和富含淋巴细胞的局部小灶混合。三、B1型，类似正常功能的胸腺样组织。四、B2型，在淋巴细胞背景中分布着肿瘤上皮细胞的成分。五、B3型，圆形或多角形，中度异型性的上皮细胞组成，夹杂淋巴细胞和鳞状化生灶。六、C型，胸腺癌，组织学上呈恶性表现。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/20收听(12331)
"胸腺瘤的A型为良性病变，一般无明显周围组织受侵的情况，无需进行特殊的治疗，只需手术后间隔3个月复查，了解有无局部积液和胸腔积液的出现。若手术过程中发现有胸腺瘤侵及周围组织，如侵及肺脏、胸膜、心包、大血管等，可考虑胸腺瘤可能有外侵情况，需要根据肿瘤大小和侵犯的程度来决定是否需要行局部放疗治疗。胸腺瘤A型大部分无周围组织受侵，所以只需术后复查，无需特殊治疗。"
严英光│保定市第二中心医院
2018/11/19收听(63833)
根据WHO世界卫生组织病理分型，现在将胸腺瘤分为A型、AB型、B型和C型，但是每个分型又有不同... 朱辉│河北医科大学第四医院 2020/06/18播放(59714)
根据WHO世界卫生组织病理分型，现在将胸腺瘤分为A型、AB型、B型和C型，但是每个分型又有不同...
朱辉│河北医科大学第四医院
2020/06/18播放(59714)
胸腺瘤术后放疗好，胸腺瘤主要治疗手段是手术，但是部分患者手术后需要进行放疗。如无法大范围切除或... 王谨│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/06/14播放(87434)
胸腺瘤术后放疗好，胸腺瘤主要治疗手段是手术，但是部分患者手术后需要进行放疗。如无法大范围切除或...
王谨│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/06/14播放(87434)
B3型胸腺瘤恶性程度偏高，部分患者手术后需进行化疗、放疗。通常胸腺瘤对化疗敏感性... 杨彬│湖北省肿瘤医院 2021/02/09播放(74741)
B3型胸腺瘤恶性程度偏高，部分患者手术后需进行化疗、放疗。
通常胸腺瘤对化疗敏感性...
杨彬│湖北省肿瘤医院
2021/02/09播放(74741)
"AB型胸腺瘤是胸腺瘤的一种病理分型，不是临床分期，临床的分期主要是根据手术中的情况。胸腺瘤一旦确诊，无论良性或者恶性都应该行手术治疗，如果在手术过程中发现胸腺瘤的包膜比较完整，没有外侵，就是Ⅰ期的肿瘤，只要完整切除，就能够取得较好的效果；单纯对于AB型胸腺瘤，在胸腺瘤的病理分型中属于良性的一种分型，术后可以密切的观察而不需要进行特殊的其他处理，在随访过程中，如果发现病变有复发的倾向，可以考虑行放疗化疗等一系列的综合治疗提高患者的生存质量。"
常国涛│郑州人民医院
2018/11/23收听(62237)
"胸腺瘤AB型是混合性胸腺瘤。它在病理学上既有梭形细胞、髓质型细胞，也有上皮细胞、皮质型细胞的成分。它的生长特点是可以突破包膜生长与周围组织有浸润，远处也会有转移。因此胸腺瘤AB型，如果能够完整地切除，没有周围的浸润现象。就是良性的胸腺瘤。如果与周围组织浸润严重，与血管或者周围的器官有浸润，不能完整切除，就是恶性的胸腺瘤，手术以后就需要进行放疗和化疗。"
万清廉│郑州人民医院
2018/11/29收听(88600)
胸腺瘤b2型，是指病理类型属于皮质性的胸腺瘤。在手术过程中，经常发现有一部分b2型胸腺瘤，是突破包膜生长的，侵犯周围的脂肪组织、胸膜和心包，能完全切除，术后可能复发，因此，它属于ll期的胸腺瘤。另一部分b2型胸腺瘤，突破包膜生长，与周围组织有浸润，侵犯肺和大血管，不能完全切除，所以，这部分胸腺瘤就属于lll期。实际胸腺瘤的病理类型，与分期并没有直接的关系，但是，可以通过观察病理类型的肿瘤，在手术中与周围组织的关系，来判断属于几期。
2018/11/16收听(70362)
"胸腺瘤b2型手术以后，有一半的人活不过5年，有一半的人能活5年以上，甚至10年。因为胸腺瘤b2型是皮质型胸腺瘤，这个肿瘤能够突破包膜生长，与周围组织有浸润。到底它的恶性程度有多高，主要是看手术中肿瘤与周围的浸润范围及广度来决定，如果浸润范围少，切除以后复发或转移的时间就长，它的寿命就长，就能够活5年，10年的都有。如果这个病与周围血管、肺或者胸膜都相浸润，手术不能完整切除肿块，术后就需要进行放疗、化疗提高手术的效果。但是总体来说，它一般比较晚的也就活3年左右。"
2018/11/26收听(71918)
胸腺产生的肿瘤叫胸腺瘤，胸腺瘤分很多类型，A型、AB型、B1型、B2型、B3型、C型，越往后恶... 曾剑│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/09/07播放(87859)
胸腺产生的肿瘤叫胸腺瘤，胸腺瘤分很多类型，A型、AB型、B1型、B2型、B3型、C型，越往后恶...
曾剑│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/09/07播放(87859)
根据最新的研究结果，所有胸腺瘤都是低度恶性肿瘤。而C型则称为胸腺癌，属于恶性病变。而胸腺瘤B型... 陶开义│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/10/19播放(58933)
根据最新的研究结果，所有胸腺瘤都是低度恶性肿瘤。而C型则称为胸腺癌，属于恶性病变。而胸腺瘤B型...
陶开义│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/10/19播放(58933)
"胸腺瘤B1型指胸腺瘤的病理分型。B1型胸腺瘤包括富含淋巴细胞的胸腺瘤、淋巴细胞型胸腺瘤、皮质为主型胸腺瘤或者类器官胸腺瘤，这几种类型。胸腺瘤B1型常在临床上表现为Ⅱ期或Ⅲ期，因为这种胸腺瘤的生长常常突破包膜生长，与周围的组织有浸润，在切除的时候，有可能切除不完整，术后可能复发或者转移。因此此类胸腺瘤手术以后要行放疗和化疗，以提高手术的效果。"
2018/11/22收听(24974)
胸腺瘤B2型患者的存活时间，需要根据治疗方案和效果判断。一般经过以手术为主的综合治疗后，5年生... 陈京宇│中日友好医院 2021/07/11播放(95442)
胸腺瘤B2型患者的存活时间，需要根据治疗方案和效果判断。一般经过以手术为主的综合治疗后，5年生...
陈京宇│中日友好医院
2021/07/11播放(95442)
"胸腺瘤B2型属于胸腺瘤的一种细胞学分型，从恶性程度上看不属于胸腺癌。常常把胸腺瘤分为A、B、C三个型，A型属于髓质型或者梭形细胞胸腺瘤，AB型是混合型的胸腺瘤。B型又分为三个亚型，B1型胸腺瘤是一种富含有淋巴细胞的胸腺瘤，而B2型属于皮质性的胸腺瘤，B3型是属于上皮型和非典型胸腺瘤。C型胸腺瘤就是所谓的胸腺癌，恶性程度比较高，当然这是其中一个判断原因。胸腺瘤是否为胸腺癌，还需要靠分期来确定，主要看肉眼观察胸腺瘤侵及的范围和周围邻近组织的关系，如果和周围邻近组织的关系很明确，而且肉眼所见肿瘤包膜很完整，可以趋向于良性表现。如果肉眼观察该瘤已经侵犯了周围的结构，并且有远处转移，包膜又不完整，倾向于恶性的表现也就是癌的表现。"
文智│德阳市人民医院
2019/10/24收听(12953)
"b1型胸腺瘤应该手术治疗。b1型胸腺瘤是富含淋巴细胞的胸腺瘤，即淋巴细胞型胸腺瘤。其生长特点是可以在包膜内生长，也可以突破包膜生长。因此对于b1型胸腺瘤，要进行区别对待。如果手术中发现胸腺瘤与周围组织没有浸润，能够完整地切除，它就是良性胸腺瘤，手术以后不用放疗、化疗。如果胸腺瘤与周围的脂肪组织有浸润或与其他的组织有浸润，不能完整地切除，它就是恶性胸腺瘤，术后应该常规的给予放化疗，以提高患者的生命。"
2018/11/30收听(15627)
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，很多重症肌无力的病人没有胸腺瘤，往往有胸腺增生。胸腺是一个很奇... 胡牧│首都医科大学宣武医院 2018/11/30播放(52466)
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，很多重症肌无力的病人没有胸腺瘤，往往有胸腺增生。胸腺是一个很奇...
胡牧│首都医科大学宣武医院
2018/11/30播放(52466)
"胸腺瘤B2型是指胸腺瘤组织在显微镜下组织细胞的生长情况，属于中度恶性倾向的肿瘤。要决定下一步治疗方式，还需要了解手术过程中胸腺瘤组织是否与周围组织有粘连。如果胸腺瘤组织包膜完整，无明显粘连，术后一般无需特殊治疗，定期复查即可；如果胸腺瘤组织侵及包膜或者侵及周围的血管、心包、肺脏等，出现周围粘连的情况，考虑为分期偏晚，手术切除以后需要进行局部的放疗治疗，减少肿瘤复发的机会。所以，胸腺瘤B2型下一步治疗还要根据术中周围组织受侵的情况决定，大部分病人B2型胸腺瘤一般包膜完整，无需特殊治疗。"
2018/11/28收听(39010)
胸腺瘤B2型并不是癌症，也并不是胸腺癌，胸腺瘤与胸腺癌目前被认为是来源于不同组织的两类疾病。对... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/28播放(89007)
胸腺瘤B2型并不是癌症，也并不是胸腺癌，胸腺瘤与胸腺癌目前被认为是来源于不同组织的两类疾病。对...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/04/28播放(89007)
"胸腺瘤B2型，在病理分期中属于中度恶性倾向。如果出现周围转移，则失去手术根治的机会。转移的范围比较局限，可以进行局部放疗治疗，效果较好。如果周围转移的范围较大或转移多个部位，除进行重点放疗治疗外，可应用以顺铂为主的全身化疗治疗，但是，化疗的效果多不理想，因为中度恶性肿瘤对化疗的敏感性较差。如果伴有周围其他部位的转移病变，影响进食、消化功能等，可局部进行中药治疗，改善消化功能，增强免疫力。"
2018/11/28收听(34886)
北京医院 焦鹏
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