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简介:王谨,浙江省肿瘤医院,胸部放疗科,主任医师,博士。毕业于中山大学肿瘤学专业,擅长肺癌及食管癌的放射治疗,专注于肺癌伴脑转移的诊治,放射性肺炎的防治。兼任浙江省肿瘤医院放射肿瘤学教研室教学秘书。近3年在国外高水平学术杂志发表文章2篇,国内核心杂志文章3篇。
擅长:肺癌及食管癌的放射治疗,专注于肺癌伴脑转移的诊治,放射性肺炎的防治。
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王谨医生的科普内容
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胸腺瘤转移的症状
恶性胸腺瘤易发生转移,常见的转移部位有心包、胸腔、肺、骨、肝、脑等,转移到相应器官可产生相对应的症状和表现。如转移到肺,可能出现咳嗽、痰血等;转移到脑出现头痛等;转移到骨出现骨痛等;转移到肾和肾上腺,也会形成相应的器官受损症状;转移到心包和胸腔,形成心包积液和胸腔积液,对患者心肺功能有影响,通常表现为胸闷、气急等症状。
部分患者出现转移之后,可出现伴癌综合征,常见的表现是重症肌无力。胸腺癌是以前的C型胸腺瘤,转移更为常见,同样有对应的肝、骨、肺、脑等器官症状,也可能没有症状,仅在CT检查时被发现。
6.56万
445
11月28
放射治疗疼吗
放射治疗不疼,很多患者放射治疗时无任何感觉。但有些患者会痛,尤其是做胸部肿瘤放疗,如肺癌和食管癌放疗,患者放疗2-3周开始感觉有疼痛感。肺癌和食管癌放疗中受到一定程度的剂量照射,黏膜损伤到一定程度会感觉吃干饭时疼痛,逐渐出现吃稀饭也痛,最后到吞口水痛。
不是因为放疗本身产生的疼痛,而是射线在体内杀灭肿瘤的同时误伤部分黏膜细胞,造成炎症或者继发性感染,进而造成患者疼痛。如果出现这种情况,通过对症治疗,甚至抗感染、激素治疗,可以明显好转。
10.00万
484
11月25
放射治疗需要住院吗
部分放射治疗的患者需要住院,部分患者不需要住院,如乳腺癌、胸腺瘤术后放疗,副反应较小,治疗过程中不会出现危及生命的副反应,患者主观感受较好,通常可以在家治疗。此外,常年与其他患者,尤其是情况比较重的患者在一起,会有一定的心理压力和负担。所以,为了生活更加自由,建议病情轻的患者在门诊放疗。
肺癌、食管癌或者根治性放疗的患者,放疗过程中要化疗,而且放疗可造成放射性肺炎、放射性食管炎、营养不良等副反应症状,患者需要住院接受治疗。定期监测血常规、营养状况、生化检查等,患者在家不方便也不安全。
10.18万
309
11月14
胸腺瘤症状有哪些
胸腺瘤症状多种多样,1/3的患者没有症状;1/3的患者有胸痛、胸闷等症状;1/3的患者表现为副肿瘤综合征,通常以重症肌无力最为常见症状,所以胸腺瘤是比较独特的疾病。
胸腺瘤位于胸骨和心脏之间,如果直径不大,不会造成压迫症状,通常体检时做CT无意间发现,所以1/3患者无任何症状。部分病变发生压迫或者侵犯,可造成呼吸系统症状,比如胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰等。若压迫静脉,可造成上腔静脉压迫综合征,通常表现为颜面部浮肿,甚至颜面部血管改变。
此外,还有1/3的患者出现重症肌无力,表现为抬眼无力、吞咽无力、手脚无力等,以及其他副肿瘤综合征症状。
9.76万
250
11月06
胸腺是内分泌器官吗
胸腺是内分泌器官,能分泌胸腺素,也是免疫器官,对于免疫系统的成熟和发育有一定作用。胸腺位于胸骨后方,在心脏和大血管前方,在婴幼儿和青少年时期较重要,是T细胞分化、发育、成熟的场所,但到青壮年之后胸腺开始退化,虽然退化时间不一致,但通常倾向于退化,成人胸腺不再具有免疫器官的功能。
虽然胸腺可促进激素、生长因子类物质分泌,但临床更多的是将它作为免疫器官观察。
8.17万
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10月27
胸腺退化不全和胸腺瘤的区别
胸腺退化不全和胸腺瘤最大的区别,是病变细胞类型不同,胸腺退化不全是正常细胞,胸腺瘤是肿瘤样细胞。青少年和婴幼儿时期极为重要的胸腺组织开始退化,逐渐失去功能,变成脂肪组织,称为胸腺退化。部分成人胸腺退化不全,可能有症状或者没有症状,部分具备功能,部分已经不具备功能。退化不全的患者,通常不需要积极治疗,建议定期复查,观察有无症状。
胸腺瘤长大,继续浸润、转移,部分发展的快,可造成压迫,对器官功能造成一定的损害,影响患者的生活质量。所以胸腺退化不全是良性疾病,大部分不需要处理。胸腺瘤若不处理,继续发展可引起临床症状。
7.45万
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10月16
胸腺结节是什么原因
胸腺结节最常见的是胸腺瘤,占90%以上,胸腺癌、淋巴瘤等占比相对较少。胸腺结节发病原因目前没有标准答案,尚未查清楚,有家族史的人容易发生,有EB病毒感染史、有过放疗史或者免疫功能紊乱的人,也可能发生胸腺结节。
建议提高胸腺结节类疾病的早期检查率,通过定期体检发现病变。有症状的胸腺瘤患者并不多,部分患者因为重症肌无力症状查到胸腺瘤,但此类患者不超过1/3。
部分患者胸腺瘤长得较大,出现压迫症状后才能查到,此类患者占1/3左右。大部分患者没有症状,需要体检发现。
7.04万
33
10月09
乳头出血是癌吗
乳头出血10%-15%是癌。乳头是连接乳腺内导管的器官,乳腺内导管较多,呈树枝样分布,通过乳头与外界联系,任何引起导管破裂、出血、发炎的原因,均可能导致乳头溢血。随着年龄的增长,乳腺癌发病的比例逐渐提高。
但是乳头出血有85%-90%的情况不是癌,比如乳房炎症、良性乳腺肿瘤等,也可通过导管发生乳头溢血。所以发生乳头溢血,有一定的可能性是癌症。
5.96万
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08月27
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