阑尾炎拆线疼吗

李欣
副主任医师

北京大学第三医院

普通外科

阑尾炎拆线疼吗

2023-04-28 10:17播放 :

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视频内容

阑尾炎拆线基本不疼，多数病人没有太多疼痛的感觉。阑尾的切口在右下腹麦氏点位置，位于下腹部，下腹部手术一般在6-7天就可以拆线，所有的伤口在拆线的时候都不会太疼。

因为做手术的过程中，伤口切开的时候要把伤口周围的感觉神经破坏或者切断。在伤口拆线的时候，感觉神经并没有恢复，一般感觉神经在3个月左右才能慢慢恢复，所以这时候拆线并不疼，没有很大痛感。

但是病人在拆线的时候，会有伤口的牵拉感和牵扯感，是正常现象。大多数阑尾手术现在都已经采用免拆线或者可吸收线的方式，进行皮下的简单缝合，因此多数情况下，阑尾炎术后不需要拆线。

阑尾炎术后拆线疼吗

"阑尾炎手术之后在拆线的时候会有轻微疼痛，如果阑尾炎手术当时出现化脓，伤口出现了二期愈合的情况，拆线的时候相对会疼痛严重。阑尾炎手术之后拆线疼痛的原因，是由于阑尾炎手术后经皮缝合线，这种线在拆除的过程中或在剪断线结的过程中，会刺激到皮肤的神经，引起轻微疼痛现象。但是疼痛不会特别剧烈，疼痛也对阑尾炎手术后的愈合以及恢复没有影响，患者可以轻微的忍耐，将缝合线完全拆掉以后伤口能够更加愈合良好。阑尾炎手术之后最好要忌口，不要吃辛辣、刺激的食品，伤口愈合比较良好，在拆线的时候疼痛能够轻。"

语音时长01:19''

于园园│宁夏医科大学总医院

2020/03/05收听(81241)

阑尾炎手术拆线疼吗

"阑尾炎手术是小手术，一般半个月左右伤口可以长好，拆线的时候不疼，有轻微拉扯的感觉，这种感觉很轻微，除非个别患者对疼痛十分敏感。阑尾炎手术拆线建议到当地正规医院外科拆线，正规医院医生操作规范，手法熟练，可以减轻拆线时的疼痛感觉。拆线后用干净的无菌纱布包好，如果伤口没有任何感染迹象，不需要外用药物，如果伤口有红、肿或少量渗液，考虑涂抹抗感染、生肌的药物，拆线后需要休息、调养一段时间，一个月内不能剧烈活动，补充营养，均衡饮食，不吃高蛋白食物，不吃辛辣、油腻、刺激性食物，保持心情舒畅。"

语音时长01:06''

邵庆亮│辽宁省人民医院

2020/10/15收听(32268)

01:49

阑尾炎微创拆线疼吗

阑尾炎微创手术后，可能需要拆线，也可能不需要拆线。如果需要拆线，一般疼痛可以忍受，多为细微的感...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/07/29播放(75537)

01:35

阑尾炎手术拆线疼不疼

杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/04/21播放(99886)

阑尾炎拆线痛吗

"阑尾炎的病人在术后一周以后，如果切口创面愈合良好，没有明显的渗出，切口也没有红肿，可以考虑拆线。拆线的时候，病人会有轻微的疼痛的感觉，不是很剧烈，因为拆除的缝线是缝合皮肤的缝线，有可能小的皮神经的分支受压或者受结扎，病人疼痛的症状比较明显，但是通常对机体没有什么影响。对于阑尾炎的病人手术，以后应该常规的抗感染治疗，尤其是肥胖的体质应该逐渐的进行换药，要观察切口愈合的情况，有一部分病人很容易诱发脂肪液化。这种情况下需要敞开引流，间断的换药，还有二期缝合，拆线的时间就会延长。"

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/12收听(35698)

阑尾炎拆线后注意事项

"阑尾炎拆线后要注意对切口进行保护，最好用无菌纱布对伤口进行覆盖，3-4天以后可以将无菌纱布拿开，可以促进切口的进一步愈合。而且患者最好不要进行剧烈的活动，因为剧烈的活动可以使伤口崩开，剧烈运动的时候可以增加腹内压，导致些口裂开。而且患者的饮食方面要多吃富含维生素以及纤维素的饮食，一方面可以避免大便不通畅，排便通畅才能造成腹内压减低，而且维生素C对于伤口的愈合是非常具有好处的，患者要多吃绿叶蔬菜和水果，以促进伤口的进一步愈合。阑尾拆线以后不要急于洗澡，要3-4天以后再进行洗澡。"

语音时长01:17''

焦占江│聊城市第二人民医院

2018/11/17收听(87674)

阑尾炎什么时候拆线

"阑尾炎的病人，如果是对于单纯性的阑尾炎，没有合并有切口的感染，在术后1周就能够愈合，所以术后1周就可以拆线。而对于化脓性或者坏疽性的阑尾炎，以及有肥胖体质的病人，很容易出现脂肪液化，甚至切口感染，拆线的时间就会延长，有的可能在10天左右。如果严重的感染并发了切口裂开，还需要进行二次缝合或者减张缝合，这种情况下，需要在术后2周的时间进行拆线。对于并发了严重的蜂窝组织炎的病人需要进行切口的敞开引流，间断的换药，在创面愈合，没有渗出之后，再进行缝合，拆线的时间应该在2-3周。"

语音时长01:10''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/18收听(72103)

阑尾炎几天拆线

"阑尾炎的病人，如果选择传统的开放手术，拆线的时间是在术后1周的时间，这是在切口一期愈合的情况下。如果是有阑尾化脓或者腹腔脓肿的形成，并发切口感染或者皮下脂肪液化，需要术后间断的换药。这种情况会导致拆线时间延长，可能在10天左右。如果并发切口裂开，需要进行2次手术缝合或者减张缝合，拆线的时间是在术后的2周。如果对于急性单纯性阑尾炎，选择可吸收的缝线缝合，手术以后不需要进行拆线。所以，阑尾炎的手术，在术中应该仔细的操作，按照严格无菌的原则，注意保护好切口，预防术后出现切口感染，而影响到愈合时间。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/15收听(96675)

阑尾炎拆线的方法

"阑尾炎拆线首先是伤口消毒，左右手拿两把镊子，左手的镊子接触换药盘内的碘伏棉球，夹起棉球以后交替到右手的镊子上，沿着伤口的中间向四周消毒，范围要求5cm。消毒两遍以后，下一步就是拆线，即左手的镊子轻轻地提起线头，把线头提起来大约2mm，完全暴露出线头下方的线，用剪刀或者刀片剪断缝线，完整地取出伤口内的缝线。并且再次消毒一遍，消毒结束以后，检查切口内的缝线是不是已经完全拆除干净。如果拆除干净以后，盖上无菌的敷料或者纱布就可以。"

语音时长01:09''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2018/12/04收听(85948)

阑尾炎微创手术拆线疼吗

"一般来说，阑尾炎微创治疗后拆线，仅有轻微的疼痛感。阑尾炎的微创治疗及腹腔镜的治疗，主要采用三孔法居多，主要是5mm的操作孔或者是10mm的操作孔，每个操作孔的缝线是1-2针，而且目前采用的缝线多数是可吸收的缝线，在手术后一般15天左右，缝线即可自行的脱落。对于行传统开放阑尾切除术的患者，由于切口比较长，并发症相对比较多，主要表现为切口的脂肪液化或者切口感染，缝线可能以丝线为主，术后的拆线相对来说，疼痛感比较剧烈。"

语音时长01:09''

杨仁保│合肥市第二人民医院

2021/07/19收听(45058)

01:34

拆线疼吗

拆线可出现轻微疼痛，一般患者可忍受。拆线的疼痛与患者手术部位及拆线医生的技术密切相关。拆线为手...

陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/08播放(69896)

01:44

拆线疼吗

接受完外科手术以后，伤口的缝合有很多种方法，传统方法是用线来缝合。现在随着外科医学的进步，科技...

乔江春│北京医院

2019/07/31播放(84735)

拆线会疼吗

有一部分患者在拆线的过程中，会感觉到疼痛，这是因为拆线的步骤所决定的。拆线首先需要在线周围进行彻底的消毒，避免线头污染拆线后的创面。然后需要把线结提起，在提起的过程中，患者会有疼痛，尤其是一些伤口比较小，或者是缝合比较紧的时候。在提起线结以后，需要剪断一侧的线，然后在伤口的另外一侧拽出。在这个过程中，如果拆线的时机比较晚，会因为有粘连的过程，所以会有疼痛的感觉。如果是大的伤口，而且提线结的时候线比较松，就不会有疼痛的感觉。所以，拆线的时候会不会有疼痛的感觉，主要取决于缝合得松紧或者是伤口的大小。对于缝合比较松、伤口比较大的情况，一般是不会感觉到疼痛的。另外，如果是伤口有炎症的情况，拆线的时候会比没有炎症的情况疼。

语音时长01:47''

张华山│聊城市第二人民医院

2018/10/14收听(48830)

拆线疼吗

"大多数情况下，手术后的拆线会有一点疼。但是就每一个人来讲，这种疼痛是可以耐受的。具体到每一种手术伤口和每一个人的体型，拆线所产生的疼痛感也是不一样的。例如拆手上、四肢的线，可能疼痛感相对比较轻一些。如果拆背部、腹部或者腰部脂肪比较厚的线，一部分缝线可能会因为时间长而陷入到皮肤深处，这样需要把线提起来进行剪除，这个时候的疼痛感可能会相对明显一些。另外，拆线的手法也会导致疼痛感的不一样。所以，一般建议大家拆线的时候，最好到做手术的医院，找专门的手术医生来拆线，实在不方便也应该去一些正规的医疗机构进行缝线的拆除。"

语音时长01:20''

王宏博│襄阳市中心医院

2018/06/01收听(71892)

拆线疼吗

"通常缝线拆除的时候会有一点点的刺痛，但是疼痛的程度并不很重，一般都可以耐受。医生会先用剪刀把缝线剪断，然后用镊子或者钳子将缝线抽出来。拆线过程非常的简单，所以不用太过的紧张，要放松情绪，不要紧绷伤口，这样也会使疼痛更加轻微。只要伤口长得比较好，拆完线之后注意伤口处避免感染发炎，短时间之内也尽量避免接触水，保持伤口处的清洁、干燥。注意休息，适当的活动也可以促进伤口的愈合，切勿剧烈运动拉扯到伤口，以免令伤口裂开。"

语音时长01:14''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/07/26收听(28008)

阑尾炎单孔手术需要拆线吗

"阑尾炎患者如果采取单孔腹腔镜手术，术后也需要拆线，只不过单孔腹腔镜手术切口相对比较小，在肚脐下方切开一个1-1.5cm的小切口，进行主操作孔的操作，术后也要根据实际情况缝合1-2针左右。另外，术后要注意防止切口感染，因为这个切口距离肚脐比较近，容易在皮肤皱褶内有细菌污染时造成逆行感染，因此术后也要对这个切口进行定期的碘伏消毒，更换切口敷料。如果有渗出，需要及时拆线和进行引流，因此对于阑尾炎单孔手术的患者也要重视切口拆线的问题。"

语音时长01:08''

李常月│七台河市人民医院

2020/01/02收听(54148)

阑尾炎手术后要拆线吗

"阑尾炎手术之后是要拆线的，阑尾炎手术时对切开的伤口要缝合，在缝合时一般是分层缝合，对腹膜层可以用吸收性线进行缝合，之后不用进行拆线。但是对于靠近外层的皮肤层和皮下层需要用非吸收型线进行缝合，非吸收性线就是普通缝合线，一般在伤口愈合7-9天左右拆除。还有就是如果全层都用吸收性线进行缝合之后不用才拆线，但是操作风险很大的，一旦阑尾炎手术的伤口出现液化或者感染吸收性的线会全层崩开造成伤口破溃，会对后续的治疗带来很大的困难。"

语音时长01:17''

于园园│宁夏医科大学总医院

2020/02/12收听(57940)

阑尾炎术后拆线痛吗

"阑尾炎手术之后如果切口没有明显的感染和渗出，拆线不会引起特别明显的疼痛，这种疼痛普通人都能够忍受，完整的拆除缝线。对于有些化脓感染，尤其是形成了局部皮下的积液和脂肪液化，有可能在拆线时会出现疼痛的症状，主要是由于炎症渗出包裹出现了红肿、疼痛，应该及时将缝线拆除掉，将形成的脂肪液化组织以及脓性渗出及早引流。通过做药敏试验选取合适的抗生素治疗，继续抗炎对症治疗，切口就能够逐渐愈合，达到完全治愈的目的。阑尾炎术后拆线一定要根据患者切口恢复的程度，选取不同的拆线方法。"

语音时长01:16''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/28收听(78860)

阑尾炎微创还要拆线吗

"阑尾炎微创手术后多数需要拆线，而且拆线时间在术后一周左右。阑尾炎微创手术也就是腹腔镜下阑尾切除，绝大多数医院技术条件设备许可的情况下，无论是急性阑尾炎、慢性阑尾炎还是阑尾坏疽穿孔，首选腹腔镜阑尾切除。因为阑尾炎尤其是急性阑尾炎，属于感染性伤口，腹腔镜阑尾切除需要在脐上方以及下腹部做3-4个穿刺孔，尽管穿刺孔最小直径在5mm，最大直径只有1cm，同样需要缝合，而且感染性伤口不提倡使用皮内缝合，以免出现脓肿。所以手术后同样需要拆线，愈合时间同样是1周左右，拆线时间也在术后1周左右。"

语音时长01:30''

包文中│合肥市第二人民医院

2020/01/14收听(50973)

阑尾炎手术多久拆线

"阑尾炎手术以后7天可以将缝线拆除，但是前提条件是患者的伤口没有出现红、肿、热、痛及渗液等感染性的表现。不同人群缝线拆除的时间要根据切口的具体部位、局部血液循环供应的情况、患者的年龄决定，比如青少年患者可以适当的缩短阑尾炎手术后切口拆线的时间，高龄、营养不良或者糖尿病病人，可以延迟拆线的时间。也可以根据患者的实际情况进行拆线，如果对患者的伤口不放心，可以采用间断拆线的办法；如果患者手术当中用到了电刀，而且电刀切开的切口也应该推迟1-2天进行拆线，这是为了患者的安全进行考虑。在临床上，阑尾炎手术拆线以后也要加强观察，避免出现切口裂开的情况。"

语音时长01:20''

焦占江│聊城市第二人民医院

2018/11/18收听(85271)

阑尾炎拆线疼吗

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