洗牙时出血，可能是正常现象，但也可由以下疾病引起：

1、牙龈炎：牙龈有炎症且炎症较明显时，洗牙时会有出血现象，洗的时候会不舒服甚至有疼痛，出血较大时可能止不住，而炎症越重组织越脆弱，洗牙时越易出血。可先用漱口水或者口服消炎药控制炎症，洗牙时会减少出血；

2、牙结石：牙周有尖锐牙结石时，可刺激牙龈造成出血；

3、全身疾病：如血液病、血友病，因长期服用抗凝药物，可引起凝血功能不佳，建议及时查血常规和凝血功能。

若是单纯洗牙引起的出血，可通过牙周袋上药、冲洗，还有用止血药压迫、进行填、缝合等操作止血。建议定期洗牙，如每半年或一年洗一次，牙龈炎症通常较轻，洗牙时出血较少，可以加强依从性和体验感。