北京大学人民医院
耳鼻喉科
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急性扁桃体炎往往非常容易在扁桃体表面附着脓性分泌物，俗称化脓。急性扁桃体炎发作的原因首先是细菌感染，其次由于体内抵抗力下降造成上火而导致。所以当扁桃体急性化脓性发炎的时候，患者首先要用抗生素，最好采用静脉输注抗生素，一般疗程7天左右，同时可以用去火的中药。当扁桃体表面有脓性分泌物的时候，可以用低浓度的双氧水漱口来有效去除扁桃体表面的脓性分泌物，这样急性化脓性扁桃体炎就能够得到有效的控制。
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"扁桃体炎是由乙型溶血性链球菌感染所导致的咽痛，伴有反复的高热。查体时可以发现咽部充血红肿，扁桃体表面可见黄色的脓栓。扁桃体化脓进一步可以成为扁桃体周围炎或者是扁桃体周围脓肿，需要切开排脓治疗。单纯的化脓性扁桃体炎，以青霉素和头孢类抗生素为首选，同时配合具有消炎抗病毒作用的中成药制剂，比如浦地兰口服液\/蓝芩口服液、开喉剑喷雾剂等。必要时可给予雾化吸入治疗，使药物可以直接作用到咽喉部的黏膜，减轻充血水肿。扁桃体化脓的时候，可以使用替硝唑漱把脓胎漱掉，这样可以加快疾病的治愈。清淡饮食，避免吸烟饮酒，保证充足的睡眠，提高身体免疫力。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/07/19收听(26387)
"急性化脓性扁桃体炎，临床治疗包括以下内容：1、常规的治疗，建议多喝温开水，多吃蔬菜水果，多补充维生素，平常注意加强营养，保持大便、小便通畅，不要吃辛辣、刺激、油腻，容易上火的食物，如果嗓子疼得厉害，还可用冰袋在外面冷敷处理。这样病人具有传染性，在临床治疗时注意隔离。2、消炎药应用，常规经验用药选择头孢类或青霉素类，前提是病人不存在过敏，可做扁桃体化脓细菌培养，选择敏感抗生素进行抗炎治疗，病严重也可酌情应用激素进行联合治疗。局部治疗，建议用淡盐水漱口，可用复方替硝唑漱口，同时建议病人吃蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液等中成药制剂协助治疗，局部可喷开喉剑等对症处理。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/11收听(80731)
"如果扁桃体只是单纯的发炎，张口之后会观察到患者的扁桃体明显的充血，有的时候表面会有一定的炎性渗出物，患者在吞咽的时候会有明显的疼痛感。如果有化脓的情况，常常在扁桃体表面有一层白色的伪膜覆着，患者口腔里面会有明显的臭味形成，严重的疼痛感导致患者不敢做吞咽的动作。不管是单纯的扁桃体发炎还是扁桃体化脓，患者都需要积极的应用抗生素消炎，临床上常用的药物是头孢克洛胶囊，用药之前需要明确过敏史，避免发生过敏反应。还可以用复方替硝唑含漱液漱口，减少脓苔的形成，对症处理之后患者的病情会逐渐好转。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/09收听(34080)
扁桃体发炎临床常见，很多情况下扁桃体发炎往往会伴有化脓，专科检查可发现扁桃体表面有白色脓栓、脓... 李希平│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/11/04播放(78163)
扁桃体发炎临床常见，很多情况下扁桃体发炎往往会伴有化脓，专科检查可发现扁桃体表面有白色脓栓、脓...
李希平│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/11/04播放(78163)
"扁桃体发炎化脓在临床上非常常见，而且扁桃体发炎的时候疼痛特别厉害，影响正常的工作和学习，甚至影响睡眠。这时候一定要注意休息，保证身体的抵抗力，能尽快的恢复。另外，一定要注意适当的多饮水，多饮水可以改善血液循环，并且促进体内毒素的排出。可以到医院检查血常规，看看白细胞是否升高，如果有白细胞升高的情况，并且经医生检查，确实也存在着发炎化脓的情况，一定要用抗生素来治疗。常用的抗生素包括头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊，这些抗生素一定要在医生的指导下来服用而且足疗程，这样才能够有效的控制炎症，改善症状，尽快的恢复健康。"
陈常云│日照市中医医院
2019/01/28收听(87774)
"扁桃体发炎分急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎，慢性扁桃体炎通常不会化脓。急性扁桃体炎中间有分急性单纯性扁桃体炎、急性滤泡性扁桃体炎和急性隐窝性扁桃体炎；急性单纯性扁桃体炎，它的病因大多数是病毒感染引起的，也没有化脓的表现。急性滤泡性扁桃体炎，它的炎症病变主要在淋巴滤泡，是扁桃体实质中间，有免疫功能、抗炎功能的淋巴滤泡，这个时候往往也不会有化脓，只有急性隐窝性扁桃体炎，扁桃体表面有十几个隐窝，隐窝的发炎会出一些化脓性的炎性分泌物，结合一些食物的残渣堵在隐窝口形成一些散在化脓点，叫急性化脓性扁桃体炎。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/25收听(82173)
"扁桃体发炎化脓需要尽早治疗，充分治疗一周可以完全缓解症状。扁桃体发炎化脓，症状比较重会有全身的症状，发高烧38.5℃以上，局部检查扁桃体充血、水肿、表面有脓液。需要尽快治疗，遵医嘱全身应用抗生素，静脉点滴头孢类，咽腔用淡盐水冲洗，并且口服清热解毒类的药物联合治疗。如果在早期治疗不充分，或者没有重视可以引起扁桃体炎发作加重，严重的情况可以引起扁桃体周围炎，以及扁桃体周围脓肿。除积极的抗感染治疗外，患者还要注意休息，避免疲劳和熬夜，注意口腔卫生，每天早晚要刷牙漱口，清淡饮食，与家人做适度的隔离，防止出现传染。"
王琳│河南省人民医院
2020/05/09收听(61646)
"扁桃体化脓与发炎有以下的区别：1、扁桃体发炎包括扁桃体化脓，临床上急性扁桃体炎分为急性单纯性扁桃体和急性化脓性扁桃体炎，急性单纯性扁桃体炎的症状不是非常严重，患者可有咽疼但常没有全身发热的表现，咽疼也不是非常的剧烈。扁桃体化脓的患者除咽部剧烈疼痛外，多有全身发热、肌肉酸痛等全身中毒感染的症状。2、扁桃体化脓的治疗和扁桃体发炎的治疗有区别，如果患者是单纯性扁桃体发炎，临床上常进行抗生素治疗就可以，同时可以口服治疗咽喉炎的中成药制剂。但如果是扁桃体化脓，临床上仅仅口服抗生素是不够的，多数需要进行抗生素输液治疗，同时需要完善血常规、C反应蛋白等检查，必要时联合激素、止痛药物等综合治疗才能缓解病情。扁桃体化脓的疗程要明显的长于扁桃体发炎的疗程，扁桃体化脓的治疗时间要长很多。"
2020/03/23收听(73178)
"扁桃体发炎和化脓的区别，扁桃体发炎是一个笼统的说法，扁桃体发炎分急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎，在急性扁桃体炎中又分急性单纯性扁桃体炎、急性滤泡性扁桃体炎，还有隐窝性的扁桃体炎。有一些扁桃体急性发炎的时候，并不会有化脓的现象，比如急性单纯性扁桃体炎，它的病因大多数是病毒感染引起来的，程度比较轻，往往没有化脓；急性滤泡性扁桃体炎，发炎的部位主要是在扁桃体实质中间的淋巴滤泡，也就是扁桃体有抗炎、免疫功能的这一部分；对于急性隐窝性扁桃体炎，病变主要在扁桃体的隐窝，隐窝会有一些渗出的脓性渗出物，包括一些食物残渣，形成扁桃体表面的化脓点。所以，扁桃体发炎是一个笼统的说法，扁桃体化脓只是限于特定的一些类型的扁桃体炎才有化脓的表现。 "
2020/03/25收听(68178)
扁桃体发炎、化脓，是急性扁桃体炎的一个表现，也叫做化脓性扁桃体炎。对于化脓性扁桃体炎的治疗，首先就是使用抗生素治疗，一般首选青霉素类的药物。另外还可以配合咽部的雾化吸入治疗，使用布地奈德。另外化脓性扁桃体炎在治疗的过程中，一定要注意清淡饮食。不要抽烟喝酒，不要吃一些油腻的食物，不要吃一些辛辣刺激性的食物。另外还需要多喝水，注意休息，不要熬夜等等。对于化脓性扁桃体炎，若是反反复复的发作，一年发生很多次。像这种一般建议手术治疗，因为化脓性扁桃体炎反复发作，会形成慢性的扁桃体炎。慢性的扁桃体炎会引起身体很多的并发症，比如说慢性的关节炎、心肌炎等等。
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/17收听(30195)
发生扁桃体炎时，扁桃体本身可以导致化脓性感染，主要是由于炎症侵及扁桃体实质，而隐窝内充满了由脱落上皮脓细胞、细菌等组成的渗出物，并且通过隐窝口排出而引起的一种临床表现，可以在扁桃体表面或隐窝内发现黄色的脓点。抗生素的应用是这类疾病的最主要治疗方法，青霉素或头孢菌素类作为首选，根据病情轻重决定不同给药方式。如果治疗2-3天后，病情并没有明显的好转或者高热不退，应该分析原因，改用其他种类的抗生素。最好能够将脓液送细菌培养和药敏试验，明确感染的细菌类型，选择最敏感的药物，酌情应用糖皮质激素，有利于控制感染，减轻局部的肿胀，促进病情的恢复。
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/29收听(98180)
"扁桃体发炎化脓属于扁桃体急性炎症感染中程度比较重的一种类型，一旦发生这种情况，一般考虑以下处理方法：1、药物治疗：需要采取积极而充分的抗感染治疗措施，如果扁桃体化脓发炎、肿胀的表现相对较轻，可以口服青霉素或者头孢菌素类的抗生素药物治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克洛缓释片、头孢克肟分散片等等。还常常需要联合使用一些有清热解毒、利咽效果的中成药物，比如蒲地蓝消炎口服液、喉咽清口服液、六神丸等等。咽喉局部也可以适当的含服一些西比氯胺含片或者使用活性银离子喷剂，都有助于扁桃体炎症的尽快好转。如果患者扁桃体发炎化脓的程度比较重，就常常需要进一步采取输液抗炎、抗感染的治疗措施，需要酌情联合使用适量的地塞米松等激素类的药物。2、切开引流或者穿刺抽脓：有的患者可能会进一步产生扁桃体周围脓肿的并发症，可能需要在积极抗感染治疗的同时，酌情进一步作切开引流或者穿刺抽脓的治疗。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/09/06收听(62420)
"扁桃体发炎以及化脓感染的情况，属于急性扁桃体炎当中程度比较重的类型，主要是由于细菌感染的因素所引起，最常见的致病菌是乙型溶血性链球菌，还可能混合其他类型的各种细菌或者病毒的感染情况。想对扁桃体发炎化脓的状况进行有效预防，常见方法如下：一、锻炼：注意平常适当锻炼身体，增强身体抵抗各种病原体致病的能力，同时也需要注意适当的防寒保暖，避免反复受凉、感冒状况的发生。二、饮食：需要注意适当清淡，避免过多的吃辛辣、刺激，以及容易引起上火的食物。三、生活规律：尤其是对于过去本身就容易发生扁桃体化脓感染的患者来说，也需要注意避免吸烟、饮酒，避免作息不规律，避免反复疲劳、熬夜等因素导致身体免疫力下降的情况。一旦发生扁桃体急性炎症感染的状况，需要采取及时充分的抗感染治疗措施，避免炎症状况进一步加重。"
2021/09/03收听(73840)
"由于在人的口咽部以及扁桃体隐窝中含有大量的细菌或者病毒，这些细菌和病毒不断分泌毒素，人在机体免疫力正常的情况下不会发病，当机体抵抗力下降、感冒或者其它因素导致免疫力低下时，细菌或者病毒就会大量繁殖，分泌毒素，释放出大量毒性物质，如果毒性物质比较严重，堵塞扁桃体隐窝，就会造成扁桃体血管的扩张，并且导致化脓。化脓严重时可以出现咽部相关的症状，如咽痛、头痛、寒战、高热等，说明有些炎症已经侵入扁桃体实质。"
马良│潍坊市第二人民医院
2019/01/20收听(73727)
扁桃体发炎出现了化脓的情况不是要好了，而是病情出现了加重的情况。建议患者一定要重视，因为如果不积极的消炎，可能就会累及到扁桃体周围的黏膜，出现扁桃体周围炎，甚至形成扁桃体周围脓肿。这样的情况下，患者常常需要住院，或者做一个小手术切开引流，患者的症状才会有明显的改善。对于扁桃体出现了化脓的情况，建议患者积极的应用抗生素来消炎。临床上常用的是头孢哌酮钠注射液，也可以配合甲硝唑片口服，这样治疗效果会更好一些。患者可以在口腔里面喷用开喉剑喷雾剂，能够有效的促进脓胎的消退。建议患者可以口服一些维生素C片，能够有效的促进药物的吸收，多喝水，有利于疾病的恢复。
2019/12/24收听(84019)
"扁桃体经常发炎化脓，急性期通常还需要使用抗生素进行对症的治疗，一般可以使用青霉素类的抗生素，如阿莫西林等，或者是头孢类抗生素如头孢呋辛酯等，可以口服或者是静脉给药。严重的时候可以加用激素类的药物来快速缓解症状，如果是高热的情况，需要使用解热镇痛药，像布洛芬等予以退热处理。如果经常反复发作，最好的办法就是要进行扁桃体切除术，这对于慢性反复发作的扁桃体炎患者最适合，也能够彻底根治问题。扁桃体切除是耳鼻喉科常规的手术，如果有这种反复发作的扁桃体炎的患者，可以到门诊进行检查，可以收治入院，进行手术的切除。"
王俊│安徽省立医院
2021/05/12收听(60270)
"反复发作的化脓性扁桃体炎，特别是一年4-5次以上，手术切除是最佳的治疗方案，也是根治的方法。因为扁桃体本身有6-20个隐窝，反复发作的急性扁桃体炎，会在隐窝内存有脓栓。当受凉、劳累等身体抵抗力下降时，脓栓爆发导致炎症感染，而且长时间的应用抗菌素对于身体的抵抗力是有危害的。长时间的不治疗会引起过敏反应，导致肾炎、皮肤性疾病等。有些过度肥大的扁桃体会引起咽喉部空间狭窄，而造成睡眠呼吸暂停，引起晨起时口干舌苦，白天精神不佳。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/23收听(28767)
"扁桃体化脓和扁桃体发炎都属于扁桃体的急性炎症，两者最主要的区别是化脓性扁桃体炎属于更严重的疾病，因为患者可能有明显的疼痛感、吞咽困难，甚至会出现发热的情况。对于住院时间，化脓性扁桃体炎需要更久，而且用的药物一定要够级别，才能够控制炎症。建议患者积极应用抗生素消炎，临床上常用的是头孢哌酮钠注射液，用药之前需要明确过敏史。还可以配合雾化吸入治疗，积极的对症处理之后扁桃体化脓的情况一定会改善。生活当中患者一定要锻炼身体，避免经常感冒，以免诱发患者形成扁桃体炎或者化脓性扁桃体炎。"
2019/12/25收听(98697)
扁桃体发炎化脓是比较严重的情况。一般的扁桃体发炎只是会出现嗓子疼痛的情况，如果是出现扁桃体发炎化脓的情况，这是最严重的一种，可以出现高烧不退，也可以出现白细胞急剧增高。建议去当地公立医院耳鼻喉科就诊，让大夫看看到什么程度了，如果是比较严重，建议住院治疗，效果还是不错的。如果是不太严重，可以服用抗生素治疗。如果对青霉素不过敏，可以静脉输注青霉素类的抗生素，也可以服用头孢类的抗生素治疗，因为扁桃体化脓用抗生素效果是最好的，也可以配合蒲公英颗粒或者是金银花科服用。平常的时候注意不要抽烟、喝酒，也不要吃辛辣刺激性的食物。
万志超│江西中医药大学附属医院
2018/06/25收听(43512)
"扁桃体炎最严重的一种就是急性化脓性扁桃体炎，急性化脓性扁桃体炎是由于细菌感染造成的，或者是病毒感染后合并细菌感染造成的。扁桃体会出现表面有大量脓苔、分泌物和白膜。在这种情况下病人一般都会出现咽痛、发热、口臭、吞咽及进食困难等一系列的症状，所以一定要用全身的、口服的，或者是静脉抗生素给予治疗，控制住炎症，同时用一些漱口液、口含片和雾化吸入进行辅助的治疗。"
王军│北京大学第一医院
2020/03/26收听(81291)
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