首都医科大学附属北京世纪坛医院
消化内科
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反流性食管炎是指胃酸、胆汁、气体经过贲门反流入食管引起食管黏膜损伤的情况。反流性食管炎最常见表现为反酸、烧心或胸骨后不适、灼热感等，反流发生较严重，不仅损伤食管黏膜下段黏膜，同时损伤食管上段黏膜会出现咽炎、喉炎，甚至反流入气管引起气管炎表现。
如果患者表现咽部不适，咽部疼痛感或刷牙时存在恶心感觉，提示患者存在慢性咽炎表现。慢性咽炎患者同时合并反酸、烧心或胸骨后灼热感，应考虑是否因为胃食管反流病引起。不仅要到耳鼻喉科就诊，同时要到消化科就诊。针对胃食管反流进行治疗，慢性咽炎可以更快得到诊治。
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"反流性食管炎和咽炎的症状，一部分咽炎的症状，其实就是由反流性食管炎引起的，胃酸的反流造成的咽部的刺激。所以长期的咽炎，其实就是胃食管反流引起的症状。食管炎的症状一般得以缓解以后，咽部的症状也会得以明显的改善。反流性食管炎主要症状包括咽部的症状，比如咽部不适，甚至咽部疼痛，同时伴有反酸、胸骨后的疼痛以及吞咽的困难等等症状。另外，如果反流性食管炎严重，同时伴有上消化道出血的症状，这个就是相对重了一点。咽炎的症状一般仅表现咽部的刺激症状，慢性咽炎主要表现咽部的不适或者吞咽的时候总感觉咽喉部有异物刺激症状。"
孟庆越│卫辉市人民医院
2018/04/11收听(92032)
"反流性食管炎、咽炎会出现反酸、嗳气、胸骨灼热、疼痛、咽喉异物感等症状。首先当胃内的食物反流到食管部位时，会更容易对食管黏膜保护屏障造成损伤，因而诱发反流性食管炎的发作。其次在病情发作时，胃内的胃酸会对食管黏膜造成侵犯，所以患者会出现食管部位反酸的表现。由于胃内的胃酸分泌比较多，在与食物发酵时会产生大量的气体，所以还会伴随有嗳气的表现。由于食管部位贴近于胸骨，因此在食管黏膜灼伤的同时，大多数人都会伴随有胸骨灼热、疼痛等表现。当食物反流到咽喉部位时还会导致咽喉炎的发作，咽喉黏膜上会因为水肿和充血等因素而导致咽喉异物感，部分人还会出现咳嗽、咳痰等症状。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/06收听(36561)
反流性食管炎可引起咽喉部不适、发干、疼痛等类似咽喉炎的症状，通过反流性食管炎治疗，如抑制胃酸、... 赖英哲│广州中医药大学深圳医院 2018/07/24播放(83319)
反流性食管炎可引起咽喉部不适、发干、疼痛等类似咽喉炎的症状，通过反流性食管炎治疗，如抑制胃酸、...
赖英哲│广州中医药大学深圳医院
2018/07/24播放(83319)
反流性食管炎指胃内容物反流至食道，因胃内有胃酸，可烧灼食道黏膜，引起黏膜溃烂，疼痛主要位于肩背... 张柱│江门市五邑中医院 2018/08/17播放(77822)
反流性食管炎指胃内容物反流至食道，因胃内有胃酸，可烧灼食道黏膜，引起黏膜溃烂，疼痛主要位于肩背...
张柱│江门市五邑中医院
2018/08/17播放(77822)
"反流性食管炎是胃里面的内容物反流至食管和咽部口腔，然后刺激了食管、咽部引起的炎症。咽炎一般是病毒、炎症刺激，引起的咽部的炎症，反流性食管炎可以刺激咽喉，引起咽部不适，反流性食管炎需要抑酸、促进胃动力，减少对食管、口腔的刺激，咽炎就需要清咽利火、利嗓的药物，治疗上也有区别。"
董鹏│南宫市人民医院
2018/04/18收听(94677)
穆俊晌│河北医科大学第三医院 2021/09/18播放(60086)
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2021/09/18播放(60086)
"反流性食管炎长期患病会引起咽炎的发作，当胃酸反流到食管之中，对食管黏膜造成侵犯时就会诱发反流性食管炎的发作。由于食管部位与咽喉部位是非常接近的，一部分人在食物反流的时候，胃中酸性物质还会接触到咽喉部位，长期食物反流就会对咽喉黏膜造成损坏，因此患有咽炎的可能性也会增加。对于反流性食管炎的患者，除了需要使用抑制胃酸、修复胃黏膜的药物进行治疗外，同时还应当配合促动力药物，比如多潘立酮、莫沙必利，这一类药物可以让胃内的食物尽快排空，而减少食物反流的可能性。在出现食物反流之后可以适当的喝一口清水，对咽喉部位进行清洗，能够减少酸性物质对咽喉黏膜造成的侵犯，避免咽炎的发作。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(32372)
反流性食管炎也就是胃酸反流至咽部，造成患者咽部的炎症改变，这时患者可选择以下药物： 廖江涛│湖南省人民医院 2022/03/08播放(95186)
反流性食管炎也就是胃酸反流至咽部，造成患者咽部的炎症改变，这时患者可选择以下药物：
廖江涛│湖南省人民医院
2022/03/08播放(95186)
"反流性食管炎是由于胃酸反流而导致出现的一系列表现，除了食管本身的症状，还会有食管以外的其他系统症状，如咽炎。食管里的胃酸反流经过上食管括约肌可以到达咽部，胃酸是一种化学性物质，可以腐蚀咽部而出现咽炎，因此病人会有类似梅核气的症状，老觉得咽部有异物感、吞咽不畅，甚至有咽部嘶哑、沙哑发音、声音改变等不适感觉，甚至有些病人会与五官科进行就诊而没有明显器质性病变。如果病人在出现咽炎同时又合并反流、烧心或胸骨后疼痛等表现，要考虑可能是因为反流性食管炎所导致的食管以外表现。此外可能还会有呼吸系统的疾病，如慢性咳嗽、咳痰、哮喘等等，这些都与反流性食管炎有关系。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/02/20收听(43204)
反流性食管炎是胃食管反流病其中一种，主要是由于胃酸往食管反流，将食管烧坏，引起食管黏膜糜烂、溃... 王驰│北京大学第一医院 2019/09/12播放(80889)
反流性食管炎是胃食管反流病其中一种，主要是由于胃酸往食管反流，将食管烧坏，引起食管黏膜糜烂、溃...
王驰│北京大学第一医院
2019/09/12播放(80889)
反流性食管炎的症状如下：1、反酸、烧心：反流性食管炎最典型的症状就是反酸、烧心。... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/03播放(52382)
反流性食管炎的症状如下：
1、反酸、烧心：反流性食管炎最典型的症状就是反酸、烧心。...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/03播放(52382)
"反流性食管炎是由于胃酸和消化液的返流，刺激食道黏膜引起的症状。临床上容易出现胸骨部位的烧灼疼痛感，而且有反酸、烧心的症状，还有明显的胸骨部位疼痛，恶心、呕吐和上腹部不适等症状。食管外的症状可能会出现慢性咳嗽，属于刺激性的咳嗽，还有咽喉部不适感等症状，一般在餐后表现比较明显，是因为饭后消化液分泌增多的原因。临床上可以通过做胃镜检查确诊，如果是患有反流性食管炎，平时不要饭后立即睡觉，睡觉的时候可以将枕头垫高，口服西咪替丁、奥美拉唑等抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜的药物进行治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/23收听(59068)
"反流性食管炎的常见症状有反酸、烧心、腹胀、嗳气、打嗝，部分人有咽部不适，以及支气管哮喘的现象。反流性食管炎最主要的原因是胃动力下降，食管下段括约肌松弛，食管清除能力下降，导致了胃内的胃酸、胆汁、食物等成分反流到食管以及咽部，甚至部分人反呛到肺部，出现了一系列的上述症状。对于反流性食管炎，要控制这些症状最好的治疗方法是抑制胃酸，减少酸的反流，可以口服奥美拉唑；同时要改善胃动力，可以口服枸橼酸莫沙必利片，促进胃肠的蠕动，减少反流；此外，还要使用保护食管、胃黏膜的药物，比如铝碳酸镁。除了药物治疗之外，饮食生活习惯也要加以调整，要避免浓茶、咖啡以及含糖分比较高的食物。避免睡觉之前吃得过饱，以及辛辣、刺激的食物，要戒烟酒；睡觉时枕头放高，可以减少夜间反流的现象。"
2020/04/11收听(22703)
"反流性食管炎的症状主要有以下几点：第一胸骨后烧灼感或疼痛，此为本病的主要症状，症状多在进食后1小时左右发生，半卧位、躯体前曲或剧烈运动可诱发，在服制酸剂后多可消失，而过热过酸食物则可使症状加重，如果症状为碱性反流所致，则服用制酸剂的效果不佳。第二条，胃食管反流，每日餐后身体前曲或夜间卧床睡觉时，有酸性液体或食物从胃食管反流至咽喉部或口腔，少数情况下为胆汁。此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼痛前发生。第三吞咽困难，初期常可因食管炎引发，继发性的食管痉挛而出现间歇性的吞咽困难，后期则可由于食管瘢痕形成狭窄、烧灼感和灼痛感逐渐减轻而为永久性的吞咽困难所代替。进食固体食物时，可在剑突下引起堵塞感或疼痛。第四出血及贫血，严重食管炎者可出现食管黏膜糜烂而致出血，多为慢性、少量出血，长期或大量出血可导致缺铁性贫血。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2017/09/18收听(64525)
反流性食管炎指胃酸反流到食管中，引起反酸、烧心等不适症状的疾病。根据症状分为食管内症状和食管外... 李英男│中国人民解放军总医院 2020/02/27播放(55632)
反流性食管炎指胃酸反流到食管中，引起反酸、烧心等不适症状的疾病。根据症状分为食管内症状和食管外...
李英男│中国人民解放军总医院
2020/02/27播放(55632)
"反流性食管炎的最突出表现是反酸、烧心，是反流性食管炎最典型的临床表现。所谓的反酸最主要的是贲门口的括约肌松弛，导致胃酸通过贲门口反流入食管，引起食管炎的症状，这种情况多数是酸突破的现象。如果食管炎在反复的胃酸刺激下，容易出现胸骨后烧灼感、胸痛。这种情况也常由于饮食不规律，或者经常吃辛辣刺激的食物、抽烟、喝酒以及喝浓茶、浓咖啡等，导致食管炎反复的损伤，引起反酸、烧心的情况，也可以出现加重的特点。当然，也有部分可出现咽部的不适，有咽异感症的特点，出现反酸、恶心、呕吐、腹胀、纳差的情况，但是，这几种情况多数并不典型。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/23收听(25851)
"反流性食管炎的症状包括食管症状和非食管症状，食管症状又包括典型的症状和非典型的症状，典型的症状往往就是反流和烧心，因为反流性食管炎，发作就是胃跟十二指肠内容物反流到食管内，对食管黏膜刺激引起食管黏膜的损伤而产生了疾病，所以典型的症状就是反流，觉得胃内容物或者十二指肠内容物反流到了食管，并且出现明显胸骨后的烧灼感。非典型的症状就是反流性食管炎进一步的加重，可能会导致食管的溃疡和食管的狭窄，这时候就会出现吞咽疼痛和吞咽困难，非食管症状往往都是反流物刺激了咽喉部，或者鼻腔或者引起肺部的病变，可以出现慢性咽炎、慢性鼻炎，甚至哮喘，严重的还会导致肺纤维化。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/28收听(90250)
" 反流性食管炎的主要症状表现有胸骨疼痛、恶心、呕吐、大便发黑等，因为此类病症会导致食管黏膜出现溃疡性损害，病患处受到反流的胃酸液或外界物质的刺激影响下，不仅会引起食管部位出现持续性疼痛、吞咽困难，并且在末梢神经组织的传递作用下疼痛感会放射至胸腔、肩胛等部位。 由于平滑肌收缩、痉挛往往会伴有恶心、呕吐，部分患者呕吐物会携带血液。由于损伤处部分渗出的血液以及坏死脱落组织会进入结肠、大肠等下消化系统组织，与排泄物混合后会发生一系列反应，从而造成患者出现大便发黑、粪便黏稠等不良症状。"
2019/12/17收听(49815)
反流性食管炎常表现为胸骨后，及左上腹疼痛、烧灼样不适或烧心感，有时伴有反酸。经抑酸治疗后，症状... 田明健│沈阳市中医院 2018/04/13播放(92551)
反流性食管炎常表现为胸骨后，及左上腹疼痛、烧灼样不适或烧心感，有时伴有反酸。经抑酸治疗后，症状...
田明健│沈阳市中医院
2018/04/13播放(92551)
"反流性食管炎的临床症状可分为典型症状、非典型症状和消化道外症状。1、典型症状有：胸骨后烧灼感或疼痛，多在食后1小时左右发生，半卧位、前屈位或剧烈运动时可诱发，过热、过酸饮食则可使之加重，口服抑酸剂之后症状多可消失。应当注意，胃酸缺乏者烧灼感主要由胆汁反流所致，故服用抑酸药效果不显。2、非典型症状包括：胸痛、上腹部疼痛和恶心、反胃等。3、消化道外症状包括：口腔、咽部、肺部及其他部位的一些症状，如反流的胃液侵蚀咽部、声带和气管引起的慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎，胃液反流至呼吸道可致吸入性肺炎。研究证明反流与部分反复发作的哮喘、咳嗽、胸闷气短、声音嘶哑、耳痛、牙龈炎、夜间睡眠障碍、癔球症等有关。"
张良│北京中医药大学东直门医院
2017/10/23收听(92504)
上海瑞金医院 刘静
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湖南省人民医院 廖江涛
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北京世纪坛医院 台卫平
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