吃了阿卡波糖片之后老是放屁可以减量，但是必须在医生的指导下调整用药剂量。吃了阿卡波糖片之后出现放屁增多是一种正常的现象，一般在可以耐受的情况下尽量不去改变剂量。阿卡波糖片是一种ɑ-糖苷酶抑制剂，能够阻碍碳水化合物被肠道的消化吸收，因此会使更多的碳水化合物被滞留在肠道内。大肠内的双歧杆菌和嗜酸杆菌，突然间获得了大量的食物会大量的增殖，去分解这些食物的残渣，这个时候会导致肠道内的气体产生过多，会出现排气多、放屁多、腹胀，甚至出现腹泻的一些症状。

大部分的患者在服药的2周左右腹胀、放屁的现象有一定程度缓解，会有一个逐渐耐受的过程。确实有一些患者会持续出现这一类症状，也没有耐受或者减低，严重影响到生活质量，所以如果出现持续的腹胀、放屁，可以考虑控制饮食，减少过多碳水化合物的摄入。

阿卡波糖片在开始服用的时候，一定要从小剂量开始每天1-2次，不良反应可以耐受的情况下再逐渐的去增加剂量。但是如果小剂量开始不良反应就无法耐受，需要考虑停药或者换药。具体不耐受的情况一定要及时告诉医生或者药师，由医生或者药师对降糖药物治疗进行调整，切不要自行去更改药物或者是调整剂量。