北京中医药大学东直门医院
肛肠科
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哺乳期女性是肛门直肠疾病多发人群。原则上因为痔疮膏是外用的，只在局部发挥作用，真正被吸收的很少，所以对于一般的痔疮膏，哺乳期女性实际上可以应用，但是一定要在医生的指导下去应用。因为哺乳期女性患肛门直肠疾病也很多，比如有的患者是单纯的肛裂，有的患者可能是内痔，有的患者可能是血栓性的外痔，有的患者可能是炎性外痔，还有部分肛裂患者可能继发脓肿或者其它问题。所以哺乳期女性一定要合理选择治疗痔疮的药膏，不是随便一个痔疮膏在哺乳期使用都是合适的。整体而言，一般在哺乳期可以应用痔疮膏。
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"哺乳期需要慎用痔疮膏，有些成分的痔疮膏不要用，有些成分的痔疮膏可以用，一定要在医生的建议指导下使用，并且购买正规的产品。因为哺乳期的生理特殊性，要从哺乳期痔疮患者的自身体质和是否会影响乳汁成，分两方面来考虑治疗，不能随意用药，使治疗成为一件相对困难的事。痔疮膏治疗痔疮虽然有很好的疗效，但不同的痔疮膏中，有不同的成分，可能会对敏感体质和乳汁成分产生影响，所以不是所有的痔疮膏都能应用。从安全角度来说，哺乳期如果患有痔疮，要从饮食调节、改善大便情况、改善生活习惯、物理方法等进行治疗，比如避免久坐、久站、避免刺激性食物、增加膳食纤维的食物、多喝水保持大便柔软通畅，防止便秘和腹泻，温水热敷可改善局部血液循环。如果上述方法效果不好，在医生的建议指导下，适当的应用安全度高的痔疮膏，尽量少用。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/28收听(37096)
痔疮膏种类较多，产妇在哺乳期时可以使用部分痔疮膏。但用药需要考虑进入血液循环以后再吸收的问题，... 李东冰│中国中医科学院西苑医院 2021/03/30播放(51401)
痔疮膏种类较多，产妇在哺乳期时可以使用部分痔疮膏。但用药需要考虑进入血液循环以后再吸收的问题，...
李东冰│中国中医科学院西苑医院
2021/03/30播放(51401)
哺乳期如果得了痔疮，最好应用痔疮膏包括太宁栓、马应龙痔疮栓以及痔疮灵等，都有活血化瘀、消炎止痛、清热凉血的作用，对于哺乳期的痔疮效果比较理想。哺乳期得痔疮也可以采取其他的辅助治疗方案，包括局部温水坐浴或者药物熏蒸，必要时经过专业的医生进行痔疮脱出痔核的按摩，有助于改善直肠黏膜周围的血液循环，起到消炎消肿的作用。对于比较严重的痔疮，出现血栓性外痔或者嵌顿性的痔疮，就应该进行急诊手术切除治疗，达到缓解疼痛的目的，也能根治痔疮，对于哺乳期的女性是比较理想的治疗方案和手段。
李常月│七台河市人民医院
2019/12/18收听(21304)
"女性哺乳期由于要给婴儿喂奶，痔疮膏选择要没有副作用，不要用含有麝香成分的痔疮膏，可以选择太宁膏、肛泰软膏等，痔疮栓可以选择普济痔疮栓等，具有消炎止痛、活血化瘀、清热凉血的作用，对哺乳期痔疮治疗效果比较明显。要配合其它的治疗方法，如用中草药进行肛门熏洗、坐浴，肛门处进行红外线照射或者微波理疗等，对于比较严重的痔疮，也要采取手术治疗，手术要采用简单、安全、有效的方法。哺乳期妇女平时要合理饮食，多吃富含纤维素的食物，养成每天定时排便的习惯，保持大便通畅，防止便秘，适当活动，避免久坐、久站。"
张继业│山东青岛中西医结合医院
2021/06/10收听(67156)
"由于痔疮栓或痔疮膏往往含有麝香类的中成药成分，而这类药物对孕妇有相对的禁忌症，这时一般不太主张使用这类的痔疮膏或痔疮栓，可以选择一些没有含有这个成分的痔疮膏或痔疮栓，比如说复方角菜酸酯。同时还可以应用非药物性的方法进行治疗，比如说尽量减少辛辣食物，然后适当的使用一些通便的药物，比如开塞露，有痔块脱出时还可以涂搽润滑油及时还纳。"
阚雄文│荆门市第一人民医院
2021/06/15收听(85384)
很多哺乳期的女性痔疮的发作时可出现便血或者局部肿疼不适，很困扰哺乳期的女同志。马... 李辉│中日友好医院 2019/10/11播放(89835)
很多哺乳期的女性痔疮的发作时可出现便血或者局部肿疼不适，很困扰哺乳期的女同志。
马...
李辉│中日友好医院
2019/10/11播放(89835)
马应龙痔疮膏以人工麝香和人工牛黄为主要成分，虽然是外用软膏吸收较少，但是哺乳期女性使用时需要在... 吴燕│北京大学人民医院 2021/03/29播放(98418)
马应龙痔疮膏以人工麝香和人工牛黄为主要成分，虽然是外用软膏吸收较少，但是哺乳期女性使用时需要在...
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/29播放(98418)
"哺乳期如果痔疮发作，不建议首先用药物治疗，如果确实需要用药，首先找专科医师检查，根据具体的病情，在医师的指导下使用药物。马应龙痔疮膏是治疗痔疮的常用外用膏剂之一，是中成药，非处方药，其成分是冰片、炉甘石、人工牛黄、硼砂、人工麝香、珍珠、琥珀，辅料为凡士林、羊毛脂、二甲亚砜组成。本品为浅灰黄色或粉红色的软膏，具有清热燥湿、活血消肿、去腐生肌的作用，用于湿热瘀阻所导致的症状，如大便出血、疼痛、有下坠感的痔疮、肛裂。本品为外用药，禁止内服，孕妇慎用或遵医嘱，儿童、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下使用，对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。在使用药物的时候，仔细的阅读说明书的注意事项和禁忌证，以便于更好的治疗痔疮。"
2020/05/29收听(61212)
"哺乳期的患者，是可以应用马应龙痔疮膏的。马应龙痔疮膏的有效成分含有麝香和冰片，这两种药物有可能导致流产，所以怀孕期间最好不要用这两种药物，因为用这种药物不安全。哺乳期孩子已经脱离母体，这个时候如果外有一些马应龙痔疮膏，对孩子的影响基本上是没有的，是微乎其微的，可以放心的应用。如果有痔疮，需要保持良好的生活习惯，多吃蔬菜、水果，保持大便的通畅，不要饮食辛辣刺激性的食物。蹲厕所时间一定不要长，再配合应用马应龙痔疮膏，可以很好的缓解。如果效果不好，还可以选择手术切除。哺乳期手术切除也是比较安全的，对孩子影响也是很小的。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/04/15收听(18509)
"对于哺乳期的痔疮患者，可以使用马应龙痔疮膏进行治疗，因为这段时间孩子已经脱离了母体，外用马应龙痔疮膏通过人体吸收的很少，通过乳汁带给孩子是微乎其微的，可以放心的使用马应龙痔疮膏。马应龙痔疮膏本身含有人工麝香、冰片、人工牛黄，可以起到很好的清热燥湿、活血消肿的作用，对于外痔、肛裂都有很好的效果。应用马应龙痔疮膏的同时，应该保持良好的生活习惯，在生活上多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，可以减少对痔疮区域的刺激，减轻痔疮往严重的方向发展。蹲厕所时间一定不要长，如果蹲厕所时间比较长，肛门部位承受的压力持续增大，很容易加重痔疮。"
2019/05/23收听(64179)
"由于怀孕期间用药比较特殊，很多治疗痔疮的药膏里面都含有可能会对胎儿造成伤害的药物，而且专门供孕妇使用的痔疮膏比较少。如果痔疮出现瘙痒、疼痛、红肿以及出血等症状，可以在医生的指导下使用复方角菜酸脂乳膏。这种药膏的主要成分是氧化锌以及角菜酸酯，这是属于目前比较安全的一种药膏，作用于痔疮部位，可以在直肠部位形成一层保护膜，可以减少大便时候对痔疮的产生刺激，也可以起到明显的消肿止痛、消炎杀菌的功效，能够在一定程度上缓解疼痛、减轻痔核的红肿程度，而且对于孕妇而言，并没有什么明显的影响。此外，最好是可以避免辛辣、刺激性食物的刺激，如果情况严重，最好可以去医院进行诊治。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/07/28收听(15594)
孕妇痔疮可以使用太宁乳膏或者太宁栓，它的主要成分为复方角菜酸酯，对孕妇和胎儿并没有什么影响，临床上一般是首选药物。由于担心药物会对胎儿造成影响，或者对孕妇怀孕的过程造成影响，临床上孕妇痔疮急性发作使用的药物比较局限，以马应龙痔疮膏为例，大多都会含有麝香与冰片等，而麝香有可能会导致孕妇出现流产征象，所以在临床上是禁止使用的。孕妇出现痔疮急性发作，一般采用用药的保守治疗，配合太宁栓、太宁膏的使用，只要能控制症状就可以。即使是达到手术指征的痔疮，在怀孕期间也不建议行手术治疗，因为待孕妇分娩以后，子宫对血管的压迫作用消失，有些痔疮会出现萎缩，也不必要再行手术治疗。另外孕妇平时应该注意清淡饮食，保持大便的通畅，便后注意肛门部的清洁。
朱飞│衢州市中医院
2019/07/05收听(87153)
"肛周脓肿用痔疮膏治疗没有作用，肛周脓肿又称肛管直肠周围脓肿，是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属于细菌感染，是肛瘘的前身。肠道细菌进入肛窦，致其发炎，堵塞肛腺开口，致肛腺液流出受阻，引起肛腺感染。感染通过肌间隙、淋巴管蔓延至肛周间隙，最后形成肛管直肠周围脓肿。肛周脓肿最主要的症状是疼痛，这种疼痛会非常剧烈，而且逐渐加重，很多患者说会吃不下、睡不着。高位直肠周围脓肿不一定会疼痛，最主要的表现是局部坠胀和便意感。肛周脓肿的另一症状是发热，一般来说脓腔越大越深，发热的概率就越大。肛周脓肿的治疗没有太多的选择，治愈的方法只有手术，一旦诊断明确，越早手术越好。"
2020/04/19收听(88997)
痔疮出血是痔疮常见的症状之一，早期比较轻微的出血一般通过饮食调节和药物处理，大多是可以治愈的。对于女性病人，尤其是怀孕期的妇女，经常会担心痔疮药物对胎儿有影响，因为痔疮药物中常常会含有麝香，但由于痔疮药是外用药，通过黏膜的大面积吸收是相对较少的，而且麝香的含量也很小，所以不会对胎儿发育产生任何的影响。痔疮药物应用对产妇也是安全、有效的，如果出血严重，不能够用药物很好的控制，还需要到医院进一步的由医生进行处理。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/23收听(32170)
"痔疮膏过期最好不要用。因为痔疮膏本身属于一种外用药，过期痔疮膏外用虽然没有一定的坏处，但是，效果会大打折扣，可能起不到有效期内药物能起到的消肿止痛，凉血止血的效果。所以，如果痔疮膏过期了最好不要用，重新再买一支，本身不是特别贵。痔疮的发生率还是比较高的，以便血、肛门疼痛或者肿物脱出为主。对于症状不太严重的痔疮，可以选择保守治疗，外用痔疮膏是一个比较重要的保守治疗手段，在外用痔疮膏的基础上还可以内塞痔疮栓，这两个药配合使用，坚持使用一周效果还是挺好的，一定要坚持使用。期间最好要多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。"
2019/05/09收听(23993)
"孕妇患有痔疮，建议尽量不要用痔疮膏，因为临床上用的痔疮膏，大部分都含有麝香成分，这种药物成分很容易引起流产，尤其是怀孕3-4个月的时候。如果孕妇出现了便血症状，可以通过饮食调理，饮食清淡，保持大便通畅。一般情况下5天左右出血可以自止。如果是以疼痛或者脱出为主，可以用中药熏洗坐浴治疗，比如花椒、盐等等，这种药物没有什么副作用。如果效果仍不见好，可以到医院就诊，根据专科检查，对症处理，建议不要盲目用药，以免延误病情。"
许建成│河北省中医院
2018/11/10收听(95636)
"孕妇在患痔疮的时候可以用膏药吗？孕妇由于其特殊的生理变化，用药确实要严格要求。如果痔疮膏内含有孕妇禁用的药物，比如常见的是麝香，对这类药物孕妇还是不用为好或者不能过多使用，这类药物可以对胎儿或孕妇本本身造成不良影响。但是部分痔疮膏、栓剂等可以通过查阅说明书，如果说明书内没有孕妇禁用或忌用的药物，还是可以放心使用的。当孕妇患痔疮之后，除了首选痔疮药物之外，最好还是从清淡饮食入手，保持大便通畅。平时可以用水进行坐浴，促进肛周血液循环，这样就可以减缓痔疮的发生或者缓解相应的痔疮症状。"
2020/03/20收听(13243)
"患者怀孕期间得了痔疮，可选择不同的诊疗方案。一般情况下，妊娠期不采用手术治疗，而且由于产后腹内压力降低，静脉回流障碍解除，痔疮通常一般在3-4个月内可自行变小、萎缩，不再需要手术治疗。患者妊娠期间可以选择饮食和理疗来调节。怀孕期间用痔疮膏，如患者是外痔、混合痔痔核脱出，可适当选用如马应龙痔疮膏等进行涂抹；如果痔疮没有脱出，可暂无需使用痔疮膏。"
高曰文│日照市人民医院
2018/05/22收听(23346)
"孕妇尤其在产后容易使痔疮加重，随着排便习惯改变，腹压增加，孕妇生产时使腹压增加，而导致肛垫下移，痔疮脱出肛门外，这种痔疮一般症状比较重。在哺乳期，应当慎用痔疮栓，可以首先进行保守治疗，比如注意饮食，然后温盐水或者1∶5000高锰酸钾坐浴，保持肛周创面清洁，促进肛周血液循环。如果用痔疮栓，一定要选择副作用比较小的，比如太宁栓，即复方角菜酸酯，可以起到抗炎、止血、止痒的作用。应当禁止用马应龙麝香膏等痔疮栓，因为其含有麝香，一般会通过母婴传播，容易对胎儿造成不好的影响。所以，哺乳期能用痔疮栓，但是一定要慎重。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/16收听(98505)
痔疮是一种位于肛门部位的常见疾病，很多产妇在产后哺乳期间容易得痔疮，但多数产妇不敢用痔疮膏治疗... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/05/22播放(94919)
痔疮是一种位于肛门部位的常见疾病，很多产妇在产后哺乳期间容易得痔疮，但多数产妇不敢用痔疮膏治疗...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/22播放(94919)
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