输尿管结石术后疼痛怎么办

2020-03-20 17:50播放 :

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输尿管结石疼痛是很常见的,止疼的方法有多种:

1、首先可以口服药物来止疼,如硝苯地平,还有口服α受体阻滞剂,常见的就是使用坦洛新胶囊,坦洛新胶囊是治疗前列腺增生让排尿顺畅的一种药物,用来治疗输尿管结石就是服用哈乐以后,输尿管平滑肌扩张,一个是可以止痛,第二个还可以让结石排出,这是口服药;

2、可以用肌肉注射的药物,比如常见的哌替啶就是杜冷丁,还有一种就是解痉的药物如黄体酮,过去还有用阿托品或654-2的,但现在已经不常用了;

3、治疗输尿管结石疼痛的方法就是可以在肛门塞药,如消炎痛栓也叫吲哚美辛,疼痛发作时塞到肛门里边,大概有20-30分钟就可以起到止疼作用;

4、传统中医方法,如局部针灸这种方法,但是这种方法几乎在临床上已经不用了。

所以在这个输尿管疼痛的治疗当中,口服药、肌肉注射药物、肛门塞入药物,通过这几种方法可以进行治疗。

还有一种治疗的方法,就是手术了,手术有体外冲击波碎石、物理振动排石。还有一种方法就是经输尿管镜应用激光,气压弹道碎石等,通过这些方法,输尿管结石都能够得以缓解,完全可以起到治疗作用。

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输尿管结石疼痛原因

"输卵管结石确实会引起疼痛,而且疼痛还是比较有特点的,往往表现为突然出现剧烈的腰部、下腹部、会阴部等绞痛性的症状,这种疼痛的强度非常高,很多患者甚至在地上打滚,大汗淋漓、恶心、呕吐,也有一部分患者还会合并有肉眼血尿的问题。结石引起疼痛的原因,最重要的是由于结石进入输尿管后,可能会嵌顿或者滞留于输尿管的某一个狭窄部位,从而引起反射性的输尿管平滑肌肉的强烈痉挛,而这样的肌肉强烈痉挛就会带来一种强烈的、剧烈的疼痛的症状,所以输卵管结石出现疼痛症状是非常常见的,从道理上讲也和结石的活动对于结石输尿管平滑肌的刺激也都是直接相关的。但是从另外一个角度来讲,如果输卵管结石有疼痛的症状,恰恰说明结石在输尿管内,它是一种缓慢的活动状态,这是排石的表现,所以疼痛本身是有利的现象。临床医生恰恰怕的是输尿管结石而不疼痛的患者,这样的患者往往就意味着结石可能真的已经彻底的停止了运动,甚至彻底的滞留于输尿管的某一个部位,这样的患者往往基本上排石就很困难了,后续可能需要接受体外冲击波碎石,甚至需要接受输尿管镜或者软镜这样的内窥镜手术来进行处理。"

语音时长02:14''

罗勇首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/02收听(45819)

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