广州医科大学附属第二医院
心血管内科
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对于高血压来说，其中的一个因素就是肥胖、胰岛素抵抗，所以减肥对高血压有好处，具体表现为：
1、减去体重后胰岛素抵抗的作用就会降低，使血压更容易得到控制；
2、可以使体重指数下降，也可以使血脂有所降低，血管损伤、血管舒张功能、血管内皮功能均可改善；
3、肥胖的病人多会出现呼吸睡眠暂停综合征，夜间因为打呼导致缺氧、低氧状态，影响血管的内皮功能而导致血压不容易控制，减肥后会减轻或纠正打呼状态，改善睡眠质量，改善缺氧、血管内皮功能。
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"有高血压病也是不影响减肥的，而且高血压病患者是鼓励减肥的。高血压病患者一定要避免肥胖，因为肥胖不仅仅会加重血压的进一步升高，还容易发生胰岛素抵抗，容易引起糖尿病。高血压患者在减肥的时候尽量避免做剧烈的运动，比如做器械运动或者速跑，这些对于血压是没有好处的，容易导致血压突然升高。高血压病患者在减肥的时候，可以考虑慢跑、竞走或者游泳等方式。这几种方式相对属于舒缓性的运动，对于血压升高相对程度要轻一些。高血压患者在减肥的时候，还要控制饮食，饮食上避免吃过油腻的食物，饮食上要以蔬菜、水果为主，主食上要适量。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2020/02/18收听(44387)
"高血压分为原发性高血压和继发性高血压，在人群当中以原发性高血压占有比例最高，超过95%，这类高血压患者是不能够彻底治愈的，都需要患者常年服用药物控制血压。继发性高血压患者是可以彻底治愈的，继发性高血压患者是指患者先是存在某种疾病之后，引起的血压升高，这类人群只要将原发疾病治愈，血压就会恢复到正常。由于高血压患者当中大多数都是原发性高血压，所以对于大部分高血压患者都是不能够治愈的，只有患者常年服用药物治疗，才能够血压控制平稳，但是高血压是可防可控的，只要规律服用降压药物，血压控制平稳，预后跟正常人是一样的。"
2020/02/25收听(89366)
高血压指的是血压收缩压＞140mmHg、舒张压＞90mmHg的患者，对于明确高血压的患者，很多... 曾文平│浙江医院 2020/09/02播放(65310)
高血压指的是血压收缩压＞140mmHg、舒张压＞90mmHg的患者，对于明确高血压的患者，很多...
曾文平│浙江医院
2020/09/02播放(65310)
"高血压患者不但可以减肥，也应该减肥。因为超重和肥胖是导致血压升高的重要原因之一，其中以腹部脂肪堆积为典型特征的中心性肥胖还会进一步增加高血压、心血管与代谢性疾病的风险。适当的降低升高的体重，减少体内脂肪含量，可以显著降低血压。称量超重和肥胖最简单、最常用的生理测量指标是体重指数，体重指数是指体重以公斤为计算，除以身高的平方，身高是以米计算。还有就是腰围，主要反应肥胖的类型是中心性的肥胖，正常成人的体重指数是18.5-23.9。如果体重指数在24-27.9就属于超重，假如体重指数≥28，属于肥胖，应该减重。正常成人的腰围男女稍有不同，其中男性的腰围最好能够小于90cm，女性小于85cm。控制好体重，对于降低血压非常有利。"
孙东升│浙江省人民医院
2021/05/24收听(76629)
减肥可以用于辅助降低血压，运动有助于保持健康的体重，以及控制高血糖、高血脂等高血压的危险因素，所以减肥可以辅助降低高血压。对高血压来说，需要给予治疗性生活方式的改善，包括低盐、低脂饮食，戒烟限酒、适当运动，保持乐观、积极向上的生活态度，并在必要时给予降压药物的使用。对于靶器官的功能或器质性损害，需要给予相应的治疗。对于高血压患者在慢性期进行适当运动，包括有氧运动，如快走、慢跑、打太极拳、打乒乓球、游泳等运动，运动量以微微出汗为宜，这样可以用于辅助降低血压。
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/03收听(78070)
高血压病人减肥的注意事项，患者应该以运动减肥为主要的方法，可以采取中等量有氧运动为主要方法，如慢跑、散步、打太极拳等方式。并且节制饮食时，应该注意饮食的营养均衡和膳食的合理性，而不是一味的少吃饭或者不吃饭，应多吃水果和蔬菜。应用减肥药时应选取正规的减肥药物并听取医生的意见，在美国只有两种药物，即西布曲明和奥利司他被批准应用于减肥。所以，高血压的病人应在减肥时注意以上几种注意事项，体重的减轻对于高血压病人血压的控制，也起到了有益的作用。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/05/29收听(71804)
高血压应该以有氧运动的方法、中等强度的方式运动减肥，推荐从事有规律的体育锻炼，可以考虑慢跑、散步、游泳、骑自行车、打太极拳等运动方法。超重和肥胖可使原发性高血压危险高达65%-70%，而体重减轻10kg以上，可相应的降低收缩压5-20mmHg。运动减肥作为一项治疗高血压的策略，不仅适用于减轻体重，也适用于减肥后的维持和体重增加的预防。在一周内每天至少活动30分钟左右。一周内总热量消耗应达到100-200千卡。
2020/05/13收听(85116)
高血压患者控制体重的方式包括少吃饭、多运动或进行胃减容手术，具体如下：1、少吃饭... 李帮清│北京大学人民医院 2021/06/23播放(88645)
高血压患者控制体重的方式包括少吃饭、多运动或进行胃减容手术，具体如下：
1、少吃饭...
李帮清│北京大学人民医院
2021/06/23播放(88645)
"针灸减肥是一个很好的办法，它的最主要的优点就是没有副作用，没有依赖性。针灸减肥它不像其他的药物减肥那么快，针灸减肥效果会慢一点，但是只要你坚持做，它的效果还是比较好的。这个肥胖的问题，它首先是一个生活习惯的问题，肥胖，他肯定是吃得多，消耗少，是肥胖的一个主要的原因，所以首先这个病人要改变这个饮食习惯、生活习惯，控制饮食。第二个就是要多运动，让它消耗掉，达到一个能量的负平衡，他自然就减肥了。针灸或者其他的减肥方法都是要在这个前提下进行。在控制饮食，多运动，这些基本的生活习惯形成以后你再治疗，那么它的效果就会比较好。针灸治疗肥胖病它的主要机理，首先它是能够抑制食欲，减轻患者的饥饿感，这是它的一个方面。所以他能够吃得少，他就不那么难受。第二个就是说针灸能够增强人体的代谢，它是人体的各方面的机能得到提高，就是说这个人扎了针以后，他的精神状态会变得更好，更有精神，更有精力去活动。本来这个人懒洋洋的，扎了针以后，他觉得很有精神，他就愿意去活动，这样有助于减肥。当然针灸还有其他很多作用，它可以调节人体的各种机能，调节内分泌失调，还有去除中医讲的湿邪、水湿、痰湿这样一个东西，水湿、痰湿在人体内，那也是会增加分量的。所以通过针灸以后人可以把湿气、水湿、痰湿排掉，也会达到一定的减肥效果。其他的还有治疗一些相关的疾病，通过这些综合治疗的作用，它可以起到一个减肥的作用。但是要坚持，一般都要扎至少两个月以上，这样才会有一个明显的效果，而且这个效果能够比较持续。"
杨光│北京市宣武中医医院
2018/01/16收听(87599)
针灸减肥的主要机理是抑制食欲及增强人体的代谢。针灸除了能减肥外，还有调节内分泌等功效，所以针灸... 杨光│北京市宣武中医医院 2017/11/14播放(61847)
针灸减肥的主要机理是抑制食欲及增强人体的代谢。针灸除了能减肥外，还有调节内分泌等功效，所以针灸...
2017/11/14播放(61847)
通过减肥能够使冠心病进行改善，但是并不能够根治冠心病，在减肥的基础上，还应该口服药物进行冠心病的二级预防，但是通过减肥对冠心病有良性的好转。肥胖会导致冠心病的发展因素有如下几方面，肥胖会导致外周血管阻力增加、血液黏滞度增高，动脉壁的弹性下降、脆性增强，而且肥胖患者会在血管内皮下，逐渐形成动脉粥样硬化的斑块，导致血管硬化，从而使冠心病加重，长时间还会引起动脉硬化斑块的破裂、出血，引起冠心病的进一步加重。肥胖的患者容易伴随高脂血症，血液黏稠度也会增加，会使血流阻力增加，会进一步加重冠心病，因此，减肥对冠心病有良性的帮助。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/17收听(97998)
多囊卵巢综合征的临床表现是多种多样的，而且因人而异。有一部分多囊卵巢综合征的患者会合并肥胖，虽... 张宁│烟台毓璜顶医院 2019/12/28播放(90407)
多囊卵巢综合征的临床表现是多种多样的，而且因人而异。有一部分多囊卵巢综合征的患者会合并肥胖，虽...
张宁│烟台毓璜顶医院
2019/12/28播放(90407)
"百香果这种水果确实是能够起到一定的减肥效果，因为百香果具有着一定润肠通便的效果，适当的吃一些百香果的话，能够有效地加速体内的新陈代谢，这样的话自然是能够帮助减肥的。而且百香果当中的维生素C的含量是非常丰富的，对身体的健康有着很大的好处。若是想要减肥的话，平时是可以适当的吃一些百香果。但是在吃百香果的同时，建议大家最好还是能够进行适当的运动，比如说慢跑、快走、跳绳、游泳等。这些运动都能加速体内脂肪的燃烧，对减肥是有着很不错的效果。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/30收听(60332)
"经期过后减肥是可以的。减肥是一个慢性的过程，必须是科学的方法去减肥，不要刻意强调在经期怎么减或者经期后怎么减。平时饮食上注意，不要吃高脂肪、高热量的食物，不能吃大鱼大肉食物，可以吃清淡一点，不要突然绝食，什么都不吃。减肥要循序渐进，得有个过程。一般可以少量吃饭，尤其是晚餐要少吃，多运动，这个是科学的减肥方法。减肥贵在坚持，并不是三天两天，想减就一定能减下来，要长期坚持。最好是少吃多运动的同时，做有氧运动，这样减肥效果会更好。所以，减肥不光经期减，或者是什么时间减，有科学规律的减肥，这个是对身体有好处的。体重过胖容易有心脑血管方面的疾病。所以，经期后减肥可以的，经期也可以减。但是，必须注意是科学的方法去减肥，这样对身体才没有影响。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/08收听(124)
"针灸减肥比较好，通常可以减少药物的副作用，但是，针灸减肥离不开两个前提：一个是管好自己的嘴，另外一个是迈开自己的腿，在这两个前提下通过针灸选穴经络的方式，可以达到很好的减肥作用。通常的选用穴位有中脘、天枢、曲池、阴陵泉、丰隆和太冲，达到健脾利湿，化痰消积的作用，以健脾为主，利湿为辅，可以通过健脾利湿的作用消除脂肪，强健身体，适当控制饮食，可以加强针灸减肥的作用。"
焦乃军│河南省中医院
2019/03/30收听(54055)
"减肥能使胰岛素好转，胰岛素抵抗和肥胖密切相关，特别是内脏型肥胖，也就是脂肪不仅呆在皮肤下，还呆在了不该呆的地方，就是内脏。内脏当中也可以出现在像肝脏、肾脏以及心脏有大量的脂肪，脂肪增加一方面会产生很多的脂肪因子，带来很多的炎症，造成胰岛素作用的明显的减弱。通常胰岛素是降低血糖，但是同时也有帮助合成的作用。出现胰岛素抵抗降糖作用减弱，但是合成脂肪的作用会明显增加。通过科学的运动、合理的营养，控制好热量的摄入，增加能量的消耗，带来体重的减少减去体内的脂肪，这样有助于改善胰岛素抵抗。但是胰岛素抵抗形成的原因有多样，通过减肥能使胰岛素抵抗好转，但是并不能完全治愈。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/25收听(83036)
高血压的人可以喝茶，茶水是比较常用的饮品之一，相对而言茶水还是比较健康的，当然医生也不建议大量的喝茶，喝特别浓的茶。总体而言高血压患者对饮食、饮品、饮料没有太多的限制，没有特殊忌口的食物和食品，强调清淡、低盐、低脂饮食就可以。反过来也不能强调依靠喝茶、吃保健品或者食物、饮用日常饮品控制血压，所以两者之间没有必然的联系和矛盾。因为高血压属于慢性动脉硬化性疾病的一类，高血压的人往往需要终身治疗、终身配合控制。高血压的治疗可以分为药物治疗和生活方式改善两大部分，两者互相配合才能平稳有效的控制血压。生活方式的控制包括饮食调理、注意运动、避免熬夜、避免激动、戒烟等。高血压患者的饮食管理，属于生活方式控制里非常重要的一大部分，适当控制饮料的摄入也是高血压生活方式中比较重要的成分。
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/04/26收听(53194)
许多高血压患者一般情况下可能没有任何症状，如果高血压患者出现了出汗的情况，可以考虑这几个方面，... 王毅│山西中医药大学附属医院 2019/10/12播放(50374)
许多高血压患者一般情况下可能没有任何症状，如果高血压患者出现了出汗的情况，可以考虑这几个方面，...
王毅│山西中医药大学附属医院
2019/10/12播放(50374)
大家能够接受的说法是如果不吃药，血压也能正常，就算是治好了，从该角度来说绝大多数高血压患者不能... 董国菊│中国中医科学院西苑医院 2020/05/28播放(89412)
大家能够接受的说法是如果不吃药，血压也能正常，就算是治好了，从该角度来说绝大多数高血压患者不能...
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2020/05/28播放(89412)
"高血压患者要想把血压控制在良好的范围内，必须规律的服用降压药，是明显利大于弊的。高血压患者在日常生活中除了规范的饮食控制外，生活方式干预包括控制饮食、戒烟戒酒、控制体重、保持平和的心态以外，还需要在医生或药师的指导下规律的服用降压药物，常用的降压药主要包括五大类，即钙离子拮抗剂，利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI类药物和ARB类药物。通过以上两方面的综合干预，能把血压控制在良好的范围内，才有助于减少心脑血管不良事件的发生，是明显利大于弊的，患者应该规范的服用降压药。"
杜海平│烟台山医院
2020/02/19收听(70894)
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