首都医科大学附属北京朝阳医院
消化内科
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胃部不适、打嗝，通常是消化不良或者患有慢性胃炎等疾病时容易出现。如果偶尔在饭后出现胃部不适、打嗝，通常由于进餐过快、过饱，或者进食大量的油腻食物引起消化不良。所以平时进餐时，要清淡软食、细嚼慢咽，避免过快、过饱的进餐之后，出现胃蠕动不好和消化不良。
如果经常出现胃难受打嗝，不仅在饭后出现，在空腹的时候也出现，要考虑是否存在胃部疾病，慢性胃炎或者是消化性溃疡，都可能出现上述情况。通常无法通过调整饮食改善，需要引起重视，及时到医院就诊，由专业医生给出诊断和建议，避免发生误诊。
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"胃难受、打嗝考虑是以下几种情况引起：第一、患者进食过多刺激性比较强的食物，比如吃了过多的花椒、辣椒、咖啡、酒精等食物，使胃部出现疼痛感以及打嗝的症状。第二、可能是由于患者进食的速度过快或者吃的太多，出现不消化的症状，比如吃了过多的肉食、豆类食物等。第三、可能是由于一系列的胃部疾病或者食管疾病导致，比如常见的慢性胃炎、消化性溃疡、胃部肿瘤以及反流性食管炎等，导致的难受和打嗝的症状。第四、可能是由于精神因素，比如有的人紧张就会打嗝，如果休息之后不见好转，就应该及时去医院进行相应的检查、治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/24收听(32051)
"胃难受打嗝后舒服是怎么回事？胃难受打嗝说明上腹胀满、胀气、胃肠蠕动功能减弱，打嗝会将胃腔中一些过多的气体排出，从而缓解上腹胀满的症状，这些症状出现病人可能有消化性溃疡、消化不良、幽门螺杆菌感染或者慢性胃炎的一些临床表现均会出现这样的症状。所以我们一方面建议病人要进行饮食的控制，少食胀气食品，同时加强锻炼身体，加快胃肠蠕动功能，必要的时候可以吃一些促胃肠动力的药物及帮助消化的消化酶制剂。如果经常出现上述症状，服药后症状并不缓解，我们建议病人前往医院进行幽门螺杆菌的检测，以及胃镜和B超的检测，进一步明确是什么原因导致的这些症状。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/05/20收听(81844)
"出现胃难受，打嗝就舒服，考虑是由于慢性胃炎所引起来的。胃部由于受到幽门螺旋杆菌感染、非甾体抗炎药物刺激或者消化不良等原因导致胃部慢性的炎症，它是消化系统常见的疾病之一，会出现腹部的疼痛、腹胀、反酸等症状。因为炎症会引起胃肠及食管黏膜损伤，会有堵塞感，打嗝时气体上排，会适量的放松食道及胃肠部位的紧张感，所以有时会舒服些。如果还未确定是什么病因，建议患者去医院检查，做胃镜以明确诊断病因，可以由医生指导口服促进胃肠动力的药物以及抑制胃酸药物和保护胃黏膜类的药物，症状比较轻的患者可以口服一些中成类的药物，还应注意去医院复查，平时也要注意腹部的保暖，避免着凉。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/11收听(24594)
"胃难受、打嗝与慢性胃炎、胃溃疡、消化不良、不当的饮食习惯有关。慢性胃炎不仅胃黏膜会受损，并且胃的蠕动功能也会受到影响，在吃完食物后由于食物不能够排空，所以会对胃壁造成刺激，导致胃部有不适感觉，部分人还会出现胃部痉挛，诱发打嗝表现。胃溃疡的患者由于胃黏膜保护屏障受损，所以更容易受到胃酸的侵袭，经常会在饭因为胃酸的刺激而出现胃部疼痛。出现痉挛收缩时还会对膈肌造成影响，导致打嗝。部分人会存在消化不良的情况，这时胃内的食物会在胃中长时间的滞留，导致胃的功能受损、胃内压增加，所以会伴随着胃难受和打嗝的表现。除以上几种情况，进食时速度过快、边说话边吃饭，这些不良的习惯会导致胃内气体聚集过多，因此诱发胃部不适和打嗝。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(63776)
"女性怀孕前后体内激素发生了变化，子宫增大压迫胃肠引起胃里难受、老打嗝。怀孕之后很多孕妇都会出现恶心、打嗝、呕吐、食欲下降的情况，胃特别不舒服，这是因为女性体内的激素发生变化，雌激素影响了胃蛋白酶，导致其慢慢减少。随着胚胎的发育子宫慢慢增大，压迫到胃肠引起胃肠蠕动减慢，吃进去的食物不容易消化，堆积在胃肠里产生大量的气体，所以会出现反酸、呕吐、老打嗝的症状。患者可以多做腹部的顺时针按摩，适当到户外散步缓解，要采用少量多餐的进食方式，不吃过硬、生冷的食物。怀孕后胃里难受、老打嗝与女性激素发生变化，以及子宫增大压迫胃肠有关，严重时要及时到医院就诊。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/20收听(40345)
"胃难受、打嗝、恶心、想吐，是消化科常见的症状，导致这种症状的疾病很多，较为常见的有：胃食管反流、功能性消化不良、胆汁反流性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃癌、胃溃疡，所以这是一个非特异性症状。出现胃难受、打嗝、恶心、想吐，应当去医院就诊，在医生指导下进行相应检查，必要时应当做胃镜，以除外恶性疾病，在明确诊断的基础之上可以给予一些对症处理。针对这种情况可以使用胃肠动力调整药物，如吗丁啉、胃复安、曲美布汀、莫沙必利、西沙必利等。此外，还可以加用黏膜保护剂以及抑制胃酸的药物。通过综合性的处理手段，胃难受、打嗝、恶心、想吐，可望得到控制。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/13收听(27034)
"引起打嗝的原因有很多，其中包括胃、食管功能或器质性改变，也有外界物质生化或者物理刺激引起。胃打嗝通常考虑是胃炎、胃食管反流病、膈肌痉挛等原因引起的，如果常常出现胃打嗝现象，应用到正规的医院就诊，明确病因。如果症状轻微或者偶尔出现，可以试着服用胃炎颗粒、西咪替丁或者吗丁啉治疗，也可以服用加强胃动力和消化酶的中药配方的药物。另外需要注意饮食，避免暴饮暴食，应适当补充蛋白质、维生素丰富的食物，饭菜宜细软而容易消化，避免刺激性以及生冷、硬、辛辣的食物。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/10收听(27642)
如果出现胃总是打嗝，要考虑是存在胃食管反流的现象，这种现象在患有以下疾病的人群中比较多见：1、慢性咽炎，这类人群一般有长期的吸烟史，在晨起之后会出现恶心、干呕的现象，严重者就会出现总是打嗝，甚至是腹痛、烧心。这类患者需要及时戒烟，服用保胃的药物进行治疗。2、胃溃疡，患有胃溃疡的患者由于胃黏膜保护层受损胃酸反流，导致食管括约肌的功能受到影响，也会出现胃总是打嗝。这类患者需要服用抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的药物，来同时进行治疗。3、焦虑症，患有焦虑症的患者由于心理压力过大，容易出现精神性的呃逆，这种疾病多半与精神紧张有关。
2020/03/15收听(53082)
"胃打嗝见于以下几种情况：1、慢性胃炎、消化性溃疡等胃部的炎症性病变，导致胃部的黏膜充血、肿胀，胃蠕动功能下降出现了打嗝、腹痛、反酸等表现，这种情况可以口服抑制胃酸的药物和保护胃黏膜的药物，以及胃动力药进行治疗。2、胃动力下降和消化不良会引起打嗝的表现，胃动力下降之后胃蠕动减退，同时出现消化不良，食物在胃内积聚不能顺利的排空，食物在胃内发酵产生气体，而出现了打嗝、腹胀等表现，可以口服多潘立酮片和复方消化酶胶囊来进行改善治疗。3、幽门梗阻，因为幽门部的炎症和肿瘤性病变，导致食物通过幽门进入肠道困难，这时食物在胃内集聚产生气体，会出现打嗝、腹痛、腹胀等表现，幽门梗阻需要明确诊断之后，进行药物治疗或者手术治疗，如果反复打嗝不缓解，需要到医院进行详细的检查明确诊断，对症治疗。"
2020/03/31收听(33654)
在临床上有很多病人反映会出现老是打嗝这种临床表现，这是消化不良的一种临床表现。消化不良经常是和慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡这几种疾病相关，极少数病人可能是由于胃部的肿瘤所引起。如果出现胃总是打嗝，首先建议要清淡饮食，规律饮食，避免辛辣、刺激的食物，一定要吃好消化的食物，建议可以进行胃镜和幽门螺杆菌的检查。如果有细菌感染，建议进行药物根除治疗，如果细菌阴性，胃镜仅仅提示是慢性胃炎，可以服用消化酶和胃黏膜保护剂来改善症状。
张媛媛│北京大学人民医院
2020/04/08收听(13888)
"打嗝是一种常见的生理现象，由膈肌痉挛引起的收缩运动，可发于单侧或双侧的膈肌。正常健康者一般因吞咽过快、突然吞气或腹内压骤然增高而引起打嗝，大多数可自行消退，一般不需要药物治疗。采用打喷嚏、深呼吸、弯腰喝水、惊吓、穴位按压、按摩、伸拉舌头、刺激咽喉等方法止住打嗝。平时注意进食速度，进食时少说话，深呼吸。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/04收听(13900)
"嗳气通俗的讲就是打嗝的现象。所以你的情况就是嗳气的表现。嗳气多是由于胃的消化功能有问题所导致的。如果频繁出现嗳气的症状，就说明消化功能不好，可能会有慢性胃炎的表现。一般来说，慢性胃炎可能会伴有胃痛、胃胀、嗳气、反酸等表现，一般是由于饮食结构不合理和饮食习惯不良所导致的。建议平时控制饮食，避免暴饮暴食，多吃水果和蔬菜，清淡饮食，不要吃辛辣、油腻、刺激、寒凉的食物，多做运动，促进肠道蠕动、促进消化可以吃吗丁啉或达喜等。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/15收听(42076)
"胃难受怎么回事，这个问题问的有些不明确。胃难受，比如反酸、烧心、胸口后疼痛、腹疼和腹胀之类的。引起胃难受的原因很多，也可能是反流性食管炎、胃炎、胃十二指肠溃疡，这些都会引起胃部的不适。同时如果出现肝脏的疾病、胆囊的疾病和胰腺的疾病，通常也会出现胃难受的情况。所以建议患者到医院就诊，查一查具体是什么原因引起的胃难受。"
李荣海│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(52107)
胃难受一般指患者上腹部出现不适感觉，可以表现为上腹部隐痛、胀痛、钝痛，或者是不能以言语形容的感... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/03/02播放(96266)
胃难受一般指患者上腹部出现不适感觉，可以表现为上腹部隐痛、胀痛、钝痛，或者是不能以言语形容的感...
2021/03/02播放(96266)
"胃难受怎么回事要看多长时间了，临时出现的话，比如工作有烦的时候，胃肠天天接受食物也有烦的时候，要从生活中找一下原因，肯定是胃肠不舒服了，可能是吃的太咸、太辣、太凉、太急了等这样生活的原因所导致的胃肠反应，或者以前就有胃病，包括消化性溃疡、反流性食管炎等。不同的情况是都是可以产生胃难受，要看是初犯还是惯犯，如果是初犯就要在生活中寻找帮助的方法，包括不要吃得太快、太急、太咸、太辣、太刺激，这样就可以。如果是惯犯即以前就有消化性溃疡、反流性食管炎，可能就要借助一些药物以及健脾理气的汤药来进行治疗。"
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/09收听(85375)
中医认为胃部不适可由以下因素导致：1、肝胃不和：表现为生气或情绪波动后胃部不适，... 李囿松│山西白求恩医院 2021/01/13播放(69449)
中医认为胃部不适可由以下因素导致：
1、肝胃不和：表现为生气或情绪波动后胃部不适，...
李囿松│山西白求恩医院
2021/01/13播放(69449)
"胃难受可能是指胃部有饱胀以及疼痛的症状，其主要的原因有以下几个方面：一、饮食的因素，如食入生冷以及含有细菌不洁的食物和辛辣、刺激、油炸、烧烤、高油、高脂的食物，会导致胃黏膜受到食物较强的刺激，从而充血、水肿，导致胃蠕动减慢，形成胃胀、胃痛、恶心、呕吐等相关的症状；二、胃部良性疾病，主要包括胃炎、胃糜烂、胃溃疡等，其也可使胃部黏膜发生充血、水肿，并产生胃蠕动减慢，而产生胃部不适的症状；三、幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌即HP，是特殊的菌群，其感染胃部时会导致胃黏膜充血、水肿，而发生胃炎、胃糜烂、胃溃疡，从而产生胃部不适的症状；四、胃息肉、胃肿瘤，胃息肉和胃肿瘤体积较大时刺激胃肠道黏膜，造成胃部消化功能不足，从而产生胃胀、胃痛的症状。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/26收听(55784)
"胃难受多是由于胃的消化功能出现问题，有可能是消化不良的表现，多是由于食用油腻、辛辣、刺激、生冷性的食物造成胃的刺激，导致胃痉挛。会产生恶心、呕吐、腹痛、腹胀、反酸、嗳气甚至腹泻的表现。平时注意饮食调理，俗话说胃病三分治，七分养。胃最注重的就是饮食健康，可以清淡饮食、规律饮食、温热饮食，忌食辛辣、刺激、油腻、生冷的食物。药物可以服用吗丁啉、健胃消食片、鸡内金片。还可以结合益生菌调节肠道菌群帮助消化。例如乳酶生、酵母片、思连康。"
2018/06/23收听(49526)
出现胃难受、打嗝、恶心、呕吐，这是胃炎可能性大，要排除是不是胆囊炎。一般胃部疾病有上腹部不适、反酸、烧心、打嗝、恶心、呕吐、食欲减退、腹胀等常见症状，可以胃乐新颗粒加上莫沙必利一起吃。恶心、呕吐要排除是不是胆囊炎，有时间空腹去医院做肝胆胰脾彩超，看胆囊情况如何。一般胆囊炎有恶心、呕吐、食欲减退，特别是见油腻食物，但会伴随后背疼痛，要是胆囊炎可以吃点消炎利胆片。吃药期间一定要注意不要吃辣的、凉的、硬的、生冷刺激食物，都是有很大关系，只要吃药、饮食调理慢慢就会好，所以不用担心。
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/06/07收听(275)
病人老是打嗝，有胃胀、胃难受，这种情况提示存在胃的蠕动、排空功能不好，胃内的气体比较多，需要往上嗝出才能缓解，可能存在胃炎、胃糜烂、消化性胃溃疡等基础性疾病。肠道的菌群失调也可能会引起打嗝症状比较重，需要做电子胃镜检查明确。如果胃镜明确为胃炎、胃糜烂、消化性溃疡，需要先使用抑制胃酸和保护胃黏膜的药物调节。如果用上这两种药物后仍有打嗝，需要加用枸橼酸莫沙必利或多潘立酮等药物治疗。如果病人除了有打嗝、胃难受等症状外，还出现放屁比较多，多提示存在肠道菌群失调，建议加用整肠生或金双歧等肠道益生菌。有上述症状时需要少喝牛奶、豆浆等容易发酵产气的食物，一定要戒酒。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/12/30收听(79150)
北医三院 王雪梅
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