武汉市第三医院
血管小儿胃肠外科
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引起下肢静脉曲张的原因有以下两方面：
1、内因：所谓内因是指患者本身血管管壁的薄弱，血管静脉瓣膜的功能不全，这两种原因都属于内因，即患者自身或者有遗传因素造成；
2、外因：主要是指下肢静脉的压力增加，跟患者所处的工作环境有关，比如长期站立或者长期坐位、女性怀孕时、长期便秘等，这些因素增加都可造成下肢静脉压力增加。
静脉曲张的发生往往是内因和外因交织引起。
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"引起小腿静脉曲张，常见的原因就是直立体位劳动或长时间的坐位。很多病人经常保持坐位缺乏活动，也会导致下肢血液淤积，甚至诱发静脉曲张形成。另外也有些患者是由于先天遗传因素，有下肢静脉瓣膜发育不全，弹性减退也会导致远端血管迂曲扩张。病人平时会有下肢沉重的酸胀感以及乏力，活动后加重症状。反复发作会导致下肢皮肤颜色改变，出现色素沉着甚至并发溃疡形成。对于下肢静脉曲张这种疾病，必要时需进一步选择手术治疗将血管切除。有些病人外伤后导致软组织损伤，也会并发静脉曲张形成。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/19收听(37899)
"小腿静脉曲张的原因一般有两个方面：第一、生活方式的改变，如久站、久坐、长期便秘、慢性咳嗽或肥胖等，这些都是静脉曲张的诱因。第二、先天性瓣膜发育不好，这种情况更容易发生静脉曲张。在两种因素的作用下，会出现下肢瓣膜功能逐渐减退，最后出现反流。瓣膜相当于人体血管内的小阀门，如果坏掉以后将会出现部分回心血液向肢体远端回流时出现反流，这种情况会导致静脉出现扩张、迂曲、成团，甚至呈蚯蚓样变，这些就是小腿静脉曲张的原因。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(39970)
"小腿的静脉曲张注意事项包括以下几方面：第一、避免久坐久站，如站立或久坐40-50分钟左右，要改变体位10分钟左右。第二、在日常生活中要避免热水泡脚，特别是中药泡脚，这样会加重静脉扩张，从而导致血淤滞，从而导致了小腿静脉曲张的加重。第三、在日常工作生活中，要避免局部的针灸和按摩，不正确的针灸和按摩会导致小腿静脉曲张内形成浅静脉血栓，继而导致静脉炎的发生。第四、小腿静脉曲张早期仅仅单纯有曲张的静脉团块，随着病情加重会出现色素沉着、瘙痒、湿疹等，此时要及时就医，避免私下用外用药物，以免加重临床的表现。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/22收听(43160)
小腿静脉曲张也是由于下肢隐股静脉瓣膜功能不全、静脉返流，从而造成远端高压继发曲张结节，曲张结节多由于远端向近端发展，所以多表现为小腿曲张静脉。小腿曲张结节也可以造成患者下肢酸胀不舒服的感觉，所以可以吃一些改善静脉功能的药物，例如爱脉朗、迈之灵治疗，也可以配合下肢弹力袜治疗。弹力袜要选用医用弹力袜，这样可以有效的改善静脉回流，防止静脉曲张结节加重，从而继发远端色素沉着、溃疡等严重并发症的发生。适当抬高肢体，注意休息也是有效的缓解办法。
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/09/02收听(87114)
"小腿静脉曲张的原因是比较多的，绝大多数情况下是原发性的原因。因为大隐静脉瓣膜功能不全，或者交通静脉瓣膜功能不全，导致深静脉的血液从大隐静脉或者交通静脉进入浅静脉，浅静脉的血液又不能及时回流入深静脉，这样就会导致血液在腔静脉内不停地聚集，导致静脉压力升高，高静脉压力就会导致静脉血管的扩张、迂曲，出现小腿静脉曲张。还有一部分是继发性的原因，比如深静脉的瓣膜功能不全，本来深静脉的血液由脚向心脏的部位进行流通，由于深静脉的功能不全，会导致深静脉的血液进入下肢，不容易回流入心脏，也会导致浅静脉压力升高，也会造成小腿的静脉曲张。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/11/05收听(20152)
"要想了解如何防止下肢静脉曲张，首先要明确下肢静脉曲张的发病原因和病理、生理。引起下肢浅静脉曲张的主要原因，是由于静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷和浅静脉内压力升高。其中静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷与遗传因素有关，属于先天性原因；如长期的站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘、排尿困难等属于后天性因素。另外，隐静脉、股静脉和隐静脉与腘静脉连接处的瓣膜遭到破坏而关闭不全，也可以影响远侧和交通支静脉的瓣膜，导致其功能缺陷。血液在重力的作用下，瓣膜关闭不全导致返流，引起静脉曲张。因此，预防静脉曲张遗传性因素，不能改变，但可以避免后天性因素，尤其是有先天性因素的患者，更应该提前预防。预防的方法主要是避免长期的站立、重体力劳动、慢性咳嗽、习惯性便秘、排尿困难等情况，同时注意保护大隐静脉和小隐静脉与深静脉汇合处的瓣膜避免损伤。双下肢穿医用弹力袜或用弹力绷带，使曲张静脉处于萎瘪状态，间歇性抬高患肢和站立一段时间以后，经常做踢腿运动，促进静脉回流。口服改善微循环的药物，如迈之灵、地奥司明片等。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/09/17收听(27756)
近几年创建的静脉曲张的专家委员会，有200多个专家加入其中，其主要是做静脉曲张的预防、治疗及推... 郑月宏│北京协和医院 2018/12/21播放(90679)
近几年创建的静脉曲张的专家委员会，有200多个专家加入其中，其主要是做静脉曲张的预防、治疗及推...
郑月宏│北京协和医院
2018/12/21播放(90679)
"下肢静脉曲张的病人常见的症状就是下肢疼痛，为胀痛，而发生原因主要是由于下肢静脉血液回流不良导致血液淤积所出现的。病人在活动之后会诱发症状的加重，甚至还会出现明显的肢体的肿胀。另外，随着病情的发展、演变，曲张的静脉团之内也会形成血栓栓子，甚至诱发局部无菌性的炎症。而严重的也会表现为局部的充血、红肿，也是导致疼痛的原因。所以对于静脉曲张这种疾病也应该早期治疗，预防相关并发症的出现，严重的情况下还需要选择手术治疗，切除迂曲的血管。对于有炎症的病人，还需要进一步进行抗炎治疗，平时也要注意不能负重和劳累，平卧位的时候也可以将肢体抬高，能够缓解症状。"
2019/08/07收听(88581)
引发小腿静脉曲张的一些常见的原因如下：1、性浅静脉炎：下肢静脉曲张，静脉壁严重变性，静脉血液淤滞，因此常并发血栓性浅静脉炎，下肢曲张的静脉出现红肿、疼痛，沿曲张...
钟若雷│武汉市第六医院
2023/06/16阅读(3042)
单纯的静脉曲张，只是曲张的静脉高出平面，显得患肢似乎比健侧肢体的腿粗，事实上肢体本身并不肿。真... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/04/07播放(65139)
单纯的静脉曲张，只是曲张的静脉高出平面，显得患肢似乎比健侧肢体的腿粗，事实上肢体本身并不肿。真...
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/04/07播放(65139)
静脉曲张小腿胀痛的原因是曲张的静脉在小腿流动缓慢，由于不停地刺激，血管的通透性增加，血液的血浆... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/04/10播放(56653)
静脉曲张小腿胀痛的原因是曲张的静脉在小腿流动缓慢，由于不停地刺激，血管的通透性增加，血液的血浆...
2023/04/10播放(56653)
静脉曲张多见于老年人，可表现为色素沉着，即脚部发黑。静脉曲张可造成皮肤营养障碍，早期可无任何不... 王晓栋│浙江省立同德医院 2020/05/25播放(82116)
静脉曲张多见于老年人，可表现为色素沉着，即脚部发黑。静脉曲张可造成皮肤营养障碍，早期可无任何不...
王晓栋│浙江省立同德医院
2020/05/25播放(82116)
"目前治疗小腿部的静脉曲张，主要归纳为有三种方法。先是物理治疗，再是药物治疗，最后手术治疗。物理治疗中最简单的方法是抬高患肢，这是所有下肢静脉疾病最基础的治疗方法，适用于所有下肢静脉疾病的患者。再是弹力绷带的包扎，这样可促进静脉回流，历史悠久，疗效确切，行军作战、长途跋涉都会采用这种方法，不过随着专业的医用弹力袜的广泛应用，弹力绷带使用越来越少了，弹力袜是近几十年来下肢静脉疾病预防和治疗方面最大的进展之一，基本原理和弹力绷带一样，都是通过挤压的作用，促进静脉血液回流，防止血液淤滞在下肢静脉；再是药物治疗，药物治疗基本的原理是增强静脉张力，改善静脉通透性，减少渗出，目前市场上主要治疗静脉曲张的药物主要包括迈之灵、消脱止、爱脉朗，外用涂抹的药物主要是百多邦、喜疗妥等等；手术治疗是治疗小腿部静脉曲张最主要的方法，基本原理是祛除或者闭合病变的静脉，是因为这些静脉内的瓣膜，已经被破坏，血液倒流，不仅起不到正常回流血液的作用，还使正常静脉回流的血液，再次通过这些病变静脉倒流，形成死循环。手术的方法现在主要包括，经典的方式，如大静脉主干高位结扎剥脱、小腿段曲张静脉点式剥脱。随着近年来出现了不少新的方法，包括激光、射频消融的硬化治疗等等，基本的原理是将原本需要手术剥除的静脉，通过物理热力或者化学方法使其闭合，达到阻断静脉倒流和死循环的目的。"
王荣飞│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(41270)
轻微型小腿静脉曲张，可采取保守治疗的方式。改变不良生活习惯，避免长期坐立或站立，及长期负重等活... 胡畅│清华大学第一附属医院 2018/09/27播放(85366)
轻微型小腿静脉曲张，可采取保守治疗的方式。改变不良生活习惯，避免长期坐立或站立，及长期负重等活...
胡畅│清华大学第一附属医院
2018/09/27播放(85366)
小腿静脉曲张锻炼方法是通过小腿肌肉规律收缩，具体方法为做勾脚运动，即把脚尖伸直做向下绷展和脚尖... 何毅刚│太原市中心医院 2020/02/29播放(67996)
小腿静脉曲张锻炼方法是通过小腿肌肉规律收缩，具体方法为做勾脚运动，即把脚尖伸直做向下绷展和脚尖...
何毅刚│太原市中心医院
2020/02/29播放(67996)
"小腿静脉曲张在临床上是比较常见的一类下肢血管疾病，主要症状跟小腿静脉曲张的病理分期或者严重程度有关。早期的小腿静脉曲张并没有明显症状，患者只是在小腿的皮肤表面看到略微扩张的静脉血管，而且没有明显疼痛和不舒服的症状，随着静脉曲张的程度逐渐加重会出现下肢肿胀，甚至出现比较明显的静脉团突出于体表表面，静脉曲张进一步发展到达重症小腿静脉曲张，患者可能会出现足靴样改变，包括足部、踝部出现湿疹、溃疡甚至溃烂等症，。严重者会并发静脉血栓，患者的症状有可能还伴随下肢肿胀、发热等急性炎症表现。因此小腿静脉曲张一经诊断最好早期做预防，中长期应该做好手术准备。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/18收听(34286)
" 小腿静脉曲张是不能进行按摩的，按摩不能减轻小腿静脉曲张的程度，也不能够达到有效的治疗。小腿静脉曲张一般主要应用外科治疗的手段，包括小腿静脉曲张高位结扎剥脱手术、局部打硬化剂或者采取目前介入治疗下的射频消融手术、激光手术。通过导丝进入迂曲扩张的静脉内，给予一定量的热能或者微波将血管内膜烧灼导致静脉曲张闭合，达到最终彻底治愈。 因此得了小腿静脉曲张尽量不要采取按摩的方式来治疗，应该积极到正规的血管外科进行诊断，通过诊断分析病情以后找到合适的治疗方案，才是治疗小腿静脉曲张最有效的方法。"
2019/12/16收听(85255)
"小腿静脉曲张应该看正规医院的血管外科，若医院没有设置独立的血管外科，应到普外科就诊。小腿静脉曲张是常见的一类血管疾病，病因多与静脉壁薄弱和静脉压增高有关，与不良的生活作息习惯有关系，长时间的站立或久坐不动都导致下肢静脉压增高，从而引起下肢静脉迂曲扩张成团。若症状不明显，有下肢酸胀和麻木感时可穿医用弹力袜，改善下肢血液循环缓解症状，若下肢出现溃疡或伴有色素沉着时常需手术治疗，手术方式多为大隐静脉高位结扎加剥脱术。一旦患有下肢静脉曲张应积极就医，且生活上避免久站或久坐，适度抬高患肢，促进下肢血液回流。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/12收听(85880)
"小腿静脉曲张，是比较常见的下肢静脉血管疾病，有些是先天性，下肢静脉血管发育异常造成的，也有些是长时间站立，或者是久坐等原因造成的。如果小腿有静脉曲张，应该到正规的公立医院，进行检查，可以采取下肢热敷、按摩等方法，进行处理，服用调理静脉血管功能的药物，进行治疗。平时要穿专用的弹力袜，可以缓解临床症状，防止疾病继续发展。如果小腿静脉曲张比较严重，保守治疗没有效果，应该采取手术的方法进行治疗，大多数可以完全治好。小腿静脉曲张患者，平时要适当参加体育运动，不要长时间站立与久坐，休息的时候，适当抬高下肢，有利于下肢静脉血液的回流。"
2019/07/30收听(13413)
"静脉曲张小腿的症状包括以下几方面：1、小腿会出现酸胀感，特别是在久坐、久站，以及长时间行走后，当抬高肢体或者卧床休息后酸胀感能明显缓解。2、小腿会出现迂曲扩张的静脉团块，严重的会出现团块内硬结，往往是由于浅静脉血栓的形成而导致，同时浅静脉血栓还会导致静脉炎，出现局部的红、肿、热、痛等。3、当静脉曲张进一步加重时，会出现小腿皮肤营养性改变，即出现色素沉着、瘙痒、湿疹，严重的会出现溃疡。溃疡加重后会出现感染，进而导致溃疡的不愈合，长时间分泌脓汁，严重的影响患者的生活质量，往往需要手术植皮来改善临床症状。"
2020/06/19收听(93695)
武汉协和医院 金毕
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