十二指肠球炎的症状_有来医生

魏红山
主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院

消化内科

十二指肠球炎的症状

2019-11-08 15:51播放 :

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视频内容

十二指肠球炎以上消化道症状为突出的临床表现，也没有非常特殊的症状，多数十二指肠球炎患者表现为右上腹不规律隐痛，伴有或不伴有恶心、纳差等上消化道症状。部分患者会表现为频繁嗳气，少数患者还可能会出现纳差，饮食出现厌油等非特异性症状。怀疑十二指肠球炎的患者，应尽快到消化病专科门诊或者消化科门诊就诊，尽早接受胃镜检查，明确十二指肠球炎诊断。
十二指肠球炎的临床表现由于没有很好的特异性，又出现以右上腹的不适为主要临床表现，所以怀疑十二指肠球炎的患者，必要时借助B超、腹部CT等相应检查，尤其是老年患者，以便排除慢性胆囊炎、胆结石或肝脏疾病的可能性。

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十二指肠球炎是什么意思

"十二指肠球炎指十二指肠球部发生炎性病变，多是由于细菌或病毒感染导致，也可能是由于饮食不当、饮食习惯不良所引起，是一种较为严重的肠道疾病。治疗过程较长，容易反复，但可以治愈。首先要调节饮食，忌食辛辣、刺激、油腻、生冷的食物，多吃高热量、高营养、富含维生素的食物。因为长期的肠炎可能会导致腹泻，消化吸收不好造成营养不良。所以，注意及时补充营养。药物可服用整肠生、丽珠肠乐、肠炎宁。"

语音时长01:25''

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/06/04收听(22937)

十二指肠球炎什么意思

"十二指肠球炎在临床当中是非常常见的一类胃肠道疾病，主要指发生在十二指肠球部非特异性感染性疾病，通常表现与胃病相似，包括常见的上腹部疼痛、恶心、呕吐。严重时可能会出现黑便以及柏油样便，多数以浅表型十二指肠球炎最多，炎症仅侵及黏膜层，很难与十二指肠溃疡相鉴别。十二指肠球炎一般治疗是通过口服药物或者中药来治疗，可以口服奥美拉唑以及促进胃肠动力药物西沙必利、吗丁啉，同时也可以服用胃黏膜保护剂，比如果胶铋都有助于十二指肠球炎的恢复和治疗。"

语音时长01:14''

李常月│七台河市人民医院

2019/11/27收听(38165)

慢性胃炎十二指肠球炎的症状

慢性胃炎和十二指肠球炎的主要症状有阵发性上腹部疼痛、腹胀、反酸、烧心、食欲下降、嗳气等等。慢性胃炎的上腹部疼痛主要是进餐后疼痛，餐前有缓解。十二指肠球炎的上腹部疼痛主要是饥饿痛，进餐后缓解，夜间痛。疼痛与季节有一定的关系，大多在春季和秋季发作。此外，慢性胃炎和十二指肠球炎与进食了刺激食物，腹部受凉等因素有关，以及幽门螺杆菌感染会导致慢性胃炎十二指肠球炎。诊断慢性胃炎和十二指肠球炎，主要是依靠胃镜检查或者上消化道钡餐检查，明确诊断之后。如果检查有幽门螺杆菌感染，可以口服四联药物抗幽门螺杆菌治疗，如果没有幽门螺杆菌感染，可以口服抑制胃酸和保护胃黏膜的药物进行治疗。

语音时长01:54''

周中银│武汉大学人民医院

2020/07/27收听(90545)

十二指肠球溃疡有什么症状

"十二指肠球溃疡的症状主要是上腹痛，为钝痛、烧灼感，往往有节律性，在早餐后1-3个小时开始出现，进食后可以持续到午餐才缓解，2-4个小时可能再次出现上腹痛，需要进食来缓解。有半数的患者可能会出现夜间痛，而且常常被疼醒。除此以外，还可能会出现腹胀、厌食、嗳气的症状，并且上述症状往往发作有季节性，多在秋冬和冬春之交发作，并且当精神情绪不佳或服用特殊药物，比如止痛片或者阿司匹林等所诱发。有些十二指肠球溃疡患者，尤其是老年人可能并不具有规律性的疼痛，直接以黑便或者以呕血、神志丧失为首发的症状。所以对于十二指肠球溃疡的高危人群，比如老年人，以及服用阿司匹林的患者应该注意大便的异常，如果出现黑便应该及时就诊，以免出现低血容量性休克等危重症。"

语音时长01:42''

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/05/29收听(27944)

十二指肠球炎的病因是什么

"十二指肠球炎是指十二指肠球部的炎症，内镜下可见十二指肠黏膜充血水肿，甚至糜烂。十二指肠球炎的病因最常见的是胃酸分泌过多，还有胆汁反流刺激十二指肠球部的黏膜而引起的充血水肿，可能会表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐。可以应用抑酸药物，如奥美拉唑、泮托拉唑治疗，促进胃肠蠕动的药物有吗丁啉、莫沙必利以及保护十二指肠球部黏膜的药物有硫糖铝。在饮食方面以流质饮食为主，避免辛辣刺激性食物。"

语音时长01:19''

赵维波│聊城市第二人民医院

2018/06/05收听(74746)

十二指肠球炎的内镜下表现

"十二指肠球炎是指发生于十二指肠球部的炎症，内镜下可以看到局部黏膜充血、水肿，区域黏膜可以见到伞样改变。十二指肠球炎往往伴发于胃炎，十二指肠球炎往往没有特殊症状，十二指肠球炎的治疗包括以下几种：1、生活方式的调整，要注意心平气和细嚼慢咽，避免各种可能致病的因素，戒烟、戒酒，注意饮食卫生，防止暴饮暴食，少吃含淀粉量高的食物，如土豆、芋头、红薯等。2、药物治疗，主要是根除幽门螺杆菌感染和抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，通过使用抑制胃酸的药物以及黏膜保护剂，可以很好的治疗十二指肠球炎。"

语音时长01:16''

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十二指肠球炎的治疗方案

十二指肠球炎的治疗，首先要根除致病因素。十二指肠球炎大多是由于幽门螺旋杆菌感染，或者是胃酸分泌过多引起的十二指肠球部的炎症。如果有幽门螺旋杆菌感染，需要及时的进行杀菌治疗，一般采用三联药物或者是四联药物14天疗法。没有幽门螺旋杆菌感染，可以服用抑制胃酸分泌的药物、保护胃黏膜的药物。同时还是要注意饮食的调理。注意饮食卫生，少食多餐，避免暴饮暴食，戒烟酒，避免辛辣刺激性的食物。避免服用对胃黏膜有刺激性的药物，比如阿司匹林、尼美舒利等。

语音时长01:07''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/04/08收听(16565)

重度十二指肠球炎严重吗

"重度十二指肠球炎其实并不是非常严重，都可以用药物去控制，这时候还是建议大家避免吃过于刺激和不容易消化的食物，也避免去饮酒、吸烟和吃比较凉的食物，注意劳逸结合。另外要吃一些药物，比如质子泵抑制剂以及黏膜保护药。总的来讲，十二指肠球炎并不会非常严重，球炎继续加重下去，有的病人可能会出现十二指肠球部溃疡，不管是球炎还是十二指肠溃疡，都可以用药物来控制，当然这大部分是普通的十二指肠球炎。在极个别的情况下还是要排除克罗恩病、嗜酸性粒细胞胃肠炎等等少见疾病，对于这样的疾病还要有相应的治疗。"

语音时长01:10''

丁雪丽│青岛大学附属医院

2021/02/07收听(45739)

十二指肠炎症状

十二指肠炎的症状与十二指肠溃疡的症状类似，往往表现为空腹痛，进餐之后缓解，其原因是因为空腹的时候，胃酸没有食物得到中和就会导致刺激十二指肠球部而导致十二指肠的炎症。这一类疾病很多病人都会有幽门螺杆菌的感染，如果十二指肠球部的炎症再往进一步的发展，就会进展成为十二指肠溃疡。在治疗上，首先要根除幽门螺杆菌，这个菌不根除，炎症就算暂时好转，将来也有可能会复发，目前通常采用四联方案，14天的时间来根除幽门螺杆菌。杀菌之后，大部分人可以得到缓解，如果症状仍不缓解，可能还需要口服一段时间的抑制胃酸分泌及保护黏膜的药物。

语音时长01:09''

苏琳│北京大学人民医院

2020/04/22收听(58769)

十二指肠炎的症状

十二指肠炎最核心的症状是腹痛、反酸。十二指肠炎出现腹痛，

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十二指肠球溃疡如何治疗

"十二指肠球溃疡的治疗包括一般治疗和药物治疗。一般治疗指生活要规律，劳逸结合，避免过度劳累和精神紧张，并且饮食上强调定时进餐，避免辛辣、过油腻、浓茶、浓咖啡等。牛奶和豆浆虽然能稀释胃酸，但其所含的钙和蛋白质能刺激胃酸的分泌，所以不宜过饮，并且在溃疡的急性期建议避免使用。药物的治疗包括应该根除幽门螺杆菌，因为幽门螺杆菌在绝大多数十二指肠球溃疡的患者中都存在，如果不根除幽门螺杆菌溃疡，此病容易复发。目前推荐的幽门螺杆菌的治疗是四联疗法，也就是质子泵加上胶体果胶铋再加上两种抗生素。除此以外，强烈抑制胃酸的分泌也是促进溃疡愈合的重要方法，目前常用的是质子泵抑制剂，包括奥美拉唑、兰索拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑等。如果胃痛比较严重的患者，可以加上黏膜保护剂，能够帮助缓解症状。"

语音时长01:39''

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/05/29收听(86841)

十二指肠球溃疡的临床表现

"十二指肠球溃疡主要表现为上腹部的疼痛，可能是钝痛、灼热、胀痛或者悸痛，往往表现是在饥饿的时候，疼痛会有加重，进食后可以有明显的缓解。是它有一个规律性，主要是是出现在春秋的两季。这种疼痛往往往它有一定的自愈性，你不经过特殊治疗，有的人也能够在攻击和防御因素平衡之后，它自己有缓解的趋势，这种修复临床上叫做溃疡修复的不完全、不完整，它容易在这个地方反复的发作。所以如果怀疑十二指肠球溃疡，一定要做胃镜来确认是不是这个病。如果是，要给予规范性的治；如果合并幽门杆菌感染，一定要根治幽门杆菌。"

语音时长01:01''

王志斌│北京中医药大学东方医院

2017/07/11收听(27837)

十二指肠球溃疡严重吗？

"十二指肠球溃疡它随着病情的进展，它还是有一些严重的并发症的。比如反复的溃疡发生，会造成十二指肠球部的狭窄，进一步会造成梗阻。上消化道的梗阻表现为无法进食、反复的呕吐，只能用手术才能治疗。如果要是溃疡比较深，容易造成穿孔，穿孔的后果也是很严重的，必须通过手术治疗。另外还会出现上消化道出血，这也是十二指肠球溃疡常见的并发症之一，往往会出现很严重的失血，甚至会出现休克。由于现在内镜技术比较完善了，我们是能够通过内镜下的止血技术，来进行球溃疡的止血治疗的。"

语音时长01:00''

王志斌│北京中医药大学东方医院

2017/07/10收听(33973)

十二指肠球溃疡怎么办

十二指肠球部溃疡患者需要明确诊断，也就是到正规医院进行相关检查，比如内镜检查、影像学检查、幽门螺旋杆菌检测等，通过以上检查之后，明确诊断才能够对症治疗。如果幽门螺旋杆菌检测提示有幽门螺旋杆菌感染，需要针对感染应用根除幽门螺旋杆菌的药物，同时结合十二指肠球部溃疡症状，使用抑酸药或者保护胃黏膜药物进行规律、系统的治疗。在治疗的同时要做好饮食调节，多吃清淡、易消化食物，注重休息，规律饮食，不暴饮、暴食，经过这些方法，一般十二指肠溃疡症状会缓解。

语音时长01:20''

赵晓丹│辽宁省人民医院

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十二指肠球溃疡严重吗

十二指肠球部溃疡是否严重需要取决于患者症状和具体情况，单纯十二指肠球部溃疡患者仅表现为上腹痛，...

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