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妇产科
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孕妇羊水破如何自知，通常可以通过三种方式，具体如下：
1、自我感觉，不受控制的阴道排液，排液通常情况下，如果是在宫内状况良好，羊水是无色、无味的，可能会混杂着白色胎脂一样的物质。如果胎儿宫内缺氧或者有其症状时，排出来的是墨绿色或者绿色液体，更能判断是不是羊水异常，可能说明胎儿宫内缺氧，属于主观判断；
2、医生可能会用窥器撑开看后穹窿是不是有水，会取一些后穹窿液体放到显微镜下观察，是否有特殊羊齿状结晶；
3、实验室检查，用pH试纸，如果pH试纸偏碱性，可能是胎膜早破。
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"在妊娠期，如果孕妇自己感觉阴道有液体流出，要尽快到医院检测是否为胎膜早破。胎膜早破是指在临产前出现胎膜破裂，胎膜早破可能会造成流产、早产以及妊娠期感染，因此孕期的胎膜早破需要积极检查和处理。在孕妇自述出现阴道流液的情况下，可以到医院做pH试纸的检测，就是用pH试纸检测孕妇流出的液体。羊水偏碱性，如果pH试纸大于7，就要考虑胎膜早破。但是试纸检测会有假阳性，比如阴道炎症以及消毒液、精液都会引起阴道pH呈碱性。因此如果有这些污染，还要进一步检测阴道后穹窿的积液，可以通过涂片检查羊齿状结晶是否存在，进一步判断是否为羊水破了。"
毛滢│北京医院
2019/09/02收听(63456)
"羊水是宝宝在子宫里赖以生存的环境，羊水过多或过少都会造成宝宝缺氧以及发育上的一些问题，所以羊水比较重要。到了妊娠晚期，有些孕妇会出现提前破羊水的情况，这叫做胎膜早破，往往是和头盆不称以及阴道炎症有关系。正常的流羊水，孕妇会感觉到有股液体不受控制从阴道里面流出来，在站立时还有活动时会比较明显，通过正常的憋尿动作没有办法控制；而且羊水有股独特的味道，和尿液是不一样的。如感觉内裤比较湿，阴道分泌物特别多，而且流液不能控制，需高度警惕是不是破水。破水后会增加宝宝感染和缺氧风险，需要及时去医院就诊。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/05/25收听(98046)
典型的胎膜破裂，孕妇会明显的感觉到有非常多的液体从阴道内流出。当腹压增加或者孕妇活动的时候，阴道流液的量会增多。有些孕妇羊水流出较多，会顺着大腿流到地下或者是湿透了裤子。但是对于不典型的胎膜破裂，例如高位破膜的时候，会有少量的液体，间断的不能自控的，从阴道内流出。这种情况孕妇有时候不好自己分辨是尿失禁，还是阴道炎引起的溢液等。需要到医院请医生检查以后才能够鉴别，有时候还需要通过pH试纸检测，才能够进行诊断。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/06/15收听(97470)
如果孕晚期出现自然破水，也就是羊水破了，就会不自主的排液，孕妇的感觉是觉得尿裤子了，突然之间顺着大腿的内侧就流了液体，很多人就以为自己尿裤子了，其实是羊水破了。但如果不是孕晚期的破水，有的时候是感知不到的，觉得像分泌物一样，所以要分时候。如果是孕晚期，尤其是临近预产期，预产期前后出现破水，很多人是觉得是尿裤子，去医院一查发现是破水。但是如果是早中期，感觉像分泌物一样，不自主的阴道流液可能也是一种破水，但是这种情况就不好鉴别，所以要到医院做破水实验，就能够判断是不是羊水破了。
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/06/22收听(91917)
孕妇可以通过以下方法确认羊水是否破了：孕妇自诉出现阴道流液的情况下，可以到医院做pH试纸的检测，就是用pH试纸检测孕妇流出的阴道液体的性质。因为羊水偏碱性，如果pH试纸>7就要考虑羊水破裂，但是pH纸检测会有假阳性，比如阴道炎症以及消毒液、精液都会引起阴道pH试纸呈碱性。因此如果存在有些污染还要进一步检测阴道后穹窿的积液，可以通过图片检查羊齿状结晶是否存在，进一步判断羊水是否破了。胎膜早破是指在临产前出现胎膜破裂，胎膜早破可能会造成流产、早产以及妊娠期感染，因此孕期胎膜早破要积极检查和处理。
郁树亮│深圳市妇幼保健院
2020/06/17收听(83523)
孕妇羊水破了，如果在早期或中期，建议放弃继续妊娠，进行终止妊娠。如果在孕晚期出现羊水破，则应该... 范翠芳│武汉大学人民医院 2021/06/25播放(81840)
孕妇羊水破了，如果在早期或中期，建议放弃继续妊娠，进行终止妊娠。如果在孕晚期出现羊水破，则应该...
范翠芳│武汉大学人民医院
2021/06/25播放(81840)
"羊水破了是产科比较危急的一种情况，一般要根据孕周，羊水破裂流出的程度，孕期各项检查是否都正常等综合分析，评估所造成的危害和影响，具体处理方法如下：首先要保持冷静的情绪，不要太慌张，为了防止胎儿的脐带脱垂，立即让产妇躺下，并且采取把臀部抬高的体位；其次孕妇在外阴垫上一片干净的卫生巾，注意保持外阴的清洁，不可以再入浴；然后及时送孕妇去医院检查，观察产妇反应，如果还没有规律的腹疼，经处理后羊水没有继续流出，可以先观察；最后如果有腹疼并且羊水流出量多，或者超过24小时没有宫缩，没有腹疼就要给于抗感染等处理，观察不超过72小时，适时来结束分娩。"
单梅│黑龙江省医院
2020/05/16收听(17844)
孕妇羊水突然破了怎么办是大家比较关心的一个问题，如果是晚上突然之间出现破水，首先大家不要惊慌，... 谭丽│湖南省脑科医院 2019/04/22播放(63766)
孕妇羊水突然破了怎么办是大家比较关心的一个问题，如果是晚上突然之间出现破水，首先大家不要惊慌，...
谭丽│湖南省脑科医院
2019/04/22播放(63766)
"孕妇如果羊水破了的情况下，一定要立刻卧床休息，不要再做剧烈的运动。要把臀部抬高，以免脐带脱落或者更多的羊水流出来，要保持阴道干净，能减少感染的几率。在破水的情况下也不要洗澡，如果是淋浴，会将羊水流出的速度加快。如果是坐浴，会让细菌通过阴道进入子宫，影响宝宝的健康。破水的孕妇一定不要慌张，不管是不是破水，都要第一时间去医院就诊。临产前孕妇会有各种各样的担心，破水和阵痛、见红都是临产前的正常表现。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/15收听(61911)
羊水破了也就是医学术语中的胎膜早破。正常的孩子生活在羊膜囊内，住在妈妈的子宫宫殿里，羊膜囊破裂... 何涓│三亚市妇幼保健院 2018/12/12播放(71516)
羊水破了也就是医学术语中的胎膜早破。正常的孩子生活在羊膜囊内，住在妈妈的子宫宫殿里，羊膜囊破裂...
何涓│三亚市妇幼保健院
2018/12/12播放(71516)
"孕妇在进入产程之前破水，称为胎膜早破。胎膜早破的诊断其实并不容易，典型的病人立即就能诊断出来，不典型的病人，往往需要几天的时间。典型的胎膜早破是突然之间阴道大量流水，检查的时候可以看到阴道有水流出、pH试纸变色.对于明确的胎膜早破，我们要根据孕周来决定下一步处理。孕周超过34周以上的，不建议再保胎，要给予缩宫素催产。孕周小于26周的，有的单位定义为23-24周，小于这个孕周，胎儿无法存活，建议引产。孕26-34周之间，给予促肺、抗感染处理后，尽量延长孕周。"
赵晓东│北京医院
2019/08/12收听(41952)
"羊水是胎儿的附属物，飘浮在羊膜腔以内，为胎儿的生长发育提供必要的客观环境。羊水破了是指羊膜囊出现破裂孔，使羊水流出，容易造成流产、早产或引起分娩。羊水破裂的原因包括以下几方面：第一、最常见的原因是存在绒毛膜羊膜炎，特别是由于阴道炎症或宫颈炎症上行性感染时，导致局部羊膜比较薄弱，容易引起胎膜破裂，进而引起羊水破了；第二、如果存在羊水过多，羊膜囊所承受的压力比较大，也容易引起羊水破裂；第三、如果女性出现宫缩时，羊膜囊所受到的外部的压力也会出现明显的增加，这种情况下也容易导致羊水破裂，以上就是羊水破裂的常见原因。"
张露│山东省立医院
2020/07/10收听(46502)
"胎膜早破是在临产之前就出现了胎膜破裂，胎膜早破可能会引起宫腔内的感染，包括母体的感染以及胎儿的感染，因此一旦发生胎膜早破，要进行积极的判断和处理。如果发生了胎膜早破，应该怎么进行处理？首先，对于妊娠足月的孕妇，就要进行积极的催产、引产，可以使用前列腺素类的药物促宫颈成熟，缩宫素进行催产。对于没有足月的胎膜早破，尤其是对于妊娠34周以前的胎膜早破，这个时候胎儿还发育并不成熟，如果终止妊娠可能会发生严重的早产儿的并发症，因此要进行适当的保胎处理。保胎也就是期待治疗，时间不宜过长，给予48小时的促胎肺成熟的处理，就要进行催产或者引产。"
2019/08/15收听(68407)
"若是羊水破了是在妊娠28周以后出现的，需要给予卧床休息抬高臀部，给予地塞米松注射起到促进胎儿肺成熟的作用。在破水12小时之后给予抗感染的药物进行治疗，并且等待宫缩先给予期待治疗，如果是胎儿下降顺利可以经阴道分娩。在胎儿娩出后及时地给予加强护理，提高早产儿的存活率。若是羊水破了是在孕28周以前，现有的医学措施可能使胎儿不能够存活，只能是采用流产的方式来终止妊娠。因此女性在怀孕后，一定要注意适当的休息，避免外伤或妊娠合并症的发生，加强产检尽量的避免对胎儿造成不利的影响，使女性平安的度过妊娠期。"
2020/02/28收听(15832)
"如果羊水破了之后会从阴道里面流出很多的液体，这种液体不能控制，不像尿液一样能够控制得住。如果羊水流出的时候是不会跟随体位的改变而改变的，不管是坐着，或者站着躺着，都会一直有液体从阴道内流出。在腹压增加之后，会导致羊水流出的比较多，可以通过用窥器检查确定病情，打开窥器之后，如果看到阴道后穹窿部位有液体，这说明是有羊水，在这时候可以用PH试纸来检查。如果PH试纸呈蓝色，说明是碱性，这说明是羊水破裂导致的这种现象，如果PH试纸红色，是酸性的，这说明是阴道分泌物。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/21收听(27748)
"羊水破了以后要立即平躺，如果仍然是站立的姿势，很容易让羊水迅速的全部流掉，造成胎儿在宫内窘迫，并且容易发生窒息等并发症。如果发现羊水破了，同时让家人观察羊水流出的情况，如果羊水流出的比较多，平躺以后立刻将枕头放在臀下，尽量保持头低臀高位，防止脐带脱垂，尤其是胎儿臀位和双胞胎的产妇更应该注意，最好马上去医院待产。要保持外阴的干净，孕妇可以在外阴垫上一片干净的卫生巾，如果羊水流量较大，可以使用干净的消毒毛巾，垫在外阴口，降低外阴感染。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/06收听(73558)
孕妇羊水破了多久能生产与个人体质，以及是正常破水还是胎膜早破等有关。正常的生产是在产妇子宫口开大的期间，或者子宫口开到可以让胎儿进入产道时才会破水，其是产...
程娇影│中日友好医院
2020/04/15阅读(3423)
"孕妇羊水破时的感觉因人而异，部分孕妇有可能会出现以下几个方面的感觉：1、如果羊水破流出的液体比较少时，孕妇会感觉阴道内有一股的液体流出，或者感觉下身有点湿并且是呈持续性的，不受自己的意识所控制。2、如果羊水流出的量比较大，孕妇会感觉阴道内流出大量的液体，内裤瞬间就会湿透，如果孕妇是在床上躺着，床单也会瞬间湿透，并且流出的液体是无色无味的。羊水破是一种临盆的症状表现，孕妇应该及时到医院进行处理，并且不要过度惊慌一定要保持镇静，要避免站立来防止羊水继续流出，导致胎儿在宫腔内出现缺氧的现象。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/29收听(65955)
拉屎医学上称为排便，因为在孕妇羊水破裂时，一般嘱孕妇卧床休息，需要防止脐带脱垂， 周齐│首都医科大学宣武医院 2021/10/13播放(86329)
周齐│首都医科大学宣武医院
2021/10/13播放(86329)
"孕妇羊水破了在正式临产前发生胎膜破裂，称为胎膜早破。胎膜早破大多数是由于感染的因素造成，也有可能与胎儿的胎位异常或者母体的骨盆和胎儿先露不相称有关，导致羊膜囊受压不均引起胎膜破裂，感染的因素是最为常见的。胎膜早破一旦发生，多长时间能自然分娩每个人是不一样的。有些孕妇一旦发生胎膜早破，出现了内源性的前列腺素和缩宫素的释放，很快的引起自发性的子宫收缩，当规律性的子宫收缩和宫口开始扩张就开始临产。但是也有些孕妇胎膜破裂后仍然没有发生规律的宫缩，没有正式临产，这个时候需要催产素的催产，因为胎膜早破发生时间过长，容易增加宫内感染的机会。"
2019/11/05收听(86987)
浙医二院 戴国亮
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