武汉大学中南医院
皮肤科
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瘢痕疙瘩是指皮肤在受到外伤等诱因之后,局部修复过程中形成的结缔组织异常增生的一种瘢痕结构,和普通瘢痕不一样,特点具体如下:
1、瘢痕超出了原有的创伤部位;
2、瘢痕疙瘩往往持续不消退,一般的增生性瘢痕到1-2年的时候,可以逐渐地萎缩、平复下去,而瘢痕疙瘩往往是持续性生长、存在,不消退;
3、瘢痕疙瘩会明显地隆起于皮肤表面,而且往往质地比较硬、红,而且有自发性的瘙痒、疼痛等症状。
瘢痕疙瘩形成的原因一方面是外部损伤,另一部分是因为患者皮肤当中的成纤维细胞功能亢进,合成了过多的胶原组织,导致局部瘢痕明显增生,而形成瘢痕疙瘩。这与患者的体质或者遗传背景都有关系,有些人就属于瘢痕体质,受了轻微外伤或者炎症之后就可以形成明显的瘢痕疙瘩,而正常人可能就是局部形成一个普通的小瘢痕。
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瘢痕疙瘩是皮肤伤口愈合或不明原因所致的皮肤损伤愈合后所形成的过度生长的异常瘢痕组织,皮肤损伤愈... 王连召│中国医学科学院整形外科医院 2016/07/04播放(78962)
瘢痕疙瘩是皮肤伤口愈合或不明原因所致的皮肤损伤愈合后所形成的过度生长的异常瘢痕组织,皮肤损伤愈...
王连召│中国医学科学院整形外科医院
2016/07/04播放(78962)
瘢痕疙瘩的病因是一个未解之谜,因为到现在为止没有一个公认和权威的说法。目前较多认为它是一种瘢痕... 王学明│烟台毓璜顶医院 2019/12/28播放(95507)
瘢痕疙瘩的病因是一个未解之谜,因为到现在为止没有一个公认和权威的说法。目前较多认为它是一种瘢痕...
王学明│烟台毓璜顶医院
2019/12/28播放(95507)
"瘢痕疙瘩是皮肤伤口愈合或者不明原因造成的,各种皮肤损伤愈合以后,形成的局部过度生长的异常的瘢痕组织。表现是有比较强的增生的特点,表现为局部纤维组织的过度增生,瘢痕疙瘩通常和皮肤损伤的轻重程度没有关系,即便是很轻微的外伤,对于明显的瘢痕体质的病人就可以出现非常明显的瘢痕性的增生,也就是局部过度的纤维化的增生。\r"
吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/07/24收听(49154)
"所谓瘢痕疙瘩是指一种常见的软组织纤维化类疾病,它也是病理性瘢痕的一种,那么什么是病理性瘢痕呢?病理性瘢痕就是包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩,通常是指我们在创面愈合之后形成的瘢痕不退却,瘢痕疙瘩的几个特征:一是瘢痕疙瘩的范围,通常会超出原有创伤的范围,越长越大,没有间歇期,不停长大,而且如果我们处理不当,随便处置,或者手术之后没有辅助的其他的治疗的话,通常越切越大,也就是说手术单纯切除之后,瘢痕疙瘩不仅会复发,而且复发的体积面积比原来的病变还要大,这是瘢痕疙瘩的第一个特征。第二个特征是也在病理层面的,也就是说瘢痕疙瘩通常在病理上可以观察到有粗大的、嗜酸性的胶原纤维,通常是胶原纤维1型为主.瘢痕疙瘩在临床上它会有比较典型的症状,比如说它的边缘会有红,而且通常会有痒的感觉,这种痒是一种胀胀的痒,比如下雨天之后或者伏天,这种痒的症状会比较重,有的人并不伴有明显的痒感,而且用小针扎那种疼,所以瘢痕疙瘩的临床症状:痛、痒,还有它持续超出原有范围的不停的增长这个特性带来了我们的外观的改变以及我们的功能的改变。"
黄晨昱│北京清华长庚医院
2017/09/22收听(60103)
"瘢痕疙瘩主要指的是瘢痕在形成的过程中成纤维细胞过度增殖,从而导致瘢痕形成一种凸起性改变。瘢痕疙瘩呈红色或者暗红色的凸起,呈圆形或椭圆形隆起表面光滑,可孤立出现也可片状分布。主要是受到外界刺激以后,局部皮肤在愈合过程中生成的一种疾病,一般伴随着瘙痒、灼热甚至出现疼痛。但这种情况如果想要进行治疗,建议选择使用手术切除整个瘢痕疙瘩,然后进行美容缝合。之后在局部使用放射治疗,可以防止瘢痕疙瘩再一次凸起,从而达到理想的治疗效果。不建议选择使用脉冲染料激光或其他类型的治疗手段,不然可能会刺激成纤维细胞过度增生,造成疾病反复发作。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/01/02收听(49574)
"去瘢痕疙瘩原则上讲,单纯的用药膏去治疗是没有太大意义的。我们通常说的去瘢药,往往是要结合手术来治疗,比如瘢痕疙瘩切除完以后,线也拆了,可以用一些像硅酮凝胶类的一些激素类的,还有一些肉毒素现在用的也是比较广泛,这类药物可以达到抑制,但是不能完全去除,甚至说不能来解决瘢痕疙瘩本身的问题。单纯通过外用药来治疗瘢痕疙瘩,这不是非常明智的一个选择,但是这个药又必须要用,关键的是用什么药和用药的时机这是非常重要的。\r"
周伟│武汉大学中南医院
2017/08/18收听(96455)
人体的皮肤组织受到外界各种创伤之后,伤口愈合处的皮肤纤维结缔组织大量增生,而形成坚硬的、呈不规... 王连召│中国医学科学院整形外科医院 2016/07/05播放(97723)
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2016/07/05播放(97723)
对于一般患者,目前缺乏有效的手段证明为无瘢痕体质,常见的方法为通过病史和家族史判断是否具有瘢痕... 侯楷│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2018/05/03播放(78852)
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瘢痕疙瘩是瘢痕的一种特殊类型,一般表现为高出周围正常皮肤的、超出原损伤部位的无限增生的肿块。瘢... 李红明│临汾市中心医院 2018/05/22播放(82139)
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李红明│临汾市中心医院
2018/05/22播放(82139)
目前临床中多数瘢痕体质患者在受伤愈合后会出现瘢痕疙瘩,治疗瘢痕疙瘩应根据患者体质、病情、症状等... 胡晓燕│上海长海医院 2018/07/18播放(50521)
目前临床中多数瘢痕体质患者在受伤愈合后会出现瘢痕疙瘩,治疗瘢痕疙瘩应根据患者体质、病情、症状等...
胡晓燕│上海长海医院
2018/07/18播放(50521)
"瘢痕疙瘩是持续生长的。如果想阻止继续增大,只能通过治疗的手段,通常物理疗法、放射疗法、化学疗法以及手术切除。物理疗法是通过外力的压迫来阻止瘢痕疙瘩的持续增大;放射疗法是通过放疗来阻止瘢痕疙瘩的增大;化学疗法常见的就是往瘢痕疙瘩的内部注射药物;当疤痕疙瘩有萎缩迹象的时候,就可以准备进行手术治疗了。"
宋宇鹏│中国医学科学院整形外科医院
2018/06/27收听(98977)
"瘢痕疙瘩是皮肤内结缔组织过度增生,所引起的一种良性皮肤肿瘤。具有瘢痕疙瘩的患者,多是具有瘢痕体质,有一定的家族聚集倾向。瘢痕疙瘩的形成,是由于机体为了修复皮肤损伤,而出现的一种过度修复,其实并不算是一种疾病,只不过是个体差异而已。而且治疗上,不主张直接进行手术切除。因为直接进行手术切除,暂时可能看到瘢痕组织去掉了,但是,在日后恢复过程中,可能瘢痕组织还会继续出现,而且可能出现得会更大、长得更快、更难以进行控制。早期损害可以考虑应用X线放射治疗,以及糖皮质激素皮损内多点注射,可能会预防瘢痕疙瘩的形成。而瘢痕疙瘩一旦形成,是不建议进行其他治疗的。"
闫素│日照市中医医院
2019/01/28收听(82642)
王卿│河北医科大学第二医院 2021/08/31播放(95512)
王卿│河北医科大学第二医院
2021/08/31播放(95512)
"瘢痕疙瘩可以去当地医院的整形科进行治疗,目前主要的治疗方式有两种,一种是保守治疗,另一种是手术治疗,常见治疗如下:1、手术治疗:如果瘢痕疙瘩的面积不是很大,在手术条件允许的范围之内可以把瘢痕疙瘩切除掉,术后24小时之内进行放射线治疗;2、保守治疗:可以注射糖皮质激素。瘢痕疙瘩是一种基因遗传病,发病的诱因有炎症、皮肤张力,所以有这类体质的人尽量不要受伤,另外,如果有炎症,要及早进行消炎治疗。瘢痕疙瘩的好发部位一般在耳唇、下颌、颈部、前胸、后背、下腹部、上肢、大腿,如果这些区域发生瘢痕疙瘩的现象,请及时到医院进行治疗。"
丁爽│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/03/22收听(11440)
到目前为止,瘢痕疙瘩的治疗还没有完全地规范,但是下面这几种方案是标准的治疗方案:第一个,就是手术切除,做电子线照射,这是目前为止治愈率最高、治疗周期最短和治疗后外观效果最好的一个办法;第二个,就是对特别大的瘢痕疙瘩,可以把核心摘除以后做激光和药物封闭的综合治疗;第三个,就是直接可以对瘢痕疙瘩进行激光和药物封闭的综合治疗;第四,个没有激光条件的,也可以对瘢痕疙瘩直接采用药物封闭,采用的药物一般是激素,比较常用的药是曲安奈德和得宝松,还有一种就是5FU脲嘧啶这种化疗药物,这是比较常用的药物封闭的药物,可能还有其他的一些药物。这是瘢痕疙瘩四个标准的治疗方案,对于瘢痕疙瘩的病人一定要坚持,因为药物封闭的持续周期会比较长,一般一两个月就要来一次,病人一定要坚持定期就诊、治疗和复查,即便是瘢痕疙瘩完全平复下来以后,也要定期复查,以防止瘢痕疙瘩的复发。另外,一定要到正规的医疗机构进行治疗。
2017/07/10收听(33936)
瘢痕疙瘩实际上是一种良性皮肤肿瘤,是皮肤结缔组织对创伤反应过度,是结缔组织增殖和透明变性导致的,因为瘢痕疙瘩容易受到刺激而过度敏感,所以会逐渐增大。比如受到衣物摩擦或者因为瘙痒、疼痛,下意识揉搓、搔抓也会引起瘢痕疙瘩的变大,如果瘢痕疙瘩处于经常摩擦部位,关节的突出部位是很难避免,平时用硅凝胶贴贴住瘢痕疙瘩,既能避免摩擦刺激,也有治疗作用。如果处于非摩擦部位,平时尽量穿宽松、舒适的衣物,尽量不要搔抓、刺激瘢痕疙瘩,在一定程度上可以防止瘢痕疙瘩增大,最好的防止瘢痕疙瘩增大的办法就是治疗,采取封闭、放射治疗以及外用抑制瘢痕的药膏长期涂抹。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/02/25收听(99220)
去瘢痕疙瘩的药膏,大多以糖皮质激素类的外用药为主,通常可以使用卤米松乳膏或者金纽尔乳膏等等。也可以使用促进瘢痕组织萎缩的外用药,比如肝素钠尿囊素乳膏或者多磺酸粘多糖乳膏等等。也有一些贴膏,比如肤疾宁贴膏,它也会对瘢痕组织起到一定的萎缩作用。药膏祛除疤痕组织或者瘢痕组织都有一定的局限性,有的时候可能需要采用物理的办法进行治疗,一般可以使用激光的办法或者注射糖皮质激素的办法来治疗。最主流的办法是采用注射疤痕针,实际上就是注射得宝松注射液,这样能够一定程度软化疤痕组织。
许光仓│镇江市中医院
2018/08/26收听(64297)
瘢痕疙瘩目前无较好治疗方法。目前主流治疗方法包括注射药物,即注射瘢痕针,主要为激素类药物,最常... 焦虎│中国医学科学院整形外科医院 2021/02/09播放(70061)
瘢痕疙瘩目前无较好治疗方法。目前主流治疗方法包括注射药物,即注射瘢痕针,主要为激素类药物,最常...
焦虎│中国医学科学院整形外科医院
2021/02/09播放(70061)
"瘢痕疙瘩发病诱因多样,可自发也可在局部炎症后、手术后或外伤后发生。是以胶原为主的结缔组织成分在真皮内过度积聚,超出了原有损伤范围,是组织修复过度的结果。单纯手术切除瘢痕疙瘩后瘢痕疙瘩几乎均有复发,因此切忌单纯以手术切除的方式治疗。对于某些部位如耳垂、胸前及肩胛区的局限性瘢痕疙瘩。如考虑手术切除以改善患者外观时,配合手术区放射治疗以及皮损内注射糖皮质激素制剂,以防止术后瘢痕疙瘩的复发。临床上对于瘢痕疙瘩常用的一种治疗方法是选用复方倍他米松、醋酸曲安奈德或醋酸泼尼松龙注射液中的一种,配以局部浸润麻醉药物利多卡因溶液,进行瘢痕皮损内注射。"
2020/01/04收听(61784)
瘢痕疙瘩在形成以及生长的过程中或者是在疾病的活动期都会出现痒、疼、胀等不适。这种情况往往意味着... 王卿│河北医科大学第二医院 2021/02/25播放(89667)
瘢痕疙瘩在形成以及生长的过程中或者是在疾病的活动期都会出现痒、疼、胀等不适。这种情况往往意味着...
2021/02/25播放(89667)
哈医大二院 邓立力
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