首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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包皮上有血管属于正常的情况，由于包皮也是皮肤，所以可以看到粗大的静脉血管，进行血液循环。养分以及代谢废物，可以通过血管进行排出，所以包皮上有血管，通常不会造成危害。部分患者看到包皮上有1-2根较大的血管，通常不会因为性生活等剧烈运动，导致血管破裂。
如果血管边上有伴行的淋巴管，患者主诉周围原来没有血管样的东西，突然鼓出条索状的东西，触摸时较疼。通常患者短期内性活动比较频繁，或者不注意包皮卫生，可能与血管伴行的淋巴管发炎有关，需要使用抗生素进行治疗。
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包皮上有明显的血管通常不会造成危害，即使看到1-2根粗大的血管也不必担心，因为既不会造成疼痛，... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/10/09播放(78219)
包皮上有明显的血管通常不会造成危害，即使看到1-2根粗大的血管也不必担心，因为既不会造成疼痛，...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/10/09播放(78219)
"包皮上面有血管是一种正常的生理现象，因为包皮属于人体的皮肤组织，皮肤里面就会含有大量的血管。包皮上面出现血管是正常的，一般不会对人体构成危害，也不是一种疾病的表现，主要观察包皮是否出现其他不适症状，比如瘙痒、疼痛、红斑、红点等临床表现。如果患者没有这些临床症状，一般没有多大问题，不需要进行治疗。如果患者觉得不放心，建议可以及时到医院找医生做面诊检查，这样就可以判断患者是否出现了疾病。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/03/28收听(62886)
男性包皮上有黑点并不一定就是疾病引起的，但毕竟不太正常还是需要引起足够的重视。一般造成包皮上黑点的原因主要有几方面：第一、频繁的自慰造成的。频繁的自慰可以增加阴茎、龟头感染的机会。自慰时频繁的摩擦包皮也容易引起包皮部位黑色素沉淀加速。第二、包皮龟头炎。炎症可以刺激包皮造成局部皮肤破损以后容易遗留下黑点。第三、不洁性生活以后引起的性病感染。大多数性病感染后主要侵犯生殖系统，尤其是阴茎、包皮、龟头等部位。即使治愈也总会遗留下一些问题，包皮上出现黑点也很常见。第四、黑色素正常的沉淀，包皮长时间受内裤摩擦的影响也有可能在包皮部位出现黑点。以上就是包皮部位出现黑点的主要因素。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/07/31收听(32548)
"包皮上有小颗粒建议到医院进行相关的检查进一步明确原因，可能的原因：第一、光泽苔藓，是一种皮肤病，主要累及包皮或者阴囊、大腿根部等，表现为非常微小的凸起的颗粒，一般没有任何自觉症状，并且可以长期存在，相互之间不融合，多见于青少年、儿童，可以局部使用维生素E软膏外涂处理，或者使用尿素软膏外涂治疗，一般此病不会发生进展也不会发生接触传播；第二、尖锐湿疣，它是通过不洁的性接触感染人乳头瘤状病毒所致，可表现为突起的颗粒不光滑，体积可逐渐增大，数目也可逐渐增多并且伴有局部分泌物增多伴有疼痛，相互之间可以融合形成菜花样的肿块，甚至可以压迫尿道口而影响排尿，需要进行局部的切除，病理确诊以后还需抗病毒治疗，此病可以通过性接触传播。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/28收听(92269)
"包皮上有小疙瘩，要高度警惕是尖锐湿疣，由人乳头瘤状病毒感染导致，以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病，大多数发生于青壮年，好发于包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体、肛周以及阴囊部位。损害初期为细小的淡红色丘疹，以后逐渐增大、增多，单个或者是群集分布，湿润柔软，表面凸凹不平，呈乳头样、鸡冠状或者菜花样突起，红色或者是灰色，根部常常有蒂，容易发生糜烂和渗液，触之容易出血。一旦确诊尖锐湿疣，应该立即进行治疗，具有传染性，一般可以使用外涂的药物，例如鬼臼毒素酊、咪喹莫特霜、三氯醋酸或者是二氯醋酸，也可以进行激光、冷冻疗法，比较大的可以进行手术切除。尖锐湿疣要和其他一些同样生长在包皮上的小疙瘩进行鉴别，比如珍珠状丘疹、湿疹、慢性包皮龟头炎。如果自己无法鉴别，还是应该到医院就医，请医生来帮助诊断。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/31收听(35826)
"包皮上出现溃疡，同时可以伴有红斑、瘙痒，甚至分泌物、糜烂，通常考虑是包皮龟头炎的可能。包皮龟头炎通常好发于包皮过长，以及具有包茎的男性，其病因可以为包皮垢的刺激以及一些细菌或者真菌、支原体、滴虫等病原体的感染所导致。通常临床的治疗以保持局部的清洁，外用一些抗生素软膏或者高锰酸钾进行清洗，感染明显，发热伴有淋巴结肿大的患者，也可以全身口服抗生素。通常反复的包皮龟头炎引起包皮缩窄，可以考虑行包皮的环切术。对于反复感染迁延不愈的患者，通常考虑阴茎的癌前病变或者恶性肿瘤，也有可能是一些性传播疾病所导致。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/24收听(88654)
"男性包皮上有小白点，最常见的原因就是皮脂腺异位症。皮脂腺异位症是由于皮脂腺发育的生理性变型和皮脂腺增生所致。唇部、口腔黏膜以及外生殖器部位，是皮脂腺增生的好发部位，多发生在青春期后，中年人比较常见，男性多见于女性。男性患者，主要位于外生殖器的部位，多位于阴茎、包皮和系带，少见于龟头。皮脂腺异位症主要的症状，就是无明显隆起的皮肤粟粒大小的丘疹样损害，一般是群集分布，多无明显症状，可不需要治疗。因为治疗都是有伤害的，可能会引起继发细菌感染或真菌感染。如果坚持治疗，可以做激光手术治疗。"
王建│锦州市中心医院
2018/11/13收听(41937)
阴茎皮肤上的小白点，如果在冠状沟周围针尖样的簇状排列，最常见的是阴茎珍珠样丘疹或者皮脂腺异位症，阴茎珍珠样丘疹及皮脂腺异位症均属于良性病变。珍珠疹是性活跃期男性常见的良性病变，不会引起不舒服，丘疹也不会生长过快，注意保持卫生，观察就可以，至于皮脂腺异位症，观察不需要治疗。白点是包皮垢，因为包皮内板具有分泌功能，可以分泌皮脂腺，如果包皮过长，皮脂堆积加上细菌滋生就产生包皮垢，包皮垢呈豆腐渣一样的白色污垢，可以诱发包皮龟头炎的发生。有包皮垢的需要每天清洗生殖器，多数是因为包皮过长引起，可以尽早行包皮环切术。
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/09/04收听(87205)
如果包皮出现小疙瘩，常见原因有三种情况，具体如下：1、包皮龟头炎：患者通常还伴有... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/03/28播放(87379)
如果包皮出现小疙瘩，常见原因有三种情况，具体如下：
1、包皮龟头炎：患者通常还伴有...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/03/28播放(87379)
"包皮上如果有红点建议到医院进一步检查，明确可能的原因。1、出现包皮急性过敏表现，比如接触过敏原，常见男性接触避孕套可以出现急性过敏，表现为包皮上有红点，多伴有瘙痒或者高于皮面的风团等，建议进一步进行检查确诊以后抗过敏治疗。2、如果出现包皮细菌感染，这时可以出现红点，甚至局部糜烂、破溃、渗血等改变，伴有明显的疼痛和肿胀等，需要进行细菌涂片检查或者细菌培养检查来确诊。3、性传播的疾病，比如梅毒感染或者支原体、衣原体感染等都可以出现红点，同时可伴有排尿异常，比如尿道内有大量脓性分泌物、尿频、尿急、尿道内灼热、瘙痒，这些症状往往见于不洁的性接触以后，需要进行相关的性病学检查来确诊。"
2020/01/07收听(22055)
"包皮上有小颗粒，原因包括以下几个方面：第一、存在包皮龟头炎，这样就容易形成炎性的结节，需要进行抗菌、消炎治疗，必要的时候进行包皮环切手术。第二、尖锐湿疣，绝大多数患者存在不洁性生活史，需要进行理疗、激光、手术、药物等综合性的处理，如果存在固定的性伴侣，还要夫妻双方共同治疗。第三、存在局部的肿瘤，在病理明确诊断的情况下，进行手术切除。第四、还有一种小颗粒是玫瑰疹，这是一种正常的丘疹，没有明显的不适感，没有临床后果，不必特殊处理，只需要观察演变情况就可以了。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/08收听(27133)
包皮上可见小疙瘩，多考虑包皮冠状沟区珍珠疹或生殖器疣，或尖锐湿疣等，常见的原因有：1、珍珠疹多存在于包皮内板近龟头冠状沟处，多与包皮过长或包茎有关，还可能与真菌感染有关，如无症状，可定期观察或行包皮环切手术。2、生殖器疣，疣多见于病毒感染，可见寻常疣和扁平疣，可行疣体切除，并进行抗病毒治疗。3、尖锐湿疣，多为人乳头瘤状病毒感染，通过性接触传播引起，治疗除外切除疣体，还需要行抗病毒治疗，如肌注干扰素等。
2018/11/23收听(23045)
"包皮上长的小包可能是尖锐湿疣、生殖器疱疹、包皮龟头炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等疾病，需要结合小包的具体形态和大小来考虑。如果是呈凸起状、呈菜花样，而且没有疼痛、瘙痒，这要考虑是尖锐湿疣引起，多是由于性传播导致的。如果是一些透明的小包而且伴有局部瘙痒、疼痛，这要考虑是生殖器疱疹，也是由不洁性生活引起的。而包皮龟头炎引起了小包一般是炎性的，周围会有发红、渗出、肿胀、疼痛等表现，这也是比较常见的一个原因，特别是包皮过长的患者很容易反复出现。皮脂腺囊肿、脂肪瘤等是包皮的皮下会有无痛性包块，而且可以滑动。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/02/10收听(93124)
"包皮上有溃烂肯定有问题，要注意几点：第一、可能就是普通的包皮龟头炎，这种情况一般没有不洁的性交，主要就是平时不注意卫生，不及时清洗导致的。第二、要注意是否有梅毒感染导致，这种情况建议大家应该抽血化验是否有梅毒。第三、一定要注意是否有疱疹病毒感染后局部溃破感染导致。第四、一定要注意排除阴茎癌，很多长期不能治疗的溃疡，有恶臭，有可能就是阴茎癌。建议一定要到正规医院的泌尿外科进行检查，必要时取相应的组织做病理学化验，可以确诊到底是什么疾病引起，才可以做出最佳的治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/23收听(75812)
包皮上的小颗粒，要根据颗粒的形状、是否合并疱疹以及是否合并浅表溃疡来判断。包皮上有小颗粒的原因... 田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/11/28播放(94361)
包皮上的小颗粒，要根据颗粒的形状、是否合并疱疹以及是否合并浅表溃疡来判断。包皮上有小颗粒的原因...
田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/11/28播放(94361)
包皮上如果出现小泡，建议到医院进一步就诊，明确具体的原因。1、如果是不洁性接触后突然出现包皮上的小滤泡样改变，或者多发于龟头、尿道口、会阴区、肛周等，要考虑是生殖器疱疹病毒感染所致，大多通过性接触传播，属于性传播疾病的一种，建议检查生殖器疱疹病毒，确诊后需要进行抗病毒治疗。2、继发于全身的过敏反应，如风团样改变或者疱疹样改变，可伴有全身其他部位的小疱疹或者风团样改变，伴有瘙痒和局部疼痛，建议就诊，如确诊为全身过敏反应，则需要使用抗过敏的药物进行治疗。3、如果发生局部损伤，如挤压、挫伤、打击等，则可出现张力性水泡，都有明确的外伤史，如合并出血，可表现为血泡，则建议进行局部冰敷治疗。
2019/07/06收听(87172)
"包皮上有溃疡考虑存在有包皮感染，建议到医院进行相关的检查进一步明确。第一、急性细菌性包皮炎，可以出现局部糜烂，伴有疼痛、红肿等，其后糜烂面可形成溃疡，需要进行细菌涂片检查，明确病因后抗感染治疗。第二、环状溃烂性包皮炎，可以出现包皮浅表的溃疡，溃疡周围可有白色分泌物，需要进行局部分泌物的检查，明确病因后抗感染治疗。第三、当出现有真菌、滴虫感染时，也可以出现糜烂溃疡，溃疡比较表浅，表面可伴渗出，同时可以看到包皮或者龟头局部有红斑，红斑周围有疱疹的改变。需要进行真菌或者滴虫的相关检查，明确病因后给予对症处理。第四、出现局部的外伤，出现局部烫伤，也可以出现溃疡，多伴有明确的外伤史、烫伤史。"
2019/08/26收听(79660)
男性患者包皮上出现红点的常见原因是包皮龟头炎，它好发于包皮过长或包茎患者。此类患者不仅包皮上有... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/03/30播放(51350)
男性患者包皮上出现红点的常见原因是包皮龟头炎，它好发于包皮过长或包茎患者。此类患者不仅包皮上有...
2021/03/30播放(51350)
"包皮上面长的小疙瘩，要考虑是皮脂腺囊肿或者毛囊炎引起。如果处于龟头前面，小疙瘩长在冠状沟周围，珍珠样丘疹引起的可能性比较大。跟个人不注意卫生，包皮垢没有及时清理干净，对局部皮肤刺激造成增生有直接关系。其对男性影响并不大，可以不需要做任何处理，必要时可以考虑通过激光祛除。但也要考虑是不洁性生活时引起的传染病，比如尖锐湿疣。这时小疙瘩会逐渐变成典型菜花样肿物，而且有逐渐增长、变多的趋势。性生活时可能还会导致破溃、出血，需要通过醋酸白试验以及病理检查来确诊。如果小疙瘩是长在阴茎根部的包皮上，要考虑是阴囊湿疹引起，由阴囊长期处于潮湿环境引起。"
2019/12/23收听(89735)
"包皮上有水疱最常见于生殖器疱疹病人，生殖器疱疹病人会在生殖器上有散在的小水疱，或有群簇性小水疱，大约几天后水疱破裂后会形成溃疡或糜烂，出现疼痛症状。部分病人还会出现腹股沟淋巴结肿大，局部有淋巴结压痛现象，患者还会出现发热、乏力、头痛等全身症状，部分病人会反复发生生殖器疱疹，在起疹前会出现包皮局部针刺样感觉，很快会形成小水疱，小水疱破裂后会形成溃疡或糜烂面。病人出现上述症状，常常由于感染生殖器Ⅱ型疱疹病毒所致，生殖器Ⅱ型疱疹病毒主要发生在生殖器疱疹表面。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/09/01收听(29810)
北医三院 王雪梅
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