月经不来的原因

葛丽
主治医师

山东大学第二医院

生殖医学科

月经不来的原因

2019-10-14 09:44播放 :

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视频内容

月经推迟或者闭经的原因具体如下：

1、最常见原因的是妊娠，如果病人自行检测尿HCG为阳性，确定为妊娠，可到医院做进一步的检查；

2、如果是非妊娠引起月经推迟或者闭经，则原因有HPO轴功能的紊乱，下丘脑-垂体-卵巢轴任何一个环节的功能异常，均可导致月经推迟或者闭经，比如高泌乳素血症和多囊卵巢综合征是由HPO轴功能紊乱引起的月经推迟或者闭经；

3、子宫以及生殖道异常也可以引起闭经，例如Asherman综合征。

总而言之，引起闭经的原因相对复杂，病人需要到医院进行女性激素测定和超声检查，以明确出现月经推迟或闭经的原因，再做进一步的诊治。

302

不来月经的原因有哪些

"不来月经我们临床上称为停经，根据停经的长短可以分为停经或者是闭经，闭经是超过六个月不来月经。一般情况下育龄妇女出现不明原因的停经，首先，要除外妊娠的问题，其次，要寻找原因。影响月经来潮的因素有很多，比如说环境因素、药物因素，以及人体的下丘脑-垂体-卵巢轴的异常，都可以造成月经的不正常，造成月经的停止。如果是围绝经期的妇女不来月经，通常是由于卵巢功能的减退所致，还有全身疾病也可以造成月经的不来潮。总之，影响不来月经的原因很多，究竟是哪一种原因需要由专科大夫来甄别。"

语音时长01:42''

吴燕│北京大学人民医院

2020/03/22收听(78648)

02:15

月经不来的原因

月经不来的原因通常有以下几种：

1、怀孕：临床上常见的不来月经的原因为怀孕，通常月...

雷燕│湖北省妇幼保健院

2021/08/09播放(67099)

不来月经的原因有什么

"不来月经的原因，如果是育龄期的女性，有同房，又没有采取避孕措施，首先、要排除怀孕。第二、要考虑减肥节食，也可以导致暂时不来月经。第三、如果年龄是围绝经期，还考虑围绝经期月经紊乱也可以导致不来月经的。还有一点，如果雌激素水平低下，也可以导致不来月经。如果环境、精神因素，最近压力大，也可以引起暂时不来月经。"

语音时长01:10''

赵海霞│长治市城区人民医院

2018/04/22收听(20188)

不来月经的原因有哪些

"如果平时月经规则，月经超过了没有来，首先如果有性生活的女性，就要排除一下是不是怀孕。这最简单、最经济的方法就是去药店买早孕检测试纸，自己用晨尿检测一下。如果试纸显示两条杠，就代表是阳性，就是怀孕了。还有如果处于50岁左右的女性，这时不来月经，很有可能就是绝经。我们国家女性绝经的年龄大概都是在50岁左右，如果是正常的自然绝经，这是没有关系的。但是还有些人是闭经，闭经的原因也有一些情况，要做性激素六项检查，看看是什么原因导致的。还有一些女性可能是因为换了生活或者工作环境，精神压力比较大，也会容易不来月经，导致月经推迟，这是因为内分泌紊乱造成的。"

语音时长01:23''

宋杰│海南省人民医院

2018/06/07收听(17901)

不来月经的原因有哪些

"不来月经的原因一般常见有：内分泌失调、紧张、熬夜、压力大、环境改变、吃避孕药、减肥药。这些都会引起月经失调，都会导致月经不来。一般最常见的情况有内分泌疾病，像多囊卵巢综合征，会出现闭经、肥胖、不孕、痤疮、多毛等症状。必须到医院做内分泌检测和彩超,综合判断就能知道是不是多囊并且不调的原因，再有不来月经，像卵巢分泌雌孕激素水平低，会出现月经量少，推迟不来月经的情况。卵巢早衰也会出现这种不来月经的情况。一般通过内分泌检测就可以明确诊断，查找到不来月经的原因，然后对症治疗。再有不来月经有宫腔粘连，各种宫腔操作，术后导致月经不调。长期有宫腔粘连，也会出现不来月经的情况。有高泌乳素血症或者垂体腺瘤，这些都会导致不来月经。所以，不来月经的原因很多的必须到医院做相应检查，然后根据检查结果再对症治疗。"

语音时长01:31''

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/08收听(57703)

一直不来月经的原因

"一直不来月经的原因有很多，如：首先，要考虑生理方面的因素。对于育龄期女性需要排除是否宫内早孕、月经规律，停经40天没有来月经就需要到医院检查尿妊娠或血HCG来确定是否怀孕。如果确定是怀孕，则不来月经是正常的。其次，病理方面的原因如多囊卵巢综合征、垂体瘤、高泌乳血症、人工流产术后引起的宫腔粘连、子宫内膜结核等都会引起不来月经。最后，更年期妇女因卵巢功能降低，近绝经的时候也会出现月经不规律，三至四个月或半年来一次月经。要是出现病理性的改变就需要及时到医院就诊，在医生的指导下对症治疗。"

语音时长01:10''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/11/08收听(57924)

月经不来有哪些原因

"女性出现月经不来的原因主要有以下几点：第一、如果是育龄期的女性，有性生活史，这种情况下月经不来很大原因是怀孕引起。建议女性到医院抽血HCG的检查，如果呈现阳性则说明怀孕。第二、女性的月经非常容易受到外界因素的影响，当女性工作学习压力过大、工作过于疲劳等情况下，也会导致女性出现月经不来。第三、心理因素的影响，当女性的情绪过于焦虑、抑郁，在这种情况下也会影响到月经不来。第四、女性生病或者是过度的减肥，导致贫血严重、体重明显下降等，也会引发月经不来。"

语音时长01:12''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2021/02/09收听(67458)

02:53

月经突然不来的原因

对于月经正常来潮的女性，如果突然发生了停经，将从生理性原因以及病理性原因几个方面来进行考虑，如...

赵娟│西安交通大学第一附属医院

2023/10/27播放(88817)

02:15

月经不来有哪些原因

月经推迟原因很多，具体有以下几点：

1、首先要除外妊娠的相关情况，月经推迟3-5天...

赵晓东│北京医院

2020/04/16播放(76969)

02:45

不来月经有哪些原因

不来月经是临床上非常常见的一种现象。不来月经临床上最多的原因如下：

1、和女性近期...

孟亚丽│河北医科大学第一医院

2018/11/21播放(88508)

月经不来有哪些原因

月经不来的原因较多，如果月经一直没有来，年龄超过18岁就考虑是原发性闭经，可能是内分泌方面的疾病。如果平时月经正常规律，有性生活但没有采取避孕措施，月经不来首先需要警惕是否怀孕，可以月经超期3天以上，买早孕试纸做检查，如果检查排除怀孕，可以继续观察。月经超期10天还不来，就需要看医生做B超检查，了解子宫内膜的情况，必要时在医生指导下给予黄体酮类的药物进行治疗。如果月经超过两个月不来，做检查排除怀孕，就考虑是闭经，需要及时在医生指导下给予药物调理，如果年龄超过45以上，可能就是要绝经的表现。

语音时长01:15''

王劲红│哈尔滨市第一医院

2019/04/13收听(28591)

不来月经的原因

"不来月经的原因有以下几方面：1、疾病，主要包括消耗性疾病，如重度肺结核、严重贫血、营养不良等；特有的内分泌疾病，如肥胖生殖无能性营养不良病等；体内一些内分泌紊乱的影响，如肾上腺、甲状腺、胰腺等功能紊乱。2、生殖道下段闭锁，如子宫颈、阴道、处女膜、阴唇等处，有一部分先天性闭锁，或者后天损伤造成粘连性闭锁，虽然有月经，但是经血不能外流，这种情况称为隐性或者是假性闭经。3、生殖器官不健全或者发育不良。有些先天性无卵巢，或者卵巢发育不良，不能产生雌激素和孕激素，因此子宫内膜不能发生周期性的变化，也不会出现子宫内膜脱落，所以也无法月经来潮。也有的是先天性无子宫，或者子宫内膜发育不良、子宫内膜损伤，即使卵巢功能健全，雌激素和孕激素的分泌正常，也不会来月经。4、结核性的子宫内膜炎。由于结核菌侵入到子宫内膜，使子宫内膜发炎，并受到不同程度的破坏，最后出现疤痕组织而造成闭经。5、脑垂体或者下丘脑功能不正常。脑垂体能分泌促性腺激素，促性腺激素有调节卵巢功能和维持月经的作用。如果脑垂体的功能失调，就会影响促性腺激素的分泌，进而影响卵巢的功能，卵巢功能不正常就会引起闭经。另外，下丘脑功能不正常也会引起闭经。引起下丘脑功能失调的原因很多，如精神刺激、悲伤过度、恐惧不安、紧张劳累，以及环境改变、寒冷刺激等，由下丘脑引起的闭经相对的比较多见。"

语音时长02:35''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/10/09收听(40875)

月经不来有哪些原因有哪些

"正常的月经需要垂体、卵巢、子宫内膜都有正常的生理活动，如果月经不来，一般是这三个部位出现问题。最常见的有精神压力过大、心理负担过重、工作处于紧张、休息不够都可以造成下丘脑的功能失调导致月经不来。另外，卵巢出现问题，在青春期比较常见的是卵巢功能没有完全建立或者多囊卵巢，影响排卵，会导致病人的月经不来。此外，若病人的子宫内膜遭到破坏，患有炎症、结核等等，也会造成月经不来。更为常见的原因是怀孕，此时月经一定不会来。所以导致月经不来的原因比较多，最好是到医院就诊。"

语音时长01:22''

贾锐│鹤壁市人民医院

2018/10/29收听(65527)

月经突然不来的原因

"如果平时月经正常，突然出现停经的情况，假如有性生活史，首先要排除怀孕的可能性。另外，内分泌失调也会造成月经不来，比如由于长期的紧张工作，压力过大，经常熬夜或者是情绪发生变化，或者是遭受寒冷的刺激，都可能会导致月经的改变。另外某些疾病也会导致月经突然不来，比如多囊卵巢综合征、子宫内膜结核或者是宫腔粘连，都会导致月经不来。在临床上，如果月经突然不来，先排除怀孕的可能性，可以利用晨尿做早早孕试纸的检测。如果已经排除了怀孕，可以口服黄体酮进行催经。1天吃1次，1次吃2粒，连续服用3天，停药以后3-7天会来月经。"

语音时长01:16''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/01收听(13524)

月经不来的原因

"引起女性月经不来的因素比较多，最常见的就是怀孕，如果女性有过同房，而且没有采取任何避孕措施，或者即使采取了避孕措施，只要出现月经推迟，需要做尿妊娠试验检测，确诊是否怀孕。如果排出怀孕出现月经不来，有可能是最近由于某些生活中的因素，引起了内分泌失调出现的症状，比如发生了生活环境的改变、工作压力大，过度劳累或者经常熬夜，精神过度紧张以及心情焦虑等情况，都容易影响内分泌。出现月经提前或者推迟等情况，都属于正常生理现象，偶尔出现一次，不需要特殊处理，养成有规律作息习惯后，下次会自然正常。有些女性出现月经不来，有可能患卵巢或者子宫等疾病引起，需要就诊治疗。"

语音时长01:14''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/09收听(64807)

不来月经的可能原因

"不来月经可能的原因有以下几个方面：1、如果有性生活，首先要排除怀孕的可能，可以通过尿妊免试验或者抽血HCG得到进一步的确定。2、月经不来导致月经推迟，也可能和情绪、环境的改变、睡眠不规律都有关系，工作压力太大、学习压力太大，也可能导致月经不来潮。3、引起月经不来的原因也可能是某些妇科的内分泌疾病，比如常见的高泌乳素血症、多囊卵巢综合征，也可能会导致经推迟、月经量少。4、其他内科疾病也可能会引起月经的不正常，比如肾病、甲状腺疾病，都可能会通过全身机能影响女性的内分泌导致月经不来潮。"

语音时长01:13''

崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院

2021/03/17收听(48216)

月经不来有哪些原因

"月经不来有很多种原因，正常月经的建立以及维持有赖于下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节，以及靶器官、子宫内膜对于性激素的周期性反应和下生殖道的通畅，也就是说在这期间任何一个环节发生障碍均有可能会导致闭经，比如比较少见的原发性闭经，有可能是由于遗传原因或者是先天性的发育缺陷造成的，比如说染色体的异常、生殖道闭锁等，但是这些情况比较少见。还有就是第二性征缺乏的原发性病因，比如说由于下丘脑分泌的促性腺激素水平比较低，而导致分泌的雌孕激素水平比较低，从而出现了原发性的闭经，但是在临床上比较多见的还是继发性的闭经，当然就是要除外有没有怀孕的可能性，当除外了怀孕的可能性才需要诊断，并且进行相应的治疗。引起继发性闭经的原因有可能是哪些？从下丘脑的角度上来讲，有可能是受到了精神刺激或者短时间之内骤然体重下降、长期剧烈运动，都有可能会导致下丘脑的闭经，还有口服了药物以及出现垂体肿瘤等都有可能，垂体性的闭经是由于肿瘤或者突然间大量的出血，导致了垂体的梗死，这一类都有可能会引起垂体原因的闭经。此外，卵巢的闭经，比如说卵巢早衰或者其他的原因引起了卵巢功能性的障碍，比较多见的可能还是子宫性的闭经，比如说进行了人工流产的刮宫操作，或者由于发现了没有处于活动期的子宫内膜结核，这些情况也有可能会导致子宫性闭经，因此能够引起闭经的原因是有很多的，还需要针对不同的人、不同的情况进行具体综合性的分析。"

语音时长02:33''

程娇影│中日友好医院

2020/04/19收听(93999)

月经一直不来的原因

"如果月经一直不来常见于以下的原因：第一个，先天发育畸形，比如先天性无子宫或者是子宫发育比较小，临床上都不会来月经。第二个，由于某些疾病所导致的月经不来，比如多囊卵巢综合征，还有子宫内膜结核、盆腔结核或者是卵巢功能衰退都会导致月经一直不来。所以对于月经一直不来的病人一定要做详细的检查，比如可以抽血检查性激素六项、甲状腺功能，并且做B超检查了解子宫发育的情况，盆腔是否有肿瘤存在，所以对于月经不来的女性一定做详细的检查，然后综合性分析，再给予临床必要的干预和治疗。"

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/04收听(34477)

月经一直不来的原因

"月经一直不来的原因有很多，有生理性的因素，也有病理性的因素。一般来说，如果半年不来月经，就称为闭经，闭经还分为原发性闭经和继发性闭经，生理性的因素导致的月经一直不来就是怀孕，怀孕女性就会出现月经推迟月经不来的现象。如果是出现月经一直不来，超过以往月经周期七天以上，这样的情况首先就要进行尿妊娠试纸的检测，来判断一下是不是怀孕，而在排除怀孕以后，其他的原因导致月经不来，一个是生殖内分泌疾病，比如多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征，是妇科较为常见的一组疾病，往往会表现为肥胖、多毛、面部痤疮，并且出现有闭经的现象，还可能会影响怀孕，导致不孕症。而长期还有可能增加高血压、糖尿病、高血脂等等的代谢性疾病的风险，是需要积极检查和治疗的，主要的表现是因为雄激素升高，导致雌激素受到抑制引起闭经的现象。其他还有可能由于环境的因素影响，比如环境改变、情绪紧张或者气温骤变等等，也可能会影响月经，造成月经不来。"

语音时长01:36''

毛滢│北京医院

2020/09/04收听(69905)

月经突然不来的原因

"月经突然不来的原因，有性生活的女性，首先需要排除有没有怀孕，那么需要做排除怀孕的检查。其次不来月经的原因还有，比如近期生活环境的改变，从一个地方到另外一个地方。生活不规律、饮食不规律、睡眠不足，都可能导致月经突然不来。然后还有有些人可能减肥节食，这也是造成月经不来的原因。还有精神方面的过度刺激，比如不良的精神刺激，伤心过度、生气等，这些都可能导致月经不来。最后，比如服用某些药物影响卵巢的功能，也可能导致月经突然不来。"

语音时长01:07''

任亚娟│四川省中西医结合医院

2018/07/14收听(27025)

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